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非手术治疗硬膜外血肿的简介

急性硬膜外血肿,无论施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是伴有严重脑原发性损伤和(或)继发性脑损害的病人,决不能掉以轻心。 对于神志清楚、病情平稳、血肿量<15ml的幕上急性硬膜外血肿可表现头痛、头晕、恶心等颅内压增高症状,但一般无神经系统体征,没有CT扫描时难以确定血肿的存在,经CT扫描确诊后,应用脱水、激素、止血、活血化瘀等治疗,血肿可于15~45天左右吸收。保守治疗期间动态CT监护,血肿量超过30ml可行穿刺治疗,在亚急性及慢性期内穿刺治疗,血肿多已部分或完全液化,抽出大部分血肿,应用液化剂液化1~2次即可完全清除血肿。但必须动态观察病人神志、临床症状和动态CT扫描。一旦发现血肿增大,立即改为手术治疗。......阅读全文

非手术治疗硬膜外血肿的简介

  急性硬膜外血肿,无论施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是伴有严重脑原发性损伤和(或)继发性脑损害的病人,决不能掉以轻心。 对于神志清楚、病情平稳、血肿量

手术治疗硬膜外血肿的介绍

  急性硬膜外血肿,原则上一经诊断即应施行手术,排除血肿以缓解颅内高压,术后根据病情给予适当的非手术治疗。  手术指征包括:  ⑴意识障碍程度逐渐加深;  ⑵颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现;  ⑶有局灶性脑损害体征;  ⑷在非手术治疗过程中病情恶化者;  ⑸儿童硬膜外血肿幕上

硬膜外血肿的简介

  硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,约占外伤性颅内血肿30%,其中大部分属于急性血肿,次为亚急性,慢性较少。硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形,撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血,90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。

非手术治疗急性硬脑膜外血肿

  急性硬膜外血肿,无论施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是伴有严重脑原发性损伤和(或)继发性脑损害的患者,决不能掉以轻心。  硬脑膜外血肿的保守治疗:适用于神志清醒、病情平稳的患者;CT检查血肿计量小于40ml,中线移位不超过1.5cm;无意识恶化、眼底水肿及新病征出现;非颅中窝或

硬膜外血肿的鉴别诊断

  需要和以下疾病鉴别  1.硬膜下血肿:  硬膜下血肿与硬膜外血肿的病因类似,多是外伤致颅骨骨折后板障或者脑膜血管破裂引起,部位是脑膜与颅骨的间隙之间,但不同的是CT表现为范围较宽的新月形高密度影,可以跨颅缝。  2.大脑半球占位病变:  如脑内血肿、脑肿瘤、脑脓肿及肉芽肿等占位病变,均易与慢性硬

颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿病例分析

1.临床资料 病例1:男性,26岁,因头痛1个月余,加重伴嗜睡入院。查体:嗜睡,口齿不清,四肢肌力正常,余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示:右侧额叶占位,T1稍低信号T2高信号(见图1A),环形强化(见图1B)。考虑胶质瘤,行开颅手术治疗,术后复查CT示,右侧顶枕部硬膜外血肿(见图1C)。因患

非手术治疗粘连性肠梗阻的简介

  非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的

关于硬膜外血肿的分类介绍

  1、慢性硬膜外血肿  较少见,系指伤后3周以上形成血肿者,一般认为血肿开始有钙化现象可作为慢性血肿的诊断依据。  2、亚急性硬膜外血肿  外伤3日至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿。  3、急性硬膜外血肿  外伤后3小时至3日内形成。  4、特急性血肿  伤后3小时内即出现的颅内血肿。

硬膜外血肿的病理生理分析

  硬膜外血肿发生于硬膜外腔内。血肿开始为新鲜血液和血块,几天后血块液化并被逐渐吸收,周围有薄层肉芽组织形成,l个月左右形成肉芽包膜,内含血块液化之液体,混有柔软凝块,有的可机化成固体。  典型的硬膜外血肿的患者存在中间清醒期。中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒,

简述硬膜外血肿的急救措施

  对于颅内压高,危及生命的特急性硬膜外血肿的紧急抢救,可行钻孔穿刺清除硬膜外血肿,先行锥孔或钻孔排出部分液态血肿。其适应证为病情相对稳定,出血量约30~50ml,经CT检查明确定位,中线移位达0.5cm以上,无继续出血者。方法则按CT所示血肿最厚处,进行锥孔或钻孔,然后插入吸引针管或放入带绞丝的碎