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一例肺性肥大性骨关节病病例分析

本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病,根据其临床表现和特征性X线表现, 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力,现进行如下分析。病例资料患者男61岁,以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院,查体:神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清,未闻及干湿性啰音,患者既往体健, 有吸烟史 30年。临床拟诊断为:类风湿性关节炎。本院 DR 示双手轻度杵状指,掌指骨对称性骨膜反应,骨质密度降低;双股骨下段及双胫腓骨上段可见层状骨膜反应,边缘毛躁,胸片示左上肺一分叶状团块影,边缘清晰,大小约为 5.1×8.3cm,X线诊断: ① 考虑为肺性肥大性骨关节病; ② 左上肺一团块影, 建议胸部 CT 平扫 + 增强扫描进一步检查。CT 平扫示左上肺一分叶状肿块影, 增强扫描病灶呈不均匀性强化,其内见明显强化血管影及斑片状不强化区,纵隔内见肿大并强化淋巴结。CT 诊断: 考虑为周围型肺癌并纵隔内淋巴结转移。术后病理证实: 肺腺癌。讨论肺性肥大......阅读全文

一例肺性肥大性骨关节病病例分析

本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病,根据其临床表现和特征性X线表现, 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力,现进行如下分析。病例资料患者男61岁,以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院,查体:神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清,未闻及干湿性啰音,患者既往体健, 有吸烟史 30年。临床拟诊断为:类风湿性

一例褐黄病性全身多发骨关节病病例分析

临床资料患者男性,70岁,因全身多关节疼痛20年,左膝加重1年入院。患者自述近20年来相继出现背痛、僵硬感和驼背,双膝、双髋、双肩关节疼痛,活动受限,需拄拐行走。1年前患者感左膝关节疼痛加重,活动明显受限,口服西乐葆等消炎镇痛药症状未见明显缓解,严重影响正常生活。既往高血压病史10年,口服珍菊降压片

褐黄病性骨关节病病例分析

病例介绍52岁女性患者,维吾尔族,主因全身多关节疼痛15年,右髋关节疼痛加重1年入院。患者诉15年前开始出现腰部疼痛,并逐渐蔓延至后背部疼痛,相继出现双肩、双髋关节、双膝关节疼痛,间断口服止疼药对症治疗,疼痛可忍受。近1年来,患者右髋关节疼痛明显加重,并有活动受限,活动及休息时均有疼痛,为进一步治疗

严重性血友病性骨关节病病例分析

临床资料患者,男性,40岁,60kg,13岁时确诊为A 型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛,就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”,给予补充凝血Ⅷ因子制剂,症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛,以双膝关节为主,每次均给

肢端肥大症性关节病病例分析

肢端肥大症是一种发病隐匿的慢性进展性内分泌疾病,主要因为体内产生过量的生长激素所致,95%的患者由于垂体腺瘤导致,因其过度分泌生长激素导致全身软组织、骨与软骨过度增生,引起面容改变、手足肥大、皮肤粗厚、骨关节病变等。肢端肥大症性关节病是肢端肥大症常见的并发症之一,目前国内外关于肢端肥大症性关节病的报

一例肺内Castleman病病例分析

Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病。由Castleman在1954年首次报道并定义的。根据组织病理学分为透明血管型(hyaline vascular,HV)、浆细胞型(plasma cell, PC)及混合型(Mixed/HV-PC)三种类型。临床上分为局灶型

一例倒置性毛囊角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 69 岁,左侧面部结节 2 年。患者于 2 年前无意中 发现左侧面部一绿豆大小暗红色结节,无明显疼痛及瘙痒,未 予诊治。此后皮损缓慢增大,近 1 周来自觉增大迅速,表面轻 度糜烂、结痂来本院就诊。患者既往体健,否认局部有外伤史 及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。体检:

一例疏忽性皮肤病病例分析

患者女,18岁,因鼻部、双面颊对称性粗糙灰褐色结痂 性斑块2个月,于2016年12月7日来我院皮肤科就诊。患者 2个月前日光曝晒后面颊出现红斑,稍疼痛,自此患者洁面 时仅用少量清水稍加拍洗。约6 d后左侧面颊出现数个粟粒 大灰褐色丘疹,表面粗糙,成簇分布,无瘙痒或疼痛。此后皮 损逐渐增多、增

一例双肺弥漫性磨玻璃影病例分析

患者男,44岁,因"吸入烟雾后呼吸困难20 d"于2013年11月8日入院。患者2013年10月13日因烘箱自燃,持续吸入黑色浓烟(主要成分为不饱和聚酯、环氧树脂、苯乙烯及甲苯)约1 h,之后逐渐出现胸闷、呼吸困难。2013年11月7日查胸部CT示双肺弥漫性病变,考虑吸入性肺炎伴肺损伤(图1

病例分析:慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病的治疗

患者,男,68岁,农民(10多年前来城区以收卖废品为生至今)。患者自40岁左右起时常因为天气变化或受凉后逐渐咳嗽,咳痰,咳黄色浓痰,无臭味,常常需要输液(具体药物不详)治疗后才能好转。每年发作2到3次,多在冬春和夏秋季节变化时发病,发作时无气喘,心悸等,农活不受影响。60岁起咳嗽,咳痰加重,以早晨为