关于葡萄膜大脑炎的疾病特征介绍
葡萄膜大脑炎特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。病因:有人发现葡萄膜色素抗体;有人将患者的淋巴细胞在试管中培养,可转化为淋巴母细胞。因而,多认为属自身免疫性疾病。临床表现为:开始时表现中枢神经系统症状,头昏、头痛、耳鸣、听力下降;皮肤表现为脱色素征象如眉毛、睫毛、头发变白及白癜风。脑脊液生化检查显示蛋白含量增加,脑电图呈病理性曲线改变。 以小柳病为主时,突出表现视力下降、眼痛、怕光等严重虹膜睫状体炎征象。炎症反复发作,病程甚长。常导致一系列的葡萄膜炎并发症。以原田病为主时,主诉眼前闪光、飞蚊症或视物变形等,眼底检查表现为渗出性脉络膜炎、视神经视网膜炎征象,晚期脉络膜色素脱失及增殖,呈弥漫粉红色“晚霞......阅读全文
关于葡萄膜大脑炎的疾病特征介绍
葡萄膜大脑炎特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。病因:有人发现葡萄膜
关于葡萄膜大脑炎综合征的特征介绍
1、葡萄膜大脑炎综合征的特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。 2、
关于葡萄膜大脑炎的诊断介绍
根据本综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直,以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退、发眉变白、白癜风、斑秃等一系列典型症状,结合腰穿CSF检查、EEG及MRI检查,诊断一般不困难。 1、鉴别诊断: 早期应与各种原因的头痛和中枢神经系统感染相鉴别。 2、实验室检查: 腰穿CSF检查:C
关于葡萄膜大脑炎的病理改变介绍
小柳-原田综合征的病理改变特征是弥漫性的中,小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿 缺血性改变及胶质细胞增生等。 葡萄膜大脑炎很难得到病理
关于特发性葡萄膜大脑炎的检查介绍
1.全面的眼科检查。 2.全血细胞计数,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板,胸部X线检查。 3.有神经系统症状时,行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 4.有脑膜刺激征时可做腰椎穿刺检查及脑脊液检查。 5.眼底荧光血管造影检查。
关于特发性葡萄膜大脑炎的基本介绍
特发性葡萄膜大脑炎是以眼前节炎症为主,伴有白发、疏发、皮肤白斑和听力障碍的综合病征。又称色素膜-脑膜炎、Vogt-Koyanai-Halada综合征。双眼弥漫性葡萄膜炎,前节发展为肉芽肿性炎症,后节视盘(视乳头)及黄斑部局限性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。伴有毛发及皮肤等改变。
关于葡萄膜大脑炎的预后及预防介绍
1、预后: 全病程一般6个月~1年,可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。 2、预防: 尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。停药前应注射ACTH以免复发。眼部治疗,保持视力的关键是维持瞳孔扩大至炎症消失。
关于葡萄膜大脑炎的基本信息介绍
葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)又称小柳-原田综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状,根据临床观察,两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vog
关于葡萄膜大脑炎的病因分析
病因尚无定论,文献报道有内分泌学说、病毒学说和免疫学说等三种学说。 发病机制: 1.内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。 2.病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体,Takabashi曾将原田病患者的玻璃体抽出注入兔脑池中,诱发视神经炎、葡萄膜炎。另有学者
治疗葡萄膜大脑炎的相关介绍
1.早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效, 常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注 7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月 停药前应注射ACTH以免复发。 2.若激素疗效欠佳,可加用免
关于葡萄膜大脑炎综合征的诊断检查介绍
一、葡萄膜大脑炎综合征的诊断:根据本综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直,以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退发眉变白、白癜风斑秃等一系列典型症状,结合腰穿CSF检查、EEG及MRI检查,诊断一般不困难。 二、葡萄膜大脑炎综合征的鉴别诊断: 早期应与各种原因的头痛和中枢神经系统感染相鉴别
关于特发性葡萄膜大脑炎的临床表现介绍
1.头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直及其他脑膜刺激症状 50%的小柳型患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,此症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期 症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt-Koyanagi型 以渗出性虹膜睫
葡萄膜大脑炎的基本简介
葡萄膜大脑炎( uveoencephalitis) 发病年龄以25-50岁多见,常于春天发病。先有脑膜刺激症状、嗜睡、意识障碍,偶可有偏瘫和失语。偏瘫侧肌张力增高,腱反射增强,巴彬斯基征阳性。发病1-2周出现急性弥漫性葡萄膜炎,视力骤减,睫状体充血,虹膜后粘连,瞳孔缩小,玻璃体混浊,或视网膜浮肿
治疗特发性葡萄膜大脑炎的相关介绍
特发性葡萄膜大脑炎是以眼前节炎症为主,伴有白发、疏发、皮肤白斑和听力障碍的综合病征。又称色素膜-脑膜炎、Vogt-Koyanai-Halada综合征。双眼弥漫性葡萄膜炎,前节发展为肉芽肿性炎症,后节视盘(视乳头)及黄斑部局限性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。伴有毛发及皮肤等改变。
特发性葡萄膜大脑炎的诊断
1.临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。 2.伴有毛发及皮肤等处改变。 3.常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病等鉴别。
特发性葡萄膜大脑炎的检查
1.病史 有无神经系统损害,听力损害或脱发,有无眼外伤或手术史。 2.全面的眼科检查。 3.全血细胞计数,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板,胸部X线检查,用排除临床相似的疾病。 4.有神经系统症状时,行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 5.有脑膜刺激征是做腰穿
特发性葡萄膜大脑炎的症状
1.表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,颈项强直及其他脑膜刺激症状。小柳型50%患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,这些症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt—Koyanagi型,以渗出性虹膜睫状体炎为主,也伴
葡萄膜大脑炎综合征的预防预后介绍
一、葡萄膜大脑炎综合征的流行病学: 国内尚未查到相关的发病率统计学资料。本病好发于青壮年,但黄种人多见,发病率与性别无明显关系,但男性稍多。 二、葡萄膜大脑炎综合征的病因: 病因尚无定论文献报道有内分泌学说、病毒学说和免疫学说等三种学说。 三、葡萄膜大脑炎综合征的预后预防: 1、预后:
概述葡萄膜大脑炎的临床表现
葡萄膜大脑炎好发于青壮年男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见。全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。葡萄膜大脑炎有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期:
葡萄膜大脑炎综合征的简介
葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)综合征也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状根据临床观察两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vogt-Koyanagi
治疗特发性葡萄膜大脑炎的简介
1.充分持久的散瞳 保持瞳孔活动,防止发生虹膜后粘连。 2.局部和全身应用皮质激素 用地塞米松点眼,结膜下及球旁注射。口服皮质激素治疗一般选用泼尼松,炎症控制后应逐渐减量,治疗时间通常1年左右,注意补钾。 3.大剂量维生素 4.辅助药物 三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷等。 5.对严重病例
特发性葡萄膜大脑炎的病因学
病因不明,有以下两种推想。 1.小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。 2.目前多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。
特发性葡萄膜大脑炎的并发症
1.眼前节 前房积血,虹膜结节,虹膜周边前粘连或后粘连,巩膜炎,低眼压,或睫状体前移造成的眼压升高。 2.眼后节 浆液性视网膜脱离复位后,可见大小不等的色素斑块和视网膜色素上皮萎缩,呈晚霞样眼底;视网膜血管炎,脉络膜新生血管,Dalen-Fuchs结节。
特发性葡萄膜大脑炎的检及诊断
检查 1.病史 有无神经系统损害,听力损害或脱发,有无眼外伤或手术史。 2.全面的眼科检查。 3.全血细胞计数,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板,胸部X线检查,用排除临床相似的疾病。 4.有神经系统症状时,行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 5.有脑膜刺激征
特发性葡萄膜大脑炎的症状及检查
症状 1.表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,颈项强直及其他脑膜刺激症状。小柳型50%患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,这些症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt—Koyanagi型,以渗出性虹膜睫状体炎为
简述特发性葡萄膜大脑炎的症状体征
1.眼痛、畏光、流泪,眼前黑影,视力减退; 2.伴有头痛,恶心、呕吐,脱发, 白发等; 3.房水混浊,角膜后沈着物呈羊脂状; 4.虹膜改变:可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连; 5.玻璃体混浊; 6.眼底检查:急性期眼底呈散在或弥漫性边界不清的黄白色渗出源,病源位于视网膜血管下,晚
葡萄膜大脑炎综合征的发病机制
1、内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。 2、病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体,Takabashi曾将原田病患者的玻璃体抽出注入兔脑池中,诱发视神经炎、葡萄膜炎。另有学者推测葡萄膜色素细胞变形是由“亲色素细胞病毒”引起的。通过观察患者的末梢血中淋巴细胞的
治疗葡萄膜大脑炎综合征的简介
1、葡萄膜大脑炎综合征早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月停药前应注射ACTH以免复发。 2、葡萄膜大脑炎综
关于葡萄膜渗漏综合征的疾病治疗介绍
一、治疗原则 1.病因治疗。 2.皮质类固醇。 3.抗前列腺素药。 4.散瞳,睫状肌麻痹剂。 5.手术治疗。 二、用药原则 1.有些病人可以自行重定,不需治疗,但容易复发。 2.可以试用抗炎治疗,一般选用地塞米松、强的松、消炎痛等治疗,但效果不佳。 3.对于药物治疗无效,超声波
简述特发性葡萄膜大脑炎的临床表现
1.头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直及其他脑膜刺激症状 50%的小柳型患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,此症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期 症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt-Koyanagi型 以渗出性虹膜睫状体炎为主,也伴