肺脓肿的治疗原则是抗生素治疗和脓液引流。 (一)抗生素治疗:首选:(A药+B药) 1、A药:克林霉素、大剂量青霉素G、甲硝唑。 2、B药:头孢曲松、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等。 3、抗生素治疗时间应持续到病变消散为止。 (二)脓液引流 脓液引流是提高疗效的有效措施,身体状况较好者可采用体位引流,体位应使脓肿处于最高位,每日2-3次,每次10-15分钟。 (三)手术治疗 支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。......阅读全文
1、肺结核与肺肿瘤的鉴别诊断要点 肺癌常需与支气管淋巴结结核,浸润性肺结核,结核球和粟粒型肺结核鉴别。肺癌病人年龄多在40岁以上,病人早期可有刺激性干咳、血痰,多无结核中毒症状。除原发肿瘤引起的症状外,常伴肿瘤局部扩展引起的症状(如:胸闷、气短)及
每个人几乎都有过咳痰不爽的体验,尤其是痰液比较黏时,还可能在嘴里嚼/咬两下,试图把它弄开(恶趣味~)。痰液在气道内生成后,经过咳嗽动作排出气道,因此,痰液的各种属性能够从不同层面反映呼吸道的病理生理状况,今天我们就来谈谈痰液检查。痰液量 正常值 无痰或仅有少量稀薄的痰液 临床意
一、肺脓肿临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肺脓肿(ICD-10:J85.2)。 (二)诊断依据。 根
6 支气管哮喘、咳嗽 6.1病历摘要 患者,女,30岁。有支气管哮喘史,平时不规则使用丙酸倍氯米松气雾剂。2天前开始咳嗽无痰,伴气喘,夜间尤显,无发热。曾自服“头孢呋辛酯片”、“罗红霉素胶囊”无好转,今晚来急诊
悠悠中华上下五千年,乃礼仪之邦,待人接物无不彰显自身修养。像是随地吐痰这样的人是极少的,我们大多数人在吐痰时会将纸巾附在口鼻之上,此种方式既卫生又彰显我们的素养。但此方法在我们临床留取痰液标本时就不可取,那么临床上的痰液标本应如何留取,其性状对诊断有什么意义呢?下面小编就为大家做一个小小的总结。痰液
入院时情况:患者,男性,22岁,系“反复咳嗽咳黄脓痰20年,再发伴发热2周余”入院。患者近20年来于受凉感冒后反复出现咳嗽、咳黄脓痰,晨起明显,予抗感染治疗后症状可缓解。2周前受凉后再次出现咳嗽、咳黄痰及发热、发热时体温最高达39.0℃以上,同时伴咯少量鲜血,于当地医院应用青霉素等抗感染治疗效果欠佳
一、病历资料(一)第1次住院病历摘要患者女,52岁,本院主管护师。因“左胸不适1年,发现左侧胸腔积液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年,无明显诱因的出现左胸轻微不适感。入院前1天,在我院行胸片发现“左下肺感染,左侧少量胸腔积液”,行超声检查提示“左侧胸腔积液,最大深度约86mm”。发
(1)标本采集:主要用自然咳痰法。通常以清晨第一口痰(肺、气管深处的)作标本最适宜。细胞学检查以上午9~10时留痰为宜。立即送检,否则不超过24h内防腐,用过的标本需经灭菌后再处理。 (2)理学检查:排痰量以ml/24h计,健康人无痰或仅有少量白色或灰白色粘液痰
痰液中细胞分类介绍: 痰液的检查是用显微镜观察痰中的白细胞、红细胞、上皮细胞和尘细胞、以及纤维、结晶、脂肪、寄生虫等,有助于提示呼吸系统某些特征性疾病的诊断。 痰液中细胞分类正常值: 少量中性粒细胞、上皮细胞和尘细胞。 痰液中细胞分类临床意义: (1)白细胞:中
第一节 痰液检查 痰(sputum)是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下,人仅痰量增多,其性质也发生变化。痰液检查的目的为:①助诊某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张等;②确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;③观
克雷伯杆菌肺炎是由于一种常见的病原菌叫克雷伯菌引起的肺部炎症,是肺炎类型中的一种。对一般的抗生素有一定的耐药性。克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。在低下以及接受手术和侵袭性医源性操作的人群易罹患本属感染,亦是社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的常见病原体
1、适应症⑴呼吸系统感染的症状:发热、咳嗽、痰多(如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰)、咯血、呼吸困难等。⑵呼吸系统感染性疾病:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用之前采集,采集过程中尽量避免口腔正常菌群的污染。标本采集后立
一、 一般检查: 1、颜色: [正常参考值] 无色或灰白色 [临床意义] (1)咖啡色多见于肺吸虫病、阿米巴肺
1、适应症⑴呼吸系统感染的症状:发热、咳嗽、痰多(如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰)、咯血、呼吸困难等。⑵呼吸系统感染性疾病:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用之前采集,采集过程中尽量避免口腔正常菌群的污染。标本采集后立
第一节 痰液检查 痰(sputum)是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下,人仅痰量增多,其性质也发生变化。痰液检查的目的为:①助诊某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张等;②确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;③观
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。 (一)症状 1、病史:齿、口、咽喉的感染灶;手术、醉酒、劳累、脑血管病等。 &
1.非染色标本 (1)红细胞:正常人的痰淫片中查不到红细胞。脓性普中可见少量红细胞。红细胞破坏或不典型时可用隐血试验证祥。血性痰中可见大量红细胞。 (2)白细胞:正常人的痰涂片中可查到少量白细胞中性粒细胞。呼吸系有细菌感染时痰中白细胞显著增加,常成堆存在,多为脓细胞,于支气管哮喘,过敏性支气管炎
难治肺空洞,引来多病种。腋下胸包块,活检解病情 病例介绍患者,男,81岁。主诉:咳嗽、咳痰2年,痰血半年,加重3月。现病史:2年前受凉后出现发热,具体不详。咳嗽,咳白痰,无铁锈色痰及砖红色痰,无白色泡沫样痰。病初无咳痰带血,无盗汗及消瘦。病后在当地给予抗感染、止咳化痰等(具体不详)治疗近1
张珩1 柳洋2(1. 天津市大港医院检验科 2. 德州市中心血站)关键词:1-3-β-D-葡聚糖,真菌感染,实验室,检验方法key words: 1-3-β-D- Glucan, Fungus infection, Laboratory,Testing
颜色原因临床意义黄色、黄绿色脓细胞增多肺炎,肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者
颜色原因临床意义黄色、黄绿色脓细胞增多肺炎,肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者
1DL-96细菌测定系统作用: 细菌鉴定是分类学的一个组成部分,临床细菌鉴定可将细菌鉴定至属和种,在细菌快速检测、细菌耐药性检测及感染细菌的流行病学调查中得到日益广泛的应用。 ①能准确可靠将有关微生物鉴定到“种”及“亚种”水平。这些细菌包括:肠杆菌科、非发酵菌科、弧菌科、奈瑟菌科、葡萄球
由于长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、抑制剂、化疗或放疗后以及AIDS患者,深部真菌感染近年来逐渐增多。深部真菌感染现在称系统性真菌感染。肺部真菌感染是最常见的系统性真菌感染。 长期中性粒细胞低下、广谱抗生素的应用、器官移植、接受免疫抑制剂及大剂量激素治疗者若出现不明
阿米巴痢疾是一种寄生虫病,不属于细菌感染。在古时候,人们把腹泻病都称为“痢疾”。到了1875年,俄罗斯的外科医生廖师首先在彼得堡的1例痢疾患者的粪便及其尸体解剖大肠壁溃疡中发现了这种能引起腹泻的原虫滋养体,当时被命名为“阿米巴”。所以,这种腹泻病后来被命名为“阿米巴痢疾”。 引起阿米巴痢疾的病
滴虫是如何跑到胸水里的呢? 病例回顾 患者,男,59岁,因“咳嗽、咳痰1周余,发热4天”入院。患者1周前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,当时未测体温,未重视,之后,患者发热,最高体温39℃,无胸痛、咯血、无盗汗、无皮疹、关节肌肉疼痛,自行服用药物后效果差,就诊于当地某诊所,给予输液治疗,体
肠寄生原虫原虫 (protozoon) 为单细胞生物,体积微小,但能独立完成维持生命活动的全部生 理功能。医学原虫是指人体致病及非致病性原虫,约有40 余种。常见肠寄生原虫有以 下几种。(一) 阿米巴包括溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米巴和结肠内阿米巴等。临床最为常见,危害最 大的是溶组织内阿米巴又称痢
1、适应症⑴呼吸系统感染的症状:发热、咳嗽、痰多(如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰)、咯血、呼吸困难等。 ⑵呼吸系统感染性疾病:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。 2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用
厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的厌氧菌肺炎主要指专性厌氧菌所致的肺部感染。专性厌
草绿色链球菌(Streptococci viridans group,SVG)又称为甲型(α)溶血性链球菌,是人体的正常菌群,分布于呼吸道、胃肠道、女性生殖道等,以口腔分布最多。在一定条件下,它会引起不同的感染。 笔者之前存在的疑问: 草绿色链球菌到底是哪一种或哪一类
咳嗽晕厥综合征不是一种单独的疾病,它是各种原因引起的中老年人慢性咳嗽的严重并发症之一。本征临床上并不多见,好发于中老年男性,多有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核及其他慢性肺部疾病史,易在合并肺部感染时诱发。咳嗽晕厥综合征是指发作性咳嗽数秒钟后出现一过性意识丧失,多在10秒钟至