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慢粒白血病的难点与对策

慢粒白血病是恶性之一,国内采取中西医结合治疗,的确取得了一定的成果,但部分病人难以避免复发、急变而造成多脏器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延长慢性白血病患者的生存期,及预防慢性白血病的急变是摆在我们面前的难点。 在目前慢粒病人难以治愈的情况下,慢性期的长期,关系到患者的生存期,慢性期越长,其生存期就越长。慢性白血病约经过3-5年不等的时间,相当一部分患者难以避免的要发生急性变,一旦急变,治疗难度加大,其生存期明显缩短,预后不良。如何预防其急变、延长慢性白血病患者的生存期是临床上棘手之处。如采取以下措施对延长该疾病的生存期有一定的效果。 1、强调早期发现、及时确诊,尽快得到治疗是CML病人获得长期生存的基础。通过提高对本病的认识,凡疑有CML迹象者要及时到医院就诊,周围血象检查作为一般常规检查应广泛开展,使检查成为CML早期发现的基本手段。 2、在慢性期阶段,不宜......阅读全文

抵抗白血病的新武器

在一项新的研究中,来自美国俄亥俄州大学的Danilo Perrotti和同事证实一种叫做FTY720的药物能够抑制由癌症蛋白BCR-ABL导致的白血病小鼠模型的病情。 由于这种药物还能够诱导从白血病患者获得的细胞系的死亡,因此研究人员推测FTY720有可能成为治疗CML-BC(慢性骨髓性白血病急

中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色

一、原理:细胞内碱性磷酸酶能分解磷酸萘酚AS-BI为磷酸和芳基萘酰胺,后者与重氮盐(固兰BB)偶联,形成不溶性的兰色沉淀物。二、结果判定:正常血细胞的染色反应碱性磷酸酶主要存在于中性粒细胞,除巨噬细胞可呈阳性反应外,其他血细胞均呈阴性反应。结果应根据成熟中性粒细胞胞浆内兰色颗粒所占胞浆面积,颗粒大小

中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)试验及其临床意义

  中性粒细胞碱性磷酸酶积分{NAP}采用偶氮偶联法,即成熟中性碱性磷酸酶在PH9.6左右的碱性环境中,能水解基质液中的磷酸萘酚钠底物,释放出萘酚,后者与重氮盐偶联,生成不溶性的有色沉淀,定位于细胞质酶活性所在之处。不同的底物与重氮盐的组合不同。NAP主要存在于成熟粒细胞,故中性成熟粒细胞

慢性髓性白血病易侵袭中年人 血常规即可筛查

  年过半百的崔先生一直以为自己身体很好,几年都没做过体检。几个月前,崔先生的肚子越来越大,体重也重了好几斤,还经常觉得乏力。开始他并没往心里去,但经家人催促,去医院一查,才知道自己的脾脏已经肿得很大,整个掉入了盆腔中。不仅如此,他的血常规检查结果显示,白细胞数值竟然高达23万,而正常人的白细胞数值

中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)试验及其临床意义

 中性粒细胞碱性磷酸酶积分{NAP}采用偶氮偶联法,即成熟中性碱性磷酸酶在PH9.6左右的碱性环境中,能水解基质液中的磷酸萘酚钠底物,释放出萘酚,后者与重氮盐偶联,生成不溶性的有色沉淀,定位于细胞质酶活性所在之处。不同的底物与重氮盐的组合不同。NAP主要存在于成熟粒细胞,故中性成熟粒细胞呈阳性,其他

血常规数值异常,你与真相就差这篇文章

在血常规检查中,不是某一项指标的异常就能够确诊患有某种疾病,而是需要多项检查联合支持某种疾病的证据。那么在临床上,拿到血常规结果之后,应该怎么来看这个结果?    一张血常规报告,一般都有 20~24 个项目,分为三个部分:白细胞参数、红细胞参数和血小板参数。  &nb

碱性磷酸酶染色有怎么样的临床意义?

1.生理变化:①年龄变化:新生儿NAP活性增高,以后下降。儿童期各年龄大致相似,成年期较儿童期活性减低,老年期更低。②应激状态下的变化:紧张、恐惧、激烈运动等NAP活性可增高。③月经周期中的变化:经前期增高,行经后降低,经后期恢复。④妊娠期的变化:妊娠2~3个月的NAP积分值轻度增高,以后逐月增高,

小儿白血病的分型

小儿白血病的分型,按国际上的MIC标准,分为急性白血病和慢性白血病两大类。其中,急性白血病是发病率最高的,而对于急性白血病,往下又分为ALL(急性淋巴细胞性白血病)和ANLL(急性非淋巴细胞白血病,也称急性髓细胞白血病),此类分法是按照国际上通行的FAB(法、美、英协作组)进行的。如下图:ALL分为

慢性粒细胞白血病有哪些早期征兆?

慢性粒细胞白血病到底是一种什么样的病呢慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群

慢粒治疗:规范监测疗效很重要

  “慢性粒细胞白血病患者接受一代靶向药物治疗一段时间以后,约20%的患者会出现耐药等情况。”近日,福建医科大学附属协和医院血液科主任胡建达教授,战榕教授及医务部杨凤娥教授在接受新华网采访时均指出,患者在接受治疗的同时也要重视规范化的疗效监测,这样可以为医生调整治疗方案提供依据。   体检中可发现慢

粒细胞系统系统特点

1、原粒细胞:又称髓母细胞。在正常情况下,只有骨髓中方能见到,但最多不超过2%,粒细胞白血病时可增多。圆形或微带椭圆形,直径18微米左右。浆量少,天蓝色,均匀一致,纯净无颗粒。核圆较大,占细胞2/3以上,染色质呈细沙粒状或粉末状,分布均匀,宛如一片薄纱。核膜甚薄,不易观察。核仁明显,通常2-6个,

粒细胞系统系统特点

1、原粒细胞:又称髓母细胞。在正常情况下,只有骨髓中方能见到,但最多不超过2%,粒细胞白血病时可增多。圆形或微带椭圆形,直径18微米左右。浆量少,天蓝色,均匀一致,纯净无颗粒。核圆较大,占细胞2/3以上,染色质呈细沙粒状或粉末状,分布均匀,宛如一片薄纱。核膜甚薄,不易观察。核仁明显,通常2-6个,较

中性粒细胞碱性磷酸酶染色标准操作规程

1. 实验原理在PH9.2-9.8的缓冲溶液中,细胞中的碱性磷酸酶能将底物磷酸苯酚钠水解,生成 α-苯酚和磷酸钠,再以稳定的重氮盐与酚偶联成不溶性有色偶氮染料沉淀于胞浆中。2. 标本采集2.1 病人准备:了解病人是否对局麻药有过敏史,凝血因子严重缺陷引起的出血性疾病,穿刺部位有炎症或有畸形,晚期妊娠

白细胞的生理功能

 (1)中性粒细胞参考值:50%~70%。中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人,因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高,但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高,此时也可参考白细胞升高的临床诊断。  (2)中性杆状核粒细胞参考值:1%~5%。这类细

各类白细胞的参考值及临床意义

  (1)中性粒细胞参考值:50%=70%。中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人,因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高,但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高,此时也可参考白细胞升高的临床诊断。  (2)中性杆状核粒细胞参考值:1%=

白细胞分类计数的参考值及临床意义

 白细胞分类计数是血常规检查中的项目之一,如何知道各指标数据代表意义,看下面分解:   (1)中性粒细胞参考值:50%=70%。中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人,因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高,但白细胞分类中的中性粒

中性粒细胞碱性磷酸酶染色(偶氮偶联法)

1. 实验原理在PH9.2-9.8的缓冲溶液中,细胞中的碱性磷酸酶能将底物磷酸苯酚钠水解,生成 α-苯酚和磷酸钠,再以稳定的重氮盐与酚偶联成不溶性有色偶氮染料沉淀于胞浆中。2. 标本采集2.1 病人准备:了解病人是否对局麻药有过敏史,凝血因子严重缺陷引起的出血性疾病,穿

发现白血病核心机制,未来可能无需骨髓移植就能治愈?

  《我不是药神》讲述了白血病患者在买不起天价救命药的情况下,找一位保健品店老板买印度低价仿制药的故事。电影中,一群蒙着口罩、被人群敏感回避的病友,他们患上了同一种病——慢性粒细胞白血病(慢粒)。事实上,“白血病”源自慢性粒细胞白血病。最近,《Cell》子刊发现白血病核心机制,未来可能无需骨髓移植就

NAP的病理性变化

①感染:细菌性感染时NAP积分值增高。在细菌性感染中球菌性感染较杆菌性感染为高;在球菌性感染中,急性较慢性为高。病毒性感染时,NAP积分值一般无明显变化。因此,本染色法有时可帮助鉴别细菌性感染和病毒性感染。②血液病:慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低,常为“0”,缓解时NAP积分值上升到正常。类

NAP升高和降低会出现在哪些疾病?

NAP的临床意义:1)生理变化:①年龄变化:新生儿NAP活性增高,以后下降;儿童期各年龄大致相似,成年期较儿童期活性减低;老年期更低。②应激状态下的变化:紧张、恐惧、激烈运动等NAP活性可增高。③月经周期中的变化:经前期增高,行经后降低,经后期恢复。④妊娠期的变化:妊娠2~3个月的NAP积分值轻度增

成本200的百姓救命药卖到2万一盒,难道没钱就得死?

  这几天《我不是药神》这部电影爆了,被称之为难得的国产好片,这部电影之所以这么火爆,是因为他把现代医药的伦理冲突困境展露无遗,选取的药物原型也是争议最大的癌症神药格列卫。神奇的格列卫  白血病是一种恶性肿瘤,而且是排行第六的恶性肿瘤,致死率非常的高,这个我应该不用科普了,它的凶名相信大家都有所耳闻

"救命药"印度代购 是什么阻碍患者吃上便宜的国产药

  慢粒白血病患者服用原研药每月药费23500元,从印度代购仿制药,一个月只要260元……  治疗白血病的格列卫、治疗乳腺癌的赫赛汀、治疗肺癌的易瑞沙、治疗肾细胞癌和肝癌的多吉美……  这些药您听说过吗?您了解它们的价格有多高吗?您知道很多国内患者从印度代购这些药品的仿制药吗?  近日,湖南沅江市民

白血病分型的若干进展及认识(二)

4、慢性髓细胞白血病(CML)与慢性粒细胞白血病(CGL)分型CML(Chronic myeloid leukemia)已作为慢性髓细胞白血病的简称。CGL为CML主要类型,约占95%,可检出特异Ph染色体或bcr /abl融合基因(Ph+/bcr+),或只检出bcr/abl融合基因而Ph染

药物取代干细胞移植成慢粒治疗首选

  慢性髓性白血病,也就是俗称的“慢粒”。以往造血干细胞移植曾是唯一有望治愈慢粒的方法,但也受限颇多。上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任李军民教授介绍:“目前国际上公认使用分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂已成为慢粒治疗的首选一线方案。”   慢性髓性白血病,根据统计在我国的发病率约为0.36/1

首个慢粒患者治疗路径图发布

  9月22日是国际慢粒日。北大人民医院血液病研究所副所长江滨教授在接受科技日报采访时告诉记者,慢性髓细胞白血病(简称慢粒)约占白血病患者总数的15%,是慢性白血病中最常见的一种类型,是由于骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,常伴有发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等一系列症状。据统计,中国慢粒的发

我国首个慢性髓性白血病检测标准化平台建成

  “中国慢性髓性白血病(CML,简称慢粒)分子学检测标准化平台的搭建及标准化项目的顺利推动,将为更多的慢粒患者带来益处。”北大人民医院血液病研究所所长黄晓军教授在接受科技日报记者采访时表示,“监测”对慢粒的治疗非常重要。但是,目前全国并没有统一的检测试剂及统一的检测方法,报告也不统一。“因此,建立

也许并不需要药神!Nature最新发现预测白血病的新方法

  对于大热电影《我不是药神》,网友们除了关注源自真实案例的故事情节外,围绕白血病药物,和治疗方面的讨论也愈演愈烈。慢粒白血病可能发生在任何年龄段,但是如果能有一种方法,预测白血病的患病风险,防范于未然,那就再好不过了。  近期一个国际研究小组发现患有急性髓性白血病(AML)的患者在发病之前,血液中

流式细胞术在血液学中的应用

  DNA倍体分析及细胞周期分析    在细胞周期内,DNA含量随细胞内时相发生周期性变化,正常情况下,大多数细胞处于休止期(Go), G1期细胞虽有DNA合成,但DNA含量仍为2N,为二倍体细胞,;处于活跃的DNA合成期(S期)的细胞DNA含量为2N-4N;正经历细胞分裂(G2/M期)的细胞

慢粒白血病的难点与对策

慢粒白血病的难点与对策:      慢粒白血病是恶性之一,国内采取中西医结合治疗,的确取得了一定的成果,但部分病人难以避免复发、急变而造成多脏器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延长慢性白血病患者的生存期,及预防慢性白血病的急变是摆在我们面前的难点。 

继发骨髓纤维化出现的原因具体是什么?

针对血液病的病因来说,继发性骨髓纤维化出现的原因具体是什么呢/继发性骨髓纤维在社会中存在危害比较严重的疾病,只有了解到了血液病的病因知识才算是比较关键的,下述我们就来介绍一下血液病的病因。    每个疾病的出现都是有一通过对继发性骨髓纤维化患者的检查就可以发现很多患者患有