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妊娠合并糖尿病的诊断及预防(二)

预防 所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15%-40%。 轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常、或妊娠前就有糖尿病、或者出现其它并发症时,要及时采用胰岛素治疗。糖尿病的孕妇,每日剂量为20-40单位,首次剂量为10单位,采用3-4次注射法。随妊娠月份的增加,胰岛素用量也随之增加。饮食亦应采用少吃多餐。治疗时应在有经验的产科医生监护下按时检测血糖和尿糖。 一、应注意的事项: 1.应严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前即已开始。 2.怀孕前有效控制糖尿病,因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。 3.避免酮症的发生,主食每日应吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰岛......阅读全文

妊娠期糖尿病诊断要点及注意事项

妊娠期糖尿病属于比较常见的妊娠期合并症或者并发症,但是患者并不一定都有明显的临床症状表现,多数诊断还是要通过筛查得到确定。现通过1例妊娠期糖尿病病例总结一下诊断的要点,希望能引起我们对这个妊娠并发症的重视以及增强诊断的正确率,有效的进行孕期干预,减少因此而引起的母儿损害。患者女,34岁。因孕9月余,

美国2018年版糖尿病诊疗指南(药物治疗篇)

  美国糖尿病协会(ADA)制订的糖尿病诊疗指南每年更新一次,在国际上具有广泛影响力。2018年版最新版指南关于药物防治的推荐如下,建议收藏阅读。  一、免疫接种  ★按照常规接种疫苗。  ★≥6个月的患者,每年均应接种流感疫苗。  ★19~59岁的糖尿病患者,如未曾接种乙肝疫苗的,应接种3次乙肝疫

糖化血红蛋白检测技术标准化及临床应用现状

糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近2~3个月血糖控制情况。糖化血红蛋白于1958年被使用色谱法首次从其它类型的血红

化学发光全套检查项目及临床意义

  一、甲状腺功能  1、总三碘甲状腺原氨酸(Tot T3)临床意义:  Tot T3是判断甲状腺功能亢进首选指标之一,对甲状腺功能紊乱进行确诊。  增高:Grave 病,大多数是由于甲状腺机能亢进引起(特发性T3型甲亢、新生儿一过性甲亢、亚急性甲状腺炎、TBG、白蛋白增高时、地方性缺碘甲状腺肿、服

检测早期肾损伤,这个检验指标为什么备受推崇?

一、什么是UACR?UACR是一个比值,是尿白蛋白肌酐比。 UACR是检测早期肾损伤的推荐指标。UACR(mg/g)= 尿微量白蛋白 (mg/L) /尿肌酐 (g/L)计算公式中尿肌酐检测方法同血肌酐,尿微量白蛋白(mALB)检测是一项特殊的生化检测项目。二、什么是尿微量白蛋白检测?准确地说,应该是

浅析20年来十大IVD巨头在国内的战略布局

体外诊断,即IVD(In Vitro Diagnosis),是指在人体之外,通过对人体样本(血液、体液、组织等)进行检测而获取临床诊断信息,进而判断疾病或机体功能的产品和服务。根据罗氏诊断的数据统计,体外诊断能够影响60%的临床治疗方案,但是费用只占整个临床治疗费用的2%。体外诊断已经成为人类疾病预

近六分之一孕妇患糖尿病 怀孕后首次检查应检查血糖

  “我国妊娠合并糖尿病的患病率现已高达17.5%,即不到6个孕妈妈中就有1人受到高血糖的威胁,而她们能否及时采取安全有效的控糖方案将直接影响自身和胎儿的健康。”在近日召开的妊娠期糖尿病媒体沟通会上,中华医学会围产医学分会主委、北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授说,高龄孕妇、有糖尿病家族史的确是妊

糖尿病母亲婴儿的低血糖的临床与处理

近年来,胰岛素依赖性糖尿病和妊娠糖尿病发病率较前增高,糖尿病母亲婴儿也随之增多。糖尿病母亲婴儿临床容易发生许多临床问题,需要临床医生的密切观察与治疗。研究显示,这些临床问题发生与母亲高血糖水平相关。糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖通过胎盘进入胎儿,**胎儿胰岛素β细胞增生,胰岛素分泌增加,发生高胰岛素血

血流变检查的临床意义

血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门新的医学分析学科。通常人们所说的血流变检查,其主要内容是研究血液的流动性和粘滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等。血液流变学检查近十几年来在临床的应用越来越广泛,在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义。它包含的具体内容及

血流变检查的临床意义

血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门新的医学分析学科。通常人们所说的血流变检查,其主要内容是研究血液的流动性和粘滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等。血液流变学检查近十几年来在临床的应用越来越广泛,在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义。它包含的具体内容及

孕期维生素过量,孩子易自闭

  在刚刚结束的2016国际自闭症研究大会上,一项新研究吸引了国内外的目光。  这项研究来自美国霍普金斯大学,研究结果显示,孕妇叶酸水平过高,其下一代患自闭症的风险增加2倍,当孕妇维生素B12水平过高,其所生孩子患自闭症风险增加3倍,而当孕妇叶酸和维生素B12水平均高时,所生孩子将来被诊为自闭症谱系

胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎1例诊疗分析

胎膜早破(PROM),是指胎膜在临产前发生自发性破裂,依据发生的孕周分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月单胎胎膜早破发生率为8%;单胎妊娠胎膜早破发生率为2%~4%,双胎妊娠膜早破发生率为7%~20 %,未足月胎膜早破是早产的主要原因之一。 绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的常见并发症,两者互为因果。绒

“餐后血糖”从第一口饭开始算

我国公民的血糖升高以餐后血糖升高为主,单纯餐后血糖升高者漏诊率高达50%2013年7月8日,由中华医学会糖尿病学分会主办的“餐后血糖7.8”糖尿病高危人群大型公益宣教活动在广州越秀公园举行。在活动中,糖尿病专家建议高危人群定期检测餐后血糖,看看有没有超过7.8mmol/L的“警戒线”,不要因为没有症

中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览

  中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。  要点1 我国人群高血压流行情况   -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋

痛风基层合理用药指南(一)

一、疾病概述  (一)定义[1, 2]  痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病,严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭,最终可能危及生命,是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。  (二)诊断与鉴别诊断  1.诊断:广泛被认可的痛风分类标准

血小板功能测定的临床应用价值如何之四

(1)血小板的功能可以概括为:① 黏附功能:内皮下成分、vWF(血管性血友病因子)和血小板膜糖蛋白(GP)是血小板黏附机制的个主要成分。血小板通过GPⅠb与vWF的桥联作用与内皮下组织接触黏附,进而导致血小板活化、变形并暴露GPⅡb/Ⅲa受体。    ② 释放功能:血小

HIV感染可导致很多并发症

  人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983年,HIV在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(lentivirus),属逆转录病毒的一种。HIV通过

病从口入:12 种常见的肠道寄生虫感染

 寄生虫病种类繁多,对于蠕虫或原生动物引起的肠道寄生虫感染,若不能正确识别和治疗,其发病率和死亡率会增高。虽然这些疾病通常被认为是发展中国家才有的疾病,但随着全球旅游和移民的增加,发达国家的寄生虫感染病例数也有不断增加的趋势。    近期,Medscape 医学网站对常

不同年龄蒙维回汉巨幼细胞性贫血实验室诊断及临床分析

作者:许时菲,贾翠兰,杨志伟,尹卫东[关键词] 年龄;巨幼细胞性贫血;少数民族  巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,多见于婴幼儿和孕妇[1]。近年来,婴幼儿及孕妇患病率有所下降,但老年人患病率有所增多,并且,不同民族、不同区域患

什么是自身抗体和自身免疫性疾病

自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体,分为天然自身抗体和病理性自身抗体。天然自身抗体存在于健康人和动物血清中,多为 IgM(即“免疫球蛋白M”) 型,主要识别细胞内的抗原、细胞膜或分泌成分,具有一定的生理功能(清除体内的死亡细胞碎片等),与自身抗原亲和力低但具有广

面对有生育要求的多囊卵巢综合症患者该如何制定治疗...

面对有生育要求的多囊卵巢综合症患者该如何制定治疗方案?多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种疾病,一般始于青春期,其病因较为复杂,通常认为是由于环境以及遗传(特别是营养)导致内分泌紊乱及代谢异常,从而造成多囊卵巢综合征,患者表现出闭经、多毛、肥胖,或伴有痤疮、不孕等临床症状[1].同时多囊卵巢综合征还

关于进一步做好青海玉树地震灾区高原病防治工作的通知

青海省抗震救灾指挥部,有关省、自治区、直辖市人民政府,国务院抗震救灾总指挥部卫生防疫组各成员单位:  做好高原病防治工作是青海玉树抗震救灾和灾后重建工作取得全面胜利的重要保障。为进一步做好高原病防治工作,经国务院抗震救灾总指挥部卫生防疫组研究,现将下一阶段工作要求通知如下:  一、高度重视,加强组织