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病因尚未明了。可能与病毒感染有关，也可发生于对一些 药物过敏如用青霉胺之后。偶可发生于重金属中毒、 硬皮病、肝炎和 巨球蛋白血症之后。......阅读全文
病因尚未明了。可能与病毒感染有关，也可发生于对一些 药物过敏如用青霉胺之后。偶可发生于重金属中毒、 硬皮病、肝炎和 巨球蛋白血症之后。
病因 病因尚未明了。可能与病毒感染有关，也可发生于对一些 药物过敏如用青霉胺之后。偶可发生于重金属中毒、 硬皮病、肝炎和 巨球蛋白血症之后。 临床表现 发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复 咯血，大多数出现在肾脏病变之前，病程长者数年，短者数月，少数则在 肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫
1.一般检查 通常应包括血常规，血液生化，肾功能，动脉血气分析，尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体（ANA）谱，抗双链（ds）DNA，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），抗基底膜（GBM）抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而补体水平降低。Goodpas
1.肺出血，肺泡基膜IgG呈线样沉积。 2.急进性肾炎综合征，肾脏大量新月体形成（毛细血管外增生性肾炎）可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。 3.血清抗GBM抗体阳性。
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性 血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外 肾静脉血栓所致的 肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性 心力衰竭也可发生 咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现 急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出
检查 1.一般检查 通常应包括血常规，血液生化，肾功能，动脉血气分析，尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体（ANA）谱，抗双链（ds）DNA，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），抗基底膜（GBM）抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而补体水平降低。Goo
发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复 咯血，大多数出现在肾脏病变之前，病程长者数年，短者数月，少数则在 肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，自肺门向周围扩散，肺尖及近膈肌处清晰，常一侧较重，有的无 咯血史，但经痰含铁血黄素及胸片检查证实有出血。在 咯血时肺弥散功能减退，出现低氧血症
主要并发肺出血重者可危及生命，大量或持续出血可发生 缺铁性贫血。肾脏受损可出现少尿或无尿，血清肌酐浓度急速升高，肾脏损害呈急进性发展，数月内发展至 尿毒症。个别病例可转化为其他类型肾脏疾病。
临床表现 发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复 咯血，大多数出现在肾脏病变之前，病程长者数年，短者数月，少数则在 肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，自肺门向周围扩散，肺尖及近膈肌处清晰，常一侧较重，有的无 咯血史，但经痰含铁血黄素及胸片检查证实有出血。在 咯血时肺弥散功能减退，
引起急进性肾炎的有下列疾病 （一）原发性肾小球疾病 1.原发性弥漫性新月体肾炎 （1）Ⅰ型：IgG线性沉积（抗肾小球基底膜抗体介导） （2）Ⅱ型：IgG颗粒样沉积（免疫复合物介导） （3）Ⅲ型：少或无Ig的沉积（缺乏免疫反应） （4）抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）诱发（血管炎） 2