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病例分析:少见的死亡病例

患者女,73岁。劳累后心前区不适,闷痛,呈烧灼感,含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”,行冠脉造影示:冠脉三支病变,LADm99%弥漫性狭窄,LCXm85%局限性狭窄,RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史10年。反复测血压均>140/90mmHg,最高达220/120mmHg,规律服用降压药,血压控制可。 ***时一般情况可。P:69次/分,R:18次/分,Bp:140/80mmHg,HR:64次/分。 辅助检查结果:心电图:HR69次/分,各导联T波低平。 入院诊断:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛 陈旧性心肌梗死 冠脉PCI术后 2、高血压病3级 极高危 3、痛风 冠脉造影检查 临床诊断:冠心病 不稳定性心绞痛 陈旧前壁心肌梗塞 血管入路:右侧桡动脉 ;局部麻醉 ;造影剂:欧苏(碘海醇350)50ml......阅读全文

各地纷纷应对手足口病 世卫:手足口病不会影响北京奥运会

卫生部已向世卫组织通报手足口病疫情 中新网5月3日电 中国卫生部今天发出《关于安徽阜阳发生手足口病疫情的情况通报》。通报说,中共中央、国务院领导对安徽阜阳手足口病疫情高度重视,多次作出重要批示,并召开专门会议进行研究部署。当地各级政府和卫生部门积极应对,采取了各种措施

黑龙江新冠肺炎死亡11例 专家解释新冠肺炎死亡原因

新型冠状病毒感染的肺炎患者的临床表现为:以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是,重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症

中国CDC发布《2019 新型冠状病毒疫情进展和风险评估》

2019 新型冠状病毒疫情进展和风险评估 Epidemic update and risk assessment of 2019 Novel Coronavirus 中国疾病预防控制中心新型冠状病毒感染的肺炎疫情一级响应态势分析与风险评估组2020年1月27日摘要:目前研究认为新

郑州大学第一附属医院已具备寨卡病毒快速检测技术

  2月14日,记者从郑州大学第一附属医院获悉,该院遗传与产前诊断中心成功自主研发出寨卡病毒核酸快速检测技术,即日起可面向全社会提供检测服务。   寨卡病毒主要通过伊蚊叮咬传播,感染者临床表现类似中度登革热,有轻微发热、皮疹、关节痛、肌肉痛、头痛、结膜炎、眼后痛和呕吐等症状,重症病例较少见,尚无死亡

严重先天性心脏缺陷胎儿的遗传诊断率

背景介绍先天性心脏缺陷(CHDs)是最常见的先天性出生缺陷,患病率为5-8/1,000个活产儿。大约三分之一的病例涉及严重的CHDs。尽管在过去几十年中,CHD患儿的生存率有了显著提高,但其发病率依旧相当高(与疾病相关),预期寿命也仍然是降低的。众所周知,非整倍体(染色体数目异常),如13、18、2

非药物干预对降低新冠肺炎死亡和医疗资源负荷的影响

  这篇文章,要特别感谢读者、一位名叫Joly的现居英国的网友的慷慨帮助和万分辛苦的志愿翻译工作。她告诉我她觉得这份报告意义重大,希望更多的人能看到。真的非常感谢,我把她翻译的原文分享如下,希望有助于关注英国疫情管控策略的所有读者参考并思考↓总结  COVID-19对全球已造成了深远的影响。它是自1

新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识

中华医学会儿科学分会、中国医师协会儿科分会等组织共同颁布了《新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识》,并于近日发表于《世界儿科学杂志》。2019年12月,湖北省武汉市出现多例肺炎患者,后被证实为新型冠状病毒(2019-nCoV)感染。目前研究显示2019-nCoV来源于野生动物,但具体来源还不清楚。新型

双相性贫血的临床分析

【关键词】  双相性贫血  【摘要】  目的  探讨双相性贫血的病因以及病因与预后的关系。方法  对38例双相性贫血的临床资料进行回顾性分析。结果  23例痊愈出院(60.5%),10例明显好转(血红蛋白达90g/L以上)后带药出院(26.3%),4

病毒或有损免疫系统

  自2月16日起,在国家法律政策的允许下,我国开始陆续进行了新冠肺炎患者的遗体解剖工作。其中全国首例新冠肺炎患者的遗体解剖,由华中科技大学同济医学院法医学系教授刘良作为主刀人,联合华中科大附属同济医院病理科科研团队共同完成。  截至目前,刘良所在团队已完成3例新冠肺炎病例死亡遗体解剖后的病理检查诊

新冠疫情影响各国出生人口数量?是短暂还是持续?

    pixabay.com  自2019年12月报告全球首例COVID-19病例以来,这一流行病在世界范围内迅速传播。截至2021年6月10日,全球共报告超过1.7亿多例COVID-19确诊病例,超过375万人死亡。随着更多的数据被汇编和分析,疫情对人口的巨大影响正变得越来越明显。除死亡率上升这

同仁堂两款产品被曝朱砂含量超标重金属超标成沉疴

老字号同仁堂屡陷质量安全门。  同仁堂又有两款产品被曝朱砂超标 业内人士称重金属超标“沉疴”阻碍中药国际化  百年老店同仁堂这下着实让不少人对其产品信心大减:先是香港卫生署发布公告称,一批同仁堂“健体五补丸”被检测出水银(汞)含量超标,接着近期又被爆出,同仁堂旗下另外两款产品――

四成H7N9禽流感患者未曾接触禽类 不排除有限“人传人”

  中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光表示,检验出H7N9禽流感病毒阳性的患者当中,四成近期未曾接触过禽类,因此尚不明确他们如何感染病毒。  截至4月18日8时,中国共报告83例H7N9确诊病例,其中5人已治愈出院、死亡17人,河南省新增1例确诊病例。  中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健说,

意外蛛网膜下腔注射的临床表现及处理

  蛛网膜下腔不仅在麻醉实践中占有重要位置,而且在许多其他医学领域蛛网膜下腔间隙也已成为医学干预的重要解剖学结构。一般而言,意外/不慎的蛛网膜下腔注射比较罕见。文献报道的意外蛛网膜下腔给药途径有较大的差异,因文献来源大都是个案报告和小样本病例系列报道。本文旨在总结分析意外蛛网膜下腔注射的潜在来源,及

抗菌药和激素使用都应慎重――2011版流感诊疗指南解读

  卫生部组织我国流感防治研究领域的专家,在总结我国既往流感诊疗方案和临床经验的基础上,参考国内外最新研究成果,近日制定出适合临床使用的《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》(以下简称《指南》)。该《指南》的出台对临床有何指导意义?在甲型H1N1流感的诊治方面有哪些

肝功能试验:评价和应用

(深圳市罗湖人民医院肝病研究中心 徐克成)  肝脏具有合成、排泄和代谢转化功能。狭义的肝功能试验即指反映上述肝基本功能的试验,广义的肝功能试验尚包括肝病理状态或肝病的“标志”(markers)试验(表1 )。因此,正确的说法应该是肝试验(liver tests)。 中医治肌无力肌肉萎缩!&

社区获得性肺炎(CAP)治疗无效的常见原因

  社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)一直是人类生命的巨大威胁,虽然呼吸道疾病诊断手段和病原体检测方法不断进展,高效抗生素不断问世,由于引发和加重肺病易感因素增加,使得肺炎虽然是常见病,但问题却非常严峻。临床试验显示,社区获得性肺炎(CA

立体定向活检术在儿童脑干胶质瘤中的应用

  儿童脑干胶质瘤占儿童颅内肿瘤的10%~15%,预后较差,其中80%为弥漫内生型脑桥胶质瘤(diffuse intrinsic pontine gliomas,DIPG),预后更差,中位生存期只有9个月。脑干位置较深,由多种神经核团和致密纤维束构成,儿童脑干胶质瘤手术难度大,病死率和并发症发生率均

5例t(9;22)(q34;q11)同时伴有重现性遗传学异常的血液肿瘤...

5例t(9;22)(q34;q11)同时伴有重现性遗传学异常的血液肿瘤的研究  t(9;22)(q34;q11)在分子水平上导致BCR-ABL融合基因形成,见于95%左右的慢性髓系白血病(CML),25%的成人B细胞急性 淋巴细胞白血病(B-ALL)和2-4%的儿童ALL,少见于急性髓系白血病(AM

流感与肺炎链球菌之谜

   2009年6月11日,世界卫生组织(WHO)宣布把甲型H1N1流感警戒级别升至6级,意味着甲型H1N1流感疫情已经发展为全球性“流感大流行”。随着冬春季节的来临,我国将面临季节性流感与甲型H1N1流感同时流行的危险,严重威胁到人们的健康。重症流感可致死亡,通常流感患者因

急性心肌梗死再灌注策略

  成功的再灌注策略能够早期、完全、持久地开通病变相关血管,可以改善急性心肌梗死患者的预后。冠状动脉再灌注手段包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入术 (PCI) 和冠状动脉旁路术(CABG) 。由于介入治疗的发展,需要急诊CABG的病例越来越少。本文讨论急性心肌梗死(AMI)的PCI和静

单纯疱疹病毒1型脑炎的诊治要点解读

单纯疱疹病毒(HSV)分为2型,HSV-1和HSV-2,是常见的病毒感染,常引起皮肤、口腔、嘴唇、眼睛及生殖器等部位反复感染。除了以上部位的病变之外,也可引起严重的感染,如脑炎或脑膜炎、新生儿疱疹,特别是HIV感染者,由于免疫功能受损,常引起弥散性疾病。HSV-1与HSV-2均可感染口腔与生殖器,但

医生不得不警惕的血液急症

急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia ,APL)是急性髓细胞性白血病(AML)的独特亚型,该病常常可由独特的形态学作出初步诊断,进一步通过染色体核型分析及融合基因检测而确诊。APL约占AML的20%,男女比例1.5:1,可见于各个年龄段,青壮年发病率

珠蛋白生成障碍性贫血——血液病诊断及疗效标准

诊断标准国内诊断标准珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)又称地中海贫血或海洋性贫血。1987年11月在上海召开的全国溶血性贫血专题学术会议和1988年10月在洛阳召开的全国小儿血液病会议讨论、制定了本病各型的诊断标准。现根据以上诊断标准,结合有关文献拟订诊断标准如下。一、β珠蛋白生成障碍性

彩色多普勒超声诊断胎盘内出血的临床价值

  胎盘内出血是孕中晚期产科出血的一个重要原因,据检索,国内报道病例较少,因临床症状不典型,早期常规检查出现漏诊、误诊,以致延误救治时机,本组病例通过总结胎盘内出血的几种声像图,利用彩色多普勒超声检查可以诊断出胎盘内的异常回声,应用二维和CDFI提供的信息,对胎盘内出血进行诊断,对胎盘后血肿、血池、

流式细胞术在血液学中的应用

  DNA倍体分析及细胞周期分析    在细胞周期内,DNA含量随细胞内时相发生周期性变化,正常情况下,大多数细胞处于休止期(Go), G1期细胞虽有DNA合成,但DNA含量仍为2N,为二倍体细胞,;处于活跃的DNA合成期(S期)的细胞DNA含量为2N-4N;正经历细胞分裂(G2/M期)的细胞

甘露醇的常见不良反应

  甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上应用广泛,现介绍甘露醇的常见不良反应如下:    1 甘露醇致肾损害    甘露醇注射液所致的不良反应中,肾损害最为常见。甘露醇致肾损害与使用剂量呈正相关,随着用量的增加,甘露醇在体内

儿童KDSS不可怕,可怕的是不认识KDSS!

川崎病(KD)是一种急性、自限性的全身性血管炎,临床表现主要为发热、口腔黏膜改变、皮疹、颈部淋巴结肿大、球结膜充血和肢端改变等。病灶注意累及大、中血管,冠状动脉血管病变是其严重的并发症,治疗不及时,可危及患者的生命。由于血管性病变发生,重症KD引起血液动力学改变则难以避免。 2009年Kaneg

中国非小细胞肺癌PD-L1表达检测临床病理专家共识

肺癌是全球范围内恶性肿瘤死亡的主要原因,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)占85%,大部分患者确诊时已为中晚期或早期患者术后发生复发转移。尽管近年来分子靶向治疗在一定程度上取得了成功,但仍不可避免发生获得性耐药和疾病进展,同时驱动基因野生型NS

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期...

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期症状要警惕最近几年,时不时遇到一些年轻人患“老年病”——三十多岁,就出现脑梗死。就在今年的6月份,就接诊了一例33岁的脑梗死病人。先看病人:患者,33岁。因“主诉头晕,言语不利四小时”与2018年6月30日15:00入院。患者入院4小时前在活动中突然

专家详解哈夫病:不止独爱小龙虾 何毒致病仍无解

    南京“小龙虾门”最终被疾控专家确认为哈夫病(Haff病),让公众又记住了一个“新”的疾病名称。  其实,早在2000年,哈夫病就曾借“麻小”火爆的东风造访北京,《中华神经科杂志》对此还曾刊登专业报告。今天,当年北京“小龙虾病”主要诊治医生、北京大学第一医院神经内科主任医师袁云就