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聚焦C期心力衰竭管理,解读美国新指南

2017年4月,美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)以及美国心力衰竭(心衰)学会(HFSA)联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗(GDMT),包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的药物新治疗以及重要合并症的管理。本文对C期心衰的药物治疗部分进行解析。图片来源于网络 一、C期射血分数降低性心衰(HFrEF)的药物治疗 1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂 对于慢性HFrEF患者,推荐给予RAAS抑制剂[ACEI(Ⅰ,A)、ARB(Ⅰ,A)、ARNI(Ⅰ,B-R)],联合β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂治疗,以降低发病率和死亡率。 同2013版指南一样,新指南认为,对于之前或目前有症状的HFrEF,使用ACEI可降低发病率和死亡率(Ⅰ,A);对于因咳嗽或血管性水肿不能耐受ACEI的患者,使用AR......阅读全文

诺华Entresto可改善心脏结构和功能!

  瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日公布了两项新的临床研究PROVE-HF和EVALUATE-HF的结果。这些研究在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中开展,评估了心衰药物Entresto(中文商品名:诺欣妥,sacubitril/valsartan)对患者心脏结构和功能的改善以及长期

诺华Entresto治疗射血分数保留心力衰竭

  瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日公布了心衰药物Entresto(中文商品名:诺欣妥,sacubitril/valsartan)全球性III期临床研究PARAGON-HF的全部结果。该研究在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中开展,评估了Entresto相对于缬沙坦(valsarta

Farxiga里程碑III期显著降低心衰恶化&心血管死亡风险!

  阿斯利康(AstraZeneca)近日公布了降糖药Farxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)里程碑III期DAPA-HF研究亚组分析的新数据,结果显示:在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中,无论其背景疗法(即其他治疗心力衰竭的药物)如何,与安慰剂相

关于心衰我们应该知道的十件事:HFpEF和HFrEF

  心力衰竭可分为射血分数保留的心衰(HFpEF)和射血分数下降的心衰(HFrEF)。对于这两种类型的心衰及其并发症我们应该了解哪些内容呢?在法国巴黎召开的第十届全球心血管试验论坛上,参会者对这一问题进行了讨论,并归纳了我们需要了解的十项内容。    1. HFpEF住院患者年龄较HFrEF住院患者

关于心衰应该知道的十件事

  心力衰竭可分为射血分数保留的心衰(HFpEF)和射血分数下降的心衰(HFrEF)。对于这两种类型的心衰及其并发症我们应该了解哪些内容呢?在法国巴黎召开的第十届全球心血管试验论坛上,参会者对这一问题进行了讨论,并归纳了我们需要了解的十项内容。    关于心衰我们应该知道的十件事:HFpEF和HFr

华法林与阿司匹林治疗HFREF患者疗效比较

  菲律宾一项研究表明,在伴有窦性心律的射血分数降低心力衰竭(HFREF)患者中,与阿司匹林相比,华法林未能改善全因死亡、非致命性心梗和非致命性缺血性卒中的主要终点;华法林虽可减少整体卒中事件,但与出血风险升高相关。    目前尽管心力衰竭的管理有了显著的进步,但仍是死亡的常见和主要原因,心力衰竭与

诺华Entresto新研究改善了HFpEF患者症状 未来却喜忧参半

  日前,根据诺华在欧洲心脏病学会年会上发表的最新报告,Entresto在改善射血分数不变的心力衰竭(HFpEF)患者的症状严重程度和心脏功能方面取得了成功。  据悉,Entresto在试验的第24周时改善了患者血清内NT-proBNP(评估患者心力衰竭严重程度的指标)的水平,但服用了缬沙坦、ACE

Farxiga治疗心衰III期临床显著降低心血管死亡&心衰恶化!

  英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)近日在法国巴黎举行的欧洲心脏病学会(ESC)2019年会上公布了口服降糖药Farxiga(中文品牌名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)治疗心力衰竭的里程碑III期DAPA-HF研究的详细结果。该研究显示,在射血分数降低的心

心衰治疗十年进展总结

  一、CRT 治疗显著改善射血分数减少心衰患者预后    过去 20年里,心血管治疗领域最为巨大的进展之一是心脏再同步化治疗(CRT)应用于射血分数减少心力衰竭(HFREF)患者的治疗。    一系列研究表明 CRT明显改善纽约心功能分级 III-IV级HFREF患者预后。    MADIT-CR

安进新型心肌肌球蛋白激活剂omecamtiv mecarbil III期研究

  美国生物技术巨头安进(Amgen)与合作伙伴Cytokinetics及施维雅(Servier)近日联合宣布启动心衰药物omecamtiv mecarbil第2个III期临床研究METEORIC-HF,该药是一种新型心肌肌球蛋白激活剂,目前正开发用于治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)。  M