关于葡萄膜大脑炎的病理改变介绍
小柳-原田综合征的病理改变特征是弥漫性的中,小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿 缺血性改变及胶质细胞增生等。 葡萄膜大脑炎很难得到病理检查机会。Samueles及Fuchs(1952)曾有一例报告,组织学改变与交感性眼炎极为相似,其不同处仅为于葡萄膜大脑炎的肉芽组织发育的更加成熟;上皮样细胞不像在交感性眼炎中聚集在一起,而且在形态上也更像成纤维细胞;视网膜出现坏死,在交感性眼炎标本中从未见过。但亦有人认为是完全一致的(谷道之,1961)。......阅读全文
关于葡萄膜大脑炎的病理改变介绍
小柳-原田综合征的病理改变特征是弥漫性的中,小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿 缺血性改变及胶质细胞增生等。 葡萄膜大脑炎很难得到病理
关于葡萄膜大脑炎的诊断介绍
根据本综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直,以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退、发眉变白、白癜风、斑秃等一系列典型症状,结合腰穿CSF检查、EEG及MRI检查,诊断一般不困难。 1、鉴别诊断: 早期应与各种原因的头痛和中枢神经系统感染相鉴别。 2、实验室检查: 腰穿CSF检查:C
关于葡萄膜大脑炎的疾病特征介绍
葡萄膜大脑炎特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。病因:有人发现葡萄膜
关于葡萄膜大脑炎的基本信息介绍
葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)又称小柳-原田综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状,根据临床观察,两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vog
关于特发性葡萄膜大脑炎的基本介绍
特发性葡萄膜大脑炎是以眼前节炎症为主,伴有白发、疏发、皮肤白斑和听力障碍的综合病征。又称色素膜-脑膜炎、Vogt-Koyanai-Halada综合征。双眼弥漫性葡萄膜炎,前节发展为肉芽肿性炎症,后节视盘(视乳头)及黄斑部局限性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。伴有毛发及皮肤等改变。
关于特发性葡萄膜大脑炎的检查介绍
1.全面的眼科检查。 2.全血细胞计数,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板,胸部X线检查。 3.有神经系统症状时,行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 4.有脑膜刺激征时可做腰椎穿刺检查及脑脊液检查。 5.眼底荧光血管造影检查。
关于葡萄膜大脑炎的预后及预防介绍
1、预后: 全病程一般6个月~1年,可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。 2、预防: 尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。停药前应注射ACTH以免复发。眼部治疗,保持视力的关键是维持瞳孔扩大至炎症消失。
关于葡萄膜大脑炎的病因分析
病因尚无定论,文献报道有内分泌学说、病毒学说和免疫学说等三种学说。 发病机制: 1.内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。 2.病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体,Takabashi曾将原田病患者的玻璃体抽出注入兔脑池中,诱发视神经炎、葡萄膜炎。另有学者
治疗葡萄膜大脑炎的相关介绍
1.早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效, 常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注 7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月 停药前应注射ACTH以免复发。 2.若激素疗效欠佳,可加用免
关于特发性葡萄膜大脑炎的临床表现介绍
1.头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直及其他脑膜刺激症状 50%的小柳型患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,此症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期 症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt-Koyanagi型 以渗出性虹膜睫
葡萄膜大脑炎的基本简介
葡萄膜大脑炎( uveoencephalitis) 发病年龄以25-50岁多见,常于春天发病。先有脑膜刺激症状、嗜睡、意识障碍,偶可有偏瘫和失语。偏瘫侧肌张力增高,腱反射增强,巴彬斯基征阳性。发病1-2周出现急性弥漫性葡萄膜炎,视力骤减,睫状体充血,虹膜后粘连,瞳孔缩小,玻璃体混浊,或视网膜浮肿
治疗特发性葡萄膜大脑炎的相关介绍
特发性葡萄膜大脑炎是以眼前节炎症为主,伴有白发、疏发、皮肤白斑和听力障碍的综合病征。又称色素膜-脑膜炎、Vogt-Koyanai-Halada综合征。双眼弥漫性葡萄膜炎,前节发展为肉芽肿性炎症,后节视盘(视乳头)及黄斑部局限性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。伴有毛发及皮肤等改变。
特发性葡萄膜大脑炎的检查
1.病史 有无神经系统损害,听力损害或脱发,有无眼外伤或手术史。 2.全面的眼科检查。 3.全血细胞计数,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板,胸部X线检查,用排除临床相似的疾病。 4.有神经系统症状时,行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 5.有脑膜刺激征是做腰穿
特发性葡萄膜大脑炎的诊断
1.临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。 2.伴有毛发及皮肤等处改变。 3.常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病等鉴别。
特发性葡萄膜大脑炎的症状
1.表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,颈项强直及其他脑膜刺激症状。小柳型50%患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,这些症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt—Koyanagi型,以渗出性虹膜睫状体炎为主,也伴
色素膜脑膜脑炎的病理改变介绍
色素膜脑膜脑炎的病理改变特征是弥漫性的中、小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿、缺血性改变及胶质细胞增生等。 本病典型的病理改变是脉络膜
关于金黄色葡萄球菌肺炎的病理改变介绍
金黄色葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎,以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。肺脏的胸膜表面覆盖着一层较厚的纤维素性脓性分泌物。脓肿中有金黄色葡萄球菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂,则形成脓胸或脓气胸。有时可侵蚀支气管形成支气管胸膜瘘。若继发于败血症之后,则除肺脓肿外,其它
治疗特发性葡萄膜大脑炎的简介
1.充分持久的散瞳 保持瞳孔活动,防止发生虹膜后粘连。 2.局部和全身应用皮质激素 用地塞米松点眼,结膜下及球旁注射。口服皮质激素治疗一般选用泼尼松,炎症控制后应逐渐减量,治疗时间通常1年左右,注意补钾。 3.大剂量维生素 4.辅助药物 三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷等。 5.对严重病例
概述葡萄膜大脑炎的临床表现
葡萄膜大脑炎好发于青壮年男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见。全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。葡萄膜大脑炎有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期:
特发性葡萄膜大脑炎的病因学
病因不明,有以下两种推想。 1.小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。 2.目前多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。
特发性葡萄膜大脑炎的并发症
1.眼前节 前房积血,虹膜结节,虹膜周边前粘连或后粘连,巩膜炎,低眼压,或睫状体前移造成的眼压升高。 2.眼后节 浆液性视网膜脱离复位后,可见大小不等的色素斑块和视网膜色素上皮萎缩,呈晚霞样眼底;视网膜血管炎,脉络膜新生血管,Dalen-Fuchs结节。
简述特发性葡萄膜大脑炎的症状体征
1.眼痛、畏光、流泪,眼前黑影,视力减退; 2.伴有头痛,恶心、呕吐,脱发, 白发等; 3.房水混浊,角膜后沈着物呈羊脂状; 4.虹膜改变:可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连; 5.玻璃体混浊; 6.眼底检查:急性期眼底呈散在或弥漫性边界不清的黄白色渗出源,病源位于视网膜血管下,晚
特发性葡萄膜大脑炎的症状及检查
症状 1.表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,颈项强直及其他脑膜刺激症状。小柳型50%患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,这些症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt—Koyanagi型,以渗出性虹膜睫状体炎为
特发性葡萄膜大脑炎的检及诊断
检查 1.病史 有无神经系统损害,听力损害或脱发,有无眼外伤或手术史。 2.全面的眼科检查。 3.全血细胞计数,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板,胸部X线检查,用排除临床相似的疾病。 4.有神经系统症状时,行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 5.有脑膜刺激征
关于重复肾的病理改变介绍
重复肾常结合为一体,较正常肾脏为大,两肾常上下排列,少有左右或前后排列者,亦少有完全分开者。上下两肾,亦常上肾较小仅有一个肾盏,而下肾较大,常具有两个肾盏。如其与这相接连之输尿管为完全型的双重输尿管,则与下段肾相连之输尿管,常在输尿管口之正常位置入于膀胱;而上段肾则在较正常输尿管入膀胱位置之下方
关于肺腺癌的病理改变介绍
(一)大体形态:肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,但不完整。质地为中等硬度,切面呈灰白色。 (二)镜检:瘤细胞异型性明显,结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列,有的可见腺腔形成,有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者,分化程度较高,恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不
简述特发性葡萄膜大脑炎的临床表现
1.头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直及其他脑膜刺激症状 50%的小柳型患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,此症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期 症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt-Koyanagi型 以渗出性虹膜睫状体炎为主,也伴
特发性葡萄膜大脑炎的诊断及并发症
诊断 1.临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。 2.伴有毛发及皮肤等处改变。 3.常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病等鉴别。 并发症 1.眼前节 前房积血,虹膜结节,虹膜周边前粘连或后粘连,巩膜炎,低眼压,或睫状
特发性葡萄膜大脑炎的病因学及症状
病因学 病因不明,有以下两种推想。 1.小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。 2.目前多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。 症状
关于葡萄膜眼病的分类介绍
1、急性前葡萄膜炎 常见的葡萄膜病,常单眼先发病,主诉眼痛,羞明及视力减退。查体见角膜缘充血,瞳孔小,房水混浊,用裂隙灯显微镜检查时,对流的混浊房水出现闪辉,称为廷德尔氏现象。房水中大量白细胞和(或)色素随房水对流,并逐渐下沉在角膜内皮层,排列成基底向下的三角形的角膜后沉着物,当房水内白细胞和