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外科手术治疗急性出血性坏死性小肠炎的介绍

(1)手术治疗下列情况可考虑手术治疗: ①肠穿孔; ②严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液; ③反复大量肠出血,并发出血性休克; ④肠梗阻、肠麻痹; ⑤不能排除其他急需手术治疗的急腹症。 (2)手术方法 ①肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环; ②病变严重而局限者可作肠段切除并吻合; ③肠坏死或肠穿孔者,可作肠段切除、穿孔修补或肠外置术。......阅读全文

外科手术治疗急性出血性坏死性小肠炎的介绍

  (1)手术治疗下列情况可考虑手术治疗:  ①肠穿孔;  ②严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液;  ③反复大量肠出血,并发出血性休克;  ④肠梗阻、肠麻痹;  ⑤不能排除其他急需手术治疗的急腹症。  (2)手术方法  ①肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环;  ②病变

治疗急性出血性坏死性肠炎的相关介绍

  本病治疗以非手术疗法为主,加强全身支持疗法、纠正水电解质失常、解除中毒症状、积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时才予手术治疗。  1.非手术治疗  (1)一般治疗 休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止、便血减少、腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉

治疗小儿急性出血性坏死性肠炎的相关介绍

  一般采用非手术疗法及对症处理。总的原则为加强全身支持疗法,纠正水电解质紊乱,缓解中毒症状,抗感染,积极防治休克及其他并发症。  1.禁食  禁食是本病的重要治疗措施,血便和腹胀期间,临床一旦考虑有坏死性肠炎的可能,即应开始禁食,中、重度腹胀者应尽早进行胃肠减压,经鼻插十二指肠管行胃肠减压。  2

治疗小儿急性出血性坏死性肠炎的简介

  一般采用非手术疗法及对症处理。总的原则为加强全身支持疗法,纠正水电解质紊乱,缓解中毒症状,抗感染,积极防治休克及其他并发症。  1.禁食  禁食是本病的重要治疗措施,血便和腹胀期间,临床一旦考虑有坏死性肠炎的可能,即应开始禁食,中、重度腹胀者应尽早进行胃肠减压,经鼻插十二指肠管行胃肠减压。  2

急性出血性坏死性肠炎的

  1、病史  起病急,发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累、肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。  2、腹痛  起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。  3、腹泻  便血、腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊

非手术治疗急性出血性坏死性小肠炎的相关介绍

  (1)一般治疗休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食,直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况。腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压。腹痛可给予解痉剂。  (2)纠正水电解质紊乱可根

急性出血性坏死性肠炎的检查方式介绍

  1.血象  周围血白细胞增多,甚至高达40×109/L以上,以中性粒细胞增多为主,常有核左移。红细胞及血红蛋白常降低。  2.粪便检查  外观呈暗红或鲜红色,或隐血试验强阳性,镜下见大量红细胞,偶见脱落的肠黏膜。可有少量或中等量。有条件可做粪便产气荚膜杆菌培养和内毒素检测。  3.X线检查  腹

急性出血性坏死性肠炎的简介

  急性出血性坏死性肠炎(AHNE)是一种危及生命的暴发性疾病,病因不清,其发病与肠道缺血、感染等因素有关,以春秋季节发病为多。病变主要累及小肠,呈节段性,但少数病例可有全部小肠及结肠受累,以出血、坏死为特征。主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血,重症可出现败血症和中毒性休克。

关于急性出血性坏死性肠炎的预后预防介绍

  1、预后  本病的死亡率直接与败血症、DIC、腹腔积液、极低体重儿有关,一般为20%~40%。手术治疗后出现短肠综合征、吸收不良综合症等并不多见。若获得良好近期治疗效果,则一般远期预后也较好,少有长期后遗症。  2、预防  在高发的夏秋季节要注意饮食卫生和良好休息,适龄儿童要按国家计划免疫要求规

关于小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断介绍

  1.突发性腹痛、腹泻及血便、呕吐、腹胀,严重者出现休克及DIC。  2.腹部压痛,重症出现麻痹性肠梗阻等。  3.腹部X射线平片有特征性改变。  4.血白细胞及中性粒细胞增高,大便潜血强阳性。根据以上要点,一般可确立诊断。为争取早期诊断,除提高对本病的警惕外,肛门指检发现腥臭血便及大便潜血试验阳

关于急性出血性坏死性肠炎的分型介绍

  1.胃肠炎型  见于疾病的早期有腹痛、水样便、低热,可伴恶心、呕吐。  2.中毒性休克型  出现高热、寒战、神志淡漠、嗜睡、谵语、休克等表现,常在发病1~5天内发生。  3.腹膜炎型  有明显腹痛、恶心呕吐、腹胀及急性腹膜炎征象,受累肠壁坏死或穿孔,腹腔内有血性渗出液。  4.肠梗阻型  有腹胀

关于急性出血性坏死性小肠炎的检查介绍

  1.血象  周围血白细胞计数增多,以中性粒细胞增多为主,常有核左移。红细胞及血红蛋白常降低。  2.粪便检查  外观呈暗红或鲜红色,或隐血试验强阳性,镜下见大量红细胞,偶见脱落的肠系膜。可有少量或中等量脓细胞。  3.X线检查  腹部平片可显示肠麻痹或轻、中度肠扩张。钡剂灌肠检查可见肠壁增厚,显

关于小儿急性出血性坏死性肠炎的检查介绍

  1.血常规检查  白细胞总数及中性粒细胞增高,并有核左移、中毒颗粒及空泡等;血小板多降低,重症病例更明显。  2.大便常规检查  可见大量红细胞、少量白细胞,潜血试验强阳性。革兰染色可见较多的革兰阳性粗短杆菌。有时可见到坏死脱落的肠黏膜和假膜。  3.大便培养  多数可分离出产气荚膜杆菌。还可有

小儿急性出血性坏死性肠炎的简介

  急性出血性坏死性肠炎是以小肠急性广泛性、出血性、坏死性炎症为特征的消化系统急症,又称急性坏死性小肠结肠炎或节段性肠炎。临床上以突然起病、腹痛、腹泻、便血为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿症状严重,常伴发休克,病死率极高。

急性出血性坏死性肠炎的病因分析

  1.本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关,B毒素可致肠道组织坏死,产生坏疽性肠炎。本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外,也还有其他饮食因素,如饮食习惯突然改变,从多吃蔬菜转变为多吃肉食,使肠内生态学发生改变,有利于Welchi

急性出血性坏死性小肠炎的简介

  急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽胞杆菌感染有联系的一种急性肠炎,病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征。主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。

小儿急性出血性坏死性肠炎的简介

  急性出血性坏死性肠炎是以小肠急性广泛性、出血性、坏死性炎症为特征的消化系统急症,又称急性坏死性小肠结肠炎或节段性肠炎。临床上以突然起病、腹痛、腹泻、便血为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿症状严重,常伴发休克,病死率极高。

关于小儿急性出血性坏死性肠炎的检查的介绍

  1.血常规检查  白细胞总数及中性粒细胞增高,并有核左移、中毒颗粒及空泡等;血小板多降低,重症病例更明显。  2.大便常规检查  可见大量红细胞、少量白细胞,潜血试验强阳性。革兰染色可见较多的革兰阳性粗短杆菌。有时可见到坏死脱落的肠黏膜和假膜。  3.大便培养  多数可分离出产气荚膜杆菌。还可有

急性出血性坏死性肠炎的并发症的介绍

  可见肠系膜局部淋巴结肿大、软化;肝脏脂肪变性、急性脾炎、间质性肺炎、肺水肿;个别尚可伴有肾上腺灶性坏死。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。  1.肠梗阻  由于细菌、内毒素的作用,肠壁充血、水肿、失去弹性及蠕动,肠内容潴留,发生小肠梗阻症状。临床易误诊为机械性肠梗阻。  2.休克

治疗急性坏死性小肠炎的相关介绍

  一、治疗原则  1.非手术治疗:适用于症状轻,中毒不严重者,  主要措施:禁食、胃肠减压。输液维持水、电解质平衡。便血严重可输血及血浆、维生素,能量合剂及改善患者营养状况。广谱抗菌素、止血药及肾上腺皮质激素等。  2.手术疗法:适合明显腹膜炎,肠梗阻、有穿孔者。大量消化道出血保守治疗无效者。手术

关于小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断标准介绍

  1.突发性腹痛、腹泻及血便、呕吐、腹胀,严重者出现休克及DIC。  2.腹部压痛,重症出现麻痹性肠梗阻等。  3.腹部X射线平片有特征性改变。  4.血白细胞及中性粒细胞增高,大便潜血强阳性。根据以上要点,一般可确立诊断。为争取早期诊断,除提高对本病的警惕外,肛门指检发现腥臭血便及大便潜血试验阳

小儿急性出血性坏死性肠炎的病因分析

  尚未完全了解,可能与以下两因素相关:  1.肠内存在某些细菌及其所产毒素  以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。  2.病儿胰蛋白酶活性降低  上述B毒素

小儿急性出血性坏死性肠炎的病因分析

  尚未完全了解,可能与以下两因素相关:  1.肠内存在某些细菌及其所产毒素  以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。  2.病儿胰蛋白酶活性降低  上述B毒素

关于急性出血性坏死性小肠炎的临床表现介绍

  1.病史  起病急,发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累、肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。  2.腹痛  起病急骤,突然出现腹痛,也常为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。  3.腹泻便血  腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而

关于出血性坏死性肠炎的介绍

  出血性坏死性肠炎与肠黏膜缺血损伤、细菌感染有关,多见于婴幼儿及儿童,男性高于女性,病变以小肠为主,肠黏膜阶段性充血、水肿、出血、坏死,可伴肠系膜及所属淋巴结炎症。可有急性腹绞痛、腹泻、便血和毒血症,粪便有特殊的腥臭味。发病1~2天内出现全身衰竭、寒战、发热、白细胞计数升高与核左移、出现中毒颗粒等

手术治疗急性坏死性肠炎的简介

  肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环;  病变严重而局限者可做肠段切除并吻合;  肠坏死或肠穿孔者,可做肠段切除、穿孔修补或肠外置术。

治疗急性坏死性小肠结肠炎的相关介绍

  本病以非手术疗法为主,加强全身支持疗法,纠正水电解质失常,解除中毒症状,积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。  1.一般治疗  休息、禁食、腹痛和发热期应完全卧床休息和禁食。待腹胀消失和腹痛减轻,大便潜血转阴,临床一般情况明显好转,可开始恢复饮食。禁食期间应静脉输入高营养液,腹胀

简述小儿急性出血性坏死性肠炎的临床表现

  1.腹泻便血型  以黏膜渗出性病变为主,腹软无压痛。应行内科保守治疗。  2.肠梗阻型  肠管肌层受严重侵害而肿胀,肠管僵直、丧失蠕动,临床出现机械性肠梗阻症状。  3.腹膜炎型  浆膜层有大量炎症细胞浸润与渗出,腹腔内有大量炎性渗液,或因坏死而为血性液。临床表现腹膜炎症状。  4.中毒休克型 

简述小儿急性出血性坏死性肠炎的临床表现

  1.腹泻便血型  以黏膜渗出性病变为主,腹软无压痛。应行内科保守治疗。  2.肠梗阻型  肠管肌层受严重侵害而肿胀,肠管僵直、丧失蠕动,临床出现机械性肠梗阻症状。  3.腹膜炎型  浆膜层有大量炎症细胞浸润与渗出,腹腔内有大量炎性渗液,或因坏死而为血性液。临床表现腹膜炎症状。  4.中毒休克型 

非手术治疗急性坏死性肠炎的简介

  一般治疗:注意休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液,如10%葡萄糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟康复。腹胀和呕吐严重者可做胃肠减压