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下颌第二磨牙3牙根伴近中3根管病例分析

1.病例患者,男,41岁,主诉:左下后牙疼痛2月余。现病史:2个月来觉左下后牙自发性疼痛,冷热刺激痛,近两日夜间疼痛加重,今来诊。既往史:否认有系统性疾病。检查:37远中邻面颈部龋可探及一深龋洞,内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微疼痛,可探及穿髓孔。冷测敏感,叩诊(±),无松动。38咬合面可见大面积充填物,近中邻面可探及一中型龋洞,质软,冷测无反应,叩诊(-),无松动。 X线片检查:37远中邻面颈部低密度透影达髓腔,根尖周膜未见明显异常。38近中邻面颈部可见低密度透射,根管内可见根充物,根尖周膜未见明显异常。诊断:①37慢性牙髓炎;②38继发龋。治疗计划:①进行口腔卫生宣教。②37建议根管治疗后树脂充填,后期再行CAM/CAD嵌体或全冠修复。处理:患者签署知情同意书后,37局麻下去龋,开髓,揭髓顶,远中制作树脂假壁,探及远中、近颊、近舌三根管,显微镜下发现髓室底部位于近中两根管口之间存一小钙化组织,钙化组织近中发现......阅读全文

下颌第二磨牙3牙根伴近中3根管病例分析

1.病例患者,男,41岁,主诉:左下后牙疼痛2月余。现病史:2个月来觉左下后牙自发性疼痛,冷热刺激痛,近两日夜间疼痛加重,今来诊。既往史:否认有系统性疾病。检查:37远中邻面颈部龋可探及一深龋洞,内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微疼痛,可探及穿髓孔。冷测敏感,叩诊(±),无松动。38咬合面可见大

根管超填导致下牙槽神经损伤病例分析-2

2.讨论 下牙槽神经为三叉神经下颌支的分支之一,在下颌孔处进入下颌管与下牙槽动、静脉伴行向前,沿途发出细小分支支配邻近牙齿、牙槽骨及黏膜的痛觉、温度觉及触压觉。下颌磨牙与下颌管的距离较近,当涉及该区域的口腔治疗操作如拔牙、种植及根管治疗等,都存在损伤下牙槽神经的潜在风险,会导致下颌相应区域出现麻木、

上颌第一磨牙双根双根管的治疗分析

上颌第一磨牙因其解剖形态的变异和复杂性,根管治疗失败的发生率较高。其最常见的解剖结构是3牙根及3~4个根管。本文报道上颌第一磨牙双根双根管病例1例并对上颌第一磨牙根管数目较少的病例报道进行文献回顾,以加强临床医生对根管特殊形态的认识。 1.病例报告 患者,女,32岁。因“左上后牙疼痛加重5天余”就诊

腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...-2

2.矫治结果 矫治疗程为30个月,矫治结束时,四个区域第一磨牙拔牙间隙关闭,第二、三磨牙近中移动,代替第一、二磨牙,双侧磨牙、尖牙关系均建立中性关系;上、下颌牙齿排列整齐,前牙覆合覆盖正常;软组织侧貌得到改善;术后曲面断层片示:牙根平行度良好,无明显牙根吸收;疗效稳定后上下颌Hawley保持器保持。

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析-1

上颌第二磨牙的根管解剖形态多样且复杂,一般分为近颊、远颊、腭侧3个根管,腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例,报道如下。 1.病例报告 病例一:患者陈某某,女,39岁,因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊,患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查:左上第二磨牙(27)牙体预备状,

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析-2

病例三:患者张某某,男,48岁,因“左上后牙长期冷热刺激不适”来我院就诊。检查:左上第二磨牙(27)近中颊侧深大龋洞,探痛,叩痛(-),不松动,温度测试敏感。X线片示27牙冠低密度影,及髓,根尖周无明显异常(图5a)。诊断:27慢性牙髓炎。治疗计划:27行根管治疗术,择期修复治疗。处置:27行局部麻

大量根充糊剂进入下颌管10年观察病例报告

 根管治疗是通过机械和化学方法取出根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。下颌后牙周围解剖结构接近下颌管,在根管治疗过程中,机械性、化学性或热刺激都有损伤下牙槽神经的潜在风险。如根管充填糊剂超出根尖孔,与神经组织接触,有病例报道会产生细胞毒

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反...

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反牙合病例分析运用无托槽隐形矫治器远移磨牙被认为是较有优势的移动方式,但是对应的前牙区也存在一定程度的支抗丢失。本课题组运用无托槽隐形矫治技术联合种植支抗,推1例牙列中度拥挤的成年患者磨牙向远中移动,取得较好的疗效,现报道如下。 1.病例资料 1.1基本

下颌埋伏亲吻磨牙微创拔除病例分析

亲吻磨牙是一种罕见病例,最早由Van Hoof于1973年描述,指的是同一象限中咬合面相互接触的磨牙,可发生在下颌第二和第三磨牙之间或下颌第三磨牙和第四磨牙之间。低位埋伏亲吻磨牙常与邻牙牙根及下牙槽神经管关系密切,需要去除较多的牙槽骨,可能造成下颌骨骨折,易损伤邻牙及下牙槽神经,还可诱发皮下气肿,使

下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析

结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,好发于上颌,尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断下颌第三磨牙