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一例白血病患者病例分析

患者,男,65岁,有急性白血病,以下为患者异常的胸部影像学。根据影像学结果,患者可能的诊断是?(诊断正确或分析思路清晰、有理有据者将酌情给予积分奖励)诊断:侵袭性肺曲霉病影像学表现胸片显示右肺下叶实变。CT显示胸膜下有4.3cm椭圆形边界欠清的非增强肿块。以及左下叶有3 cm不规则增强肿块。无胸腔积液或纵隔淋巴结肿大。简评慢性曲霉病(CPA)是一种真菌感染的肺部疾病。最常见的CPA类型是慢性空洞性肺曲霉病(CCPA),其未经治疗可能进展为慢性纤维性肺曲霉菌病。不常见的表现包括:曲霉结节和单发曲霉球。所有的这些疾病实体常见于免疫功能低下的患者。亚急性侵袭性肺曲霉病(SAIA,以前称为慢性坏死性肺曲霉病)是一种进展更快速的感染(<3个月),常见于中度免疫功能低下的患者,应作为侵袭性曲霉病进行治疗。关于侵袭性肺曲霉病的影像诊断方法的建议如下:建议进行胸部计算机断层扫描(CT)扫描,无论胸部X线检查结果是否存在临床怀疑CAP(强烈......阅读全文

一例白血病患者病例分析

患者,男,65岁,有急性白血病,以下为患者异常的胸部影像学。根据影像学结果,患者可能的诊断是?(诊断正确或分析思路清晰、有理有据者将酌情给予积分奖励)诊断:侵袭性肺曲霉病影像学表现胸片显示右肺下叶实变。CT显示胸膜下有4.3cm椭圆形边界欠清的非增强肿块。以及左下叶有3 cm不规则增强肿块。无胸腔积

病例分析:一例少见的双表型急性白血病

    2016年8月14日,秦皇岛市第一医院的陈宏伟老师受中国医学科学院血液病医院的许议丹老师委托,在全国形态学诊断学术交流群分享了一例临床少见的白血病病例。现将详细内容整理成帖,方便大家收藏和学习。    简要病史:患者,女,6岁,以“间断发热1月”收入院。患者1月前无明显诱因发热,体温波动于3

一例肺炎病例分析

【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状未见明显好转转,为求进一步诊治速来我院

病例分析:婴儿湿疹一例

  患儿,男性,4月。其母代诉:生后2月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。    初诊:婴儿湿疹。诊疗方案:抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治

病例分析:奇怪的抽搐一例

  患者,女性,25岁。以“呼吸困难,手足麻痹抽筋半小时”来诊。患者于今早9点40分左右由家属背着来门诊,家属代述患者近来因为工作紧张忙碌,精神疲惫,于半小时前出现手足乏力,接着出现呼吸困难,手足麻痹抽搐。既往有慢性胃炎史,以前没有类似症状史,无肝炎、结核病史,无药物过敏史。    个人史:生

病例分析:餐后心悸一例

  患者,女,76 岁,因“餐后心悸 1 月”入院。心悸位于胸部正中,仅在餐后出现,持续时间为 10-15 分钟。既往有类风湿性关节炎、糖尿病和高血压等病史。     心电图检查无明显异常,胸部 X 线检查显示左房边缘旁纵膈阴影(图 A,白色箭头)。CT 显示胸部左侧横隔疝气(图 B),胃移位至

一例患者背部疼痛病例分析

脊髓硬膜外脓肿是一种临床罕见疾病,早期极容易导致误诊、漏诊,据统计早期误诊率为75%~89%。由于脊髓损伤存在不可逆性,故早诊断、早治疗对改善患者预后至关重要。对近年我院收治的曾误诊的2例胸椎硬膜外脓肿患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献总结本病临床特点、诊断方法及误诊原因,以引起临床医生的高度重

一例地高辛中毒病例分析-2

患者肾功能第三天复查:尿素17.66 mmo/L,肌酐133.4 umo/L,尿酸526.2。地高辛浓度汇报考虑地高辛中毒,而且报危急值!图6  地高辛浓度报告患者瘦小,体重只有45 kg,身体并无水潴留。莫非是心肾综合征?带着这个疑问,我们停用了速尿,继续应用多巴胺小剂量扩张肾血管改善供血

一例肺部感染病例分析

病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性,25岁,因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战,伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊,予阿奇霉素治疗5天后,患者症状加重,遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史,发现患者既往有静脉药瘾史

一例患者胸片异常病例分析

患者男,42岁,胸片和CT偶发异常。诊断:波兰综合征(Poland Syndrome)影像学表现胸片显示左肺有轻度透明(图1)。CT扫描显示胸大肌和小肌缺失。简评波兰综合征是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失(少见双侧)并伴发同侧手部畸形罕见的先天性缺陷症。此症状发生情况一般多发于身体右侧。患此症