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低血糖综合征的概述

低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。低血糖综合征常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别低血糖综合征甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。......阅读全文

低血糖综合征的概述

  低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。低血糖综合征常被

低血糖综合征的概述及诊断方法

  概述  低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。低血糖综

低血糖综合征的检查

  1.脑电图 与缺氧相似,无特异性改变,呈慢波或其他变化,长期低血糖症有脑病变者可有异常变化  2.肌电图 神经传导时间正常。远端肌肉有去神经表现运动单位电位数目减少。弥漫性去神经纤维尖端及巨大运动单位放电,多相电位。比较符合周围神经原或前角细胞型变化。  3.X线检查 偶见钙化腺瘤,邻近器官扭曲

低血糖综合征的诊断

  诊断标准   Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童

低血糖综合征的治疗

  概述  应针对病因进行治疗。查出胰岛素瘤应作手术切除。术前可用氢化可的或泼尼松(强的松)苯噻嗪类升糖药物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)恶性胰腺瘤可用链脲佐霉素(streptozotocin)破坏胰岛β细胞缓解低血糖发作,用法为20~30mg/kg

低血糖综合征的基本介绍

  低血糖综合征,指血糖过低导致的症候群。血糖浓度常低于3.36mmol/l,严重而长期的低血糖可发生广泛的神经系统损害与并发症,故早期发现及治疗本病甚为重要,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,严重者可因脑水肿而死亡。

低血糖综合征的病因分析

  常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌,重度营养不良、妊娠后期等均可导致营养不良引起低血糖;乙醇、普萘洛尔、水杨酸等其他因素使血糖生成不足,也可导致低血糖。此外,神经体液对胰岛素分泌及/或糖代谢

低血糖综合征的治疗措施

  主要采取对症治疗,纠正低血糖,重者需长期补充葡萄糖。为防止低血糖发作,可多次加餐进食。应用糖皮质激素、胰高糖素可提高血糖浓度以改善症状。积极寻找原发病并进行根治。

低血糖综合征的病因原理

  低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等获得性肝病;重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足;乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可导致低血糖。神经体液对胰岛素分泌及/或糖

低血糖综合征的鉴别诊断

   低血糖综合征的鉴别诊断比较多,鉴别时应注意:①年老体衰轻症患者、有动脉硬化症患者的个体差异;②伴发腺垂体功能低下肾上腺皮质功能低下与甲状腺功能低下者;③糖尿病产妇;④重型肝炎、肾炎;⑤并用潜在性降血糖药物如保泰松、磺胺异恶唑、氯霉素及双香豆素等可加强D860作用,兴奋胰岛素的分泌而降血糖。  

治疗低血糖综合征的简介

  1.低血糖发作  静脉注射50%葡萄糖可迅速缓解低血糖症状,严重予以葡萄糖静脉滴注至患者能进食为止。症状轻者可进食糖水、糖果及巧克力等甜食以缓解症状。  2.脑水肿  长时间严重低血糖,患者可出现运动神经麻痹等局灶性脑症状及神经症状,提示低血糖引起脑水肿,需积极进行脱水治疗,可予以20%甘露醇静

低血糖综合征的诊断标准

  Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童。遗传性肝酶缺

低血糖综合征的发病机制

  低血糖以损害神经为主,脑与交感神经最重要。1971年,Briely发现低血糖脑部病变与局部缺血性细胞病变相似,基低血糖综合征变为神经元变性,坏死及胶质细胞浸润。脑代谢能源主要靠葡萄糖,神经细胞自身糖原储备有限,依靠血糖来供应。而神经系统各部分对低血糖敏感性不一致,以大脑皮层、海马、小脑、尾状核及

关于低血糖综合征的检查介绍

  1.空腹血糖  多次检测空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。  2.葡萄糖耐量试验  低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。  3.血清胰岛素及C肽测定  常用放射免疫分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8

低血糖综合征的临床表现

  低血糖常发生在原发疾病的过程中,由于交感神经和肾上腺髓质对低血糖的反应,引起多量肾上腺素的释放,出现心悸、饥饿、手足颤抖、出汗、皮肤苍白和轻度血压升高。低血糖所致脑细胞供能不足,引起脑功能障碍,逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、幻觉

低血糖综合征的病因及原理

  低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等获得性肝病;重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足;乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可导致低血糖。神经体液对胰岛素分泌及/或糖

简述低血糖综合征的临床表现

  1.交感神经系统兴奋  低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖综合征,患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。  2.意识障碍  大脑皮质受抑制,意识不清,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁

低血糖综合征的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断   低血糖综合征的鉴别诊断比较多,鉴别时应注意:①年老体衰轻症患者、有动脉硬化症患者的个体差异;②伴发腺垂体功能低下肾上腺皮质功能低下与甲状腺功能低下者;③糖尿病产妇;④重型肝炎、肾炎;⑤并用潜在性降血糖药物如保泰松、磺胺异恶唑、氯霉素及双香豆素等可加强D860作用,兴奋胰岛素的分泌而

关于异位低血糖综合征的基本介绍

  不是由于胰岛素分泌异常引起的低血糖综合征,也是临床常见的异位内分泌综合征之一,许多肿瘤都能引起低血糖特别是来自中胚层的胸、腹腔巨大肿瘤,如间皮细胞瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤,也有恶性肿瘤,如纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤以及肝癌、肾癌、肾上腺皮质癌和卵巢癌等。这些肿瘤细胞合成生长介素,具有同胰

低血糖综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断标准   Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童

低血糖综合征的诊断方法及治疗措施

  诊断方法   本征依靠典型的低血糖表现,血糖测定低于2.2mmol/L多可作出诊断。功能性低血糖测定多属正常。  治疗措施  主要采取对症治疗,纠正低血糖,重者需长期补充葡萄糖。为防止低血糖发作,可多次加餐进食。应用糖皮质激素、胰高糖素可提高血糖浓度以改善症状。积极寻找原发病并进行根治。

低血糖综合征的发病机制及诊断标准

  发病机制  低血糖以损害神经为主,脑与交感神经最重要。1971年,Briely发现低血糖脑部病变与局部缺血性细胞病变相似,基低血糖综合征变为神经元变性,坏死及胶质细胞浸润。脑代谢能源主要靠葡萄糖,神经细胞自身糖原储备有限,依靠血糖来供应。而神经系统各部分对低血糖敏感性不一致,以大脑皮层、海马、小

概述低血糖综合症的体征与表现

  低血糖的症状与体征可有以下临床表现。  1.交感神经系统兴奋表现低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖症候群,此为低血糖的代偿性反应,患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解,如低血糖逐渐发展则可出现下列临床表现。  2.意识障

低血糖综合征的病因原理及临床表现

  病因原理  低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等获得性肝病;重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足;乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可导致低血糖。神经体液对胰岛素

低血糖综合征的临床表现及发病机制

  临床表现  低血糖常发生在原发疾病的过程中,由于交感神经和肾上腺髓质对低血糖的反应,引起多量肾上腺素的释放,出现心悸、饥饿、手足颤抖、出汗、皮肤苍白和轻度血压升高。低血糖所致脑细胞供能不足,引起脑功能障碍,逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视

概述胰岛素低血糖治疗的注意事项

  1.治疗中注意保暖,观察生命体征及意识状态,如患者要求进食或终止治疗,应好言劝阻,必要时可给小剂量温开水饮用。  2.注意防治并发症 胰岛素治疗中如出现任何并发症,当务之急是即刻采取静脉注射葡萄糖终止患者的低血糖状态,同时进行对症处理。  (1)稽延性昏迷:指按常规终止后20min未苏醒,立刻静

Mirizzi综合征的概述

   Mirizzi综合征是1983年Lubbers证明肝管上不存在括约肌,组织学研究表明肝总管是一纤维组织结构管道,壁内有少量的平滑肌细胞,未证实有括约肌样的平滑肌,故最早定义的Mirizzi综合征缺乏解剖学基础。在随后的报道中,常将Mirizzi综合征包括嵌顿结石对肝总管的机械性压迫、炎症纤维狭

中叶综合征的概述

  中叶综合征(middle lung lobe syndrome)又称Brock综合征或Graham -Burford-Mayer综合征,是指由于支气管受管外肿大淋巴结的压迫阻塞,引起右肺中叶(或左肺舌叶)肺不张,肺叶缩小,或并炎症实变。单纯性炎症等引起的肺中叶收缩性不张不属此综合征。

siadh综合征的概述

  SIADH综合征也就是抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透

Pancoast综合征的概述

  Pancoast综合征(Pancoast syndrome)又称肺尖肿瘤综合征,是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征,本征首先由Pancoast(1924)提出。