关于肝血管疾病的鉴别诊断介绍
1.原发性肝细胞癌 影像学检查都有占位病变,需结合病史、甲胎蛋白等鉴别,原发性肝细胞癌部分患者甲胎蛋白显著升高。 2.继发性肝癌 继发性肝癌患者甲胎蛋白一般为阴性,二者的鉴别依靠组织病理学检查和存在肝外原发性肿瘤证据。 3.肝囊肿 有家族遗传倾向,通过影像学检查可以鉴别。......阅读全文
关于肝血管疾病的鉴别诊断介绍
1.原发性肝细胞癌 影像学检查都有占位病变,需结合病史、甲胎蛋白等鉴别,原发性肝细胞癌部分患者甲胎蛋白显著升高。 2.继发性肝癌 继发性肝癌患者甲胎蛋白一般为阴性,二者的鉴别依靠组织病理学检查和存在肝外原发性肿瘤证据。 3.肝囊肿 有家族遗传倾向,通过影像学检查可以鉴别。
诊断肝血管疾病的标准介绍
有动脉炎、动脉硬化、静脉疾病等病史,或有腹部手术史;出现腹痛、腹部包块、发热、黄疸等表现;实验室检查显示肝功能异常,结合影像学检查及血管造影的特征性表现即可诊断。大多数肝血管疾病通过超声、CT、磁共振等影像学检查可以确诊,但需要与其他疾病相鉴别。
关于肝内血管瘤的鉴别诊断介绍
肝内血管瘤从组织学上可分为肝内毛细血管瘤和海绵状血管瘤,并在B超声象图上及其它检查中得以证实。 1.肝内毛细血管瘤,常较小,直径一般在1~3cm,为局部过度增生所致。B型超声显像示病区回声增强,境界清晰,仔细观察肝内大血管与毛细血管瘤相通或关系密切,随访观察变化不大。凡边缘锐利或清晰的强回声病
关于肝血管疾病的基本介绍
肝血管疾病是指发生于肝脏内和肝脏周围动静脉的血栓性、闭塞性和炎症性疾病,包括肝动脉、肝静脉及门静脉系统疾病。各种肝血管疾病的临床表现差异较大,轻者可无症状,严重者可发生急性肝衰竭。
关于肝血管疾病的检查方式介绍
1.实验室检查 可有白细胞和血小板计数减少。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素也可升高。 2.影像学检查 超声、CT、磁共振等影像学检查诊断的正确率高,不同疾病可有不同的表现。 3.血管造影 肝血管造影不仅可以确诊疾病,还可以确定病变的范围和程度,但属于有创检查,危重患
脑血管疾病的诊断鉴别介绍
检查检验 1、血脂测定,胆固醇>200-250mg%,甘油三脂>130mg%,β脂蛋白>450~600mg%。 2、脑血流图,包括药物试验。脑血流图有上升时间延长,重搏波减弱或消失,主峰夹角变钝,波幅下降表现。 3、脑电图,包括压颈诱发试验。 4、必要时作脑血管造影。 5、颅脑CT常有
关于肝血管疾病的预后和预防介绍
1、预后 预后与疾病的种类、患者的身体状况、有无适当的治疗措施及措施采取是否及时有关,不同的肝血管疾病预后差异很大。 2、预防 定期体检,早期诊断,早期治疗,注意休息,戒除不良生活习惯(如戒烟、戒酒等),养成良好的生活、饮食习惯。
关于肝血管疾病的病因分析
1.先天性因素 先天性动、静脉位置异常或畸形。 2.化学性因素 药物是造成继发性肝血管疾病的重要原因,某些药物对肝脏有很强的损害,继而导致肝血管疾病;过量的酒精摄入可导致酒精性肝病;过量黄曲霉毒素也可导致本病。 3.生物因素 腹部感染可引起门静脉炎,进一步导致感染性血栓;动脉感染造成动
关于血管杂音的鉴别诊断介绍
当左叶肝癌压迫腹主动脉时,在肿块部位可听到吹风样杂音;肾动脉狭窄时,可在脐周及其左右上方相应部位听到吹风样杂音,并伴有血压升高;腹主动脉瘤在搏动性肿块处可听到收缩期杂音;腹主动脉狭窄时,可在相应部位听到收缩期杂音,并伴有下肢血压低于上肢血压,严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压患者,由于侧
关于血管痉挛的鉴别诊断介绍
一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑
关于阿米巴肝脓肿的鉴别诊断介绍
本病应与下列疾病鉴别: 1.原发性肝癌 发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助
关于肝动脉闭塞的鉴别诊断介绍
1.肝脓肿 有发热,肝区痛、黄疸、肝动脉损伤、白细胞升高,应与肝动脉闭塞相区别,并且肝脏梗塞区可继发肝脓肿。 2.重症肝炎 可出现腹痛,迅速出现黄疸,肝功损害重,凝血酶原时间延长,也可发生麻痹性肠梗阻、感染等,与严重肝动脉闭塞极为相似。 3.麻痹性肠梗阻 肠系膜动脉
关于消瘦疾病的鉴别诊断介绍
1.单纯性消瘦 单纯性消瘦包括体质性消瘦和外源性消瘦两种。 (1)体质性消瘦:主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性。 (2)外源性消瘦:通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,精神紧张和过度疲劳等心理
关于血管肉瘤的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 主要靠组织病理检查明确诊断。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。 鉴别诊断 应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在
治疗肝血管疾病的相关介绍
及早明确病因,针对不用病因进行对症治疗。 1.一般治疗 去除病因,停止服用引起本病的药物。病情严重需及时补充有效循环血量,纠正酸碱失衡,防止水、电解质紊乱。 2.药物治疗 根据病因针对性应用药物。对潜在血栓形成者一般不推荐使用抗凝治疗;对已知的血栓前状态或肠系膜上静脉血栓
肝血管瘤的CT诊断及鉴别诊断
核心提示: 肝血管瘤瘤体多较小,直径多在2~4cm,肿瘤多为暗红色或紫褐色,界线清楚,但无包膜。质地较软,其内充满血液,肿瘤中心往往可见灰白色纤维瘢痕,有时也以散在小块状分布于瘤体中。镜下可见瘤体为含血液的血管腔构成,血管壁厚薄可以不同,多由纤维细胞和胶元纤维组成。瘤体内常
关于血管硬化的鉴别诊断介绍
1、血管畸形:脉管瘤(vasculartumor)亦称管型瘤,或分别称血管瘤,淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascularmalformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说,血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质,其危害主要是由于破裂出血,或
关于血管内凝血的鉴别诊断介绍
1、重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、血栓性血小板减少性紫癜:本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损
关于肝性脊髓病的鉴别诊断介绍
1.肝豆状核变性 多见于青少年发病和有阳性家族史。主要表现为肌强直、肢体震颤、精神障碍、语言障碍、角膜色肝性脊髓病素环。血清铜和铜蓝蛋白降低,尿铜增加。肝活检肝组织含铜量增加。脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶。 2.肌萎缩侧索硬化症 多在中年以后发病,缓慢进展,多表现为四肢上下运动神
关于中度脂肪肝的鉴别诊断介绍
1.肥胖性脂肪肝 肥胖与脂肪肝有密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可达61%~94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、
关于轻度脂肪肝的鉴别诊断介绍
1、原发性肝癌 原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。肝癌发病隐匿,早期无临床症状,晚期患者可出现肝硬化、消瘦、肝大疼痛、黄疸、腹水、大出血等表现。肝穿刺活检可鉴别。 2、肝硬化 肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行而导致
关于暴发性肝衰竭的鉴别诊断介绍
1.精神病 以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。因此,凡遇精神错乱而原因不明的患者,应警惕肝性脑病的可能。 2.代谢性脑病 如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、高钠血症、低钠血症等。根据相应的基础疾病病史,结合相关实验室检查、血气分析有助于鉴别。 3.颅脑病变 各种脑血
关于肝包虫囊肿的鉴别诊断介绍
1.先天性肝囊肿 无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫囊液皮内试验阴性。 2.肝脓疡 无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫囊液皮内试验乃主要鉴别依据。
关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍
1.心源性水肿 心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。 2.肾源性水肿 肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而
关于脑血管破裂的诊断与鉴别诊断介绍
1.诊断技术 包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。 2.症状判别 脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法
关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据临床分类及表现,结合皮损特点与组织病理即可诊断;此外,白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少,可证实诊断。 二、鉴别诊断 本病须与与脂溢性角化病,黑色素瘤相鉴别。 1.脂溢性角化病 损害好发于面部,特别是颞部,其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或
关于皮肤血管性疾病的诊断介绍
主要依据病史或家族史、发病年龄、季节特征,结合典型的皮损特征及其他系统症状进行诊断,但有时候仅仅根据常规的以视诊等为主的物理诊断仍无法达到鉴别的目的,病理检查、实验室检查对疾病具有一定的诊断和鉴别诊断价值,在排除其他疾病的情况下,可做出诊断。
肝衰竭的鉴别诊断介绍
2006年中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组颁布的《肝衰竭诊疗指南》适用于各种病因(病毒、药物、酒精等)引起的肝衰竭,诊断标准: (1)急性肝衰竭:急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病,黄疸可小于正常值上限10倍,短期内黄疸进行性加深;查体或超
关于血管运动性鼻炎的鉴别诊断介绍
1.变应性鼻炎 变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物中有嗜酸细胞和嗜碱细胞。季节性鼻炎发作呈季节性。 2.感染性鼻炎 有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。鼻分泌物常为黏液性或黏液脓性,分泌物中多为嗜中性粒细胞。 3.非常变态反应性嗜酸细胞增多性鼻炎 鼻分泌物中有大量嗜酸细胞,但无其他变态反应依据。 4
关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2厘米时,如患者同时伴有肝硬化,则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能,应进一步检查,加以鉴别。如已明确为门静脉高压症,并已行硬化剂治疗,则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一