简述小儿大脑半球胶质瘤的症状体征
儿童大脑半球胶质瘤有2个特点：首先是病史较长，平均为1年，胶质母细胞瘤相对短(平均8个月)。其二是部分患者临床表现为急性起病或症状突然加重。颅内压增高和局灶性症状是小儿大脑半球胶质瘤的两大表现。后者多表现为癫痫发作(发生率为50%，多为首发症状)；肢体运动障碍；失语和精神症状(呆滞、淡漠或行为异常)，偏身感觉障碍比较少见。......阅读全文
简述小儿大脑半球胶质瘤的症状体征
儿童大脑半球胶质瘤有2个特点：首先是病史较长，平均为1年，胶质母细胞瘤相对短(平均8个月)。其二是部分患者临床表现为急性起病或症状突然加重。颅内压增高和局灶性症状是小儿大脑半球胶质瘤的两大表现。后者多表现为癫痫发作(发生率为50%，多为首发症状)；肢体运动障碍；失语和精神症状(呆滞、淡漠或行为异
简述小儿大脑半球胶质瘤的发病机制
肿瘤弥漫性生长，与脑组织间无边界，皮质也广泛受累。肿瘤细胞类似纤维型星形细胞瘤，但分化程度不同，有胶质母细胞瘤成分。可合并结节性硬化、多发性硬化和神经纤维瘤病。肿瘤恶性度Ⅱ～Ⅳ级。
关于小儿大脑半球胶质瘤的简介
儿童大脑半球胶质瘤(glioma of cerebral hemisphere in childhood)较成人相对少见。广泛累及一侧或两侧大脑半球，晚期可累及脑干。临床表现常见症状有颅内高压(约75%)、癫痫(约25%)及不同部位的神经损害症状，如偏瘫、失语、神经内分泌异常、视神经萎缩及小脑症
关于小儿大脑半球胶质瘤的预后介绍
取决于肿瘤的病理性质、手术的切除程度及术后的辅助治疗情况。本组星形细胞瘤5年生存率为52.2%，而多形胶质母细胞瘤的5年生存率为7.9%。美国儿童肿瘤联合调查组(CCG)的大宗病例分析证实，在GBM患儿中，根治性切除组和部分切除组的5年期无肿瘤进展生存率(PFS)分别为29%±6%和4%±3%；
用药治疗小儿大脑半球胶质瘤的简介
对于Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤特别是边界较清楚者应尽早行肉眼全切除或近全切除术，如在哑区可连同脑叶一并切除，残余的肿瘤术后行放疗或立体定向放射外科治疗(SRS)。而对于间变型星形(AA)、间变型少枝胶质细胞瘤(AO)及胶质母细胞瘤(GBM)等恶性胶质瘤，则应采取手术、化疗和放疗的综合应用
关于小儿大脑半球胶质瘤的病理病因分析
肿瘤占据单个脑叶者占半数，以额叶最常见，颞顶叶次之，枕叶少见，侵及2个脑叶者以额顶最多见。Hoffman等1982年报道半球胶质瘤的组织学类型为星形细胞瘤(64%)、多形胶质母细胞瘤(10%)、室管膜瘤(10.9%)及少枝胶质细胞瘤(0.9%)，但本组资料统计以胶质母细胞瘤占首位。
关于小儿大脑半球胶质瘤的检查方法介绍
一、实验室检查： 一般无特异检查发现，有的患儿可有内分泌异常检查结果。 二、其他辅助检查： 1.脑电图检查 多用于有癫痫发作者，可见病变区域有局灶性或弥漫性棘波、慢波和棘慢综合波。 2.颅骨X线平片检查 主要是颅高压征象，少枝细胞瘤可见病理性钙化。 3.CT检查 多表现为半球深部的低密
关于小儿大脑半球胶质瘤的预防护理介绍
参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略如下所述： 1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。 肿瘤发生的一些相关
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的术前准备
1.术前必须有正确的定位诊断。近年来由于影像检查技术的进步，CT、MRI、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析，以便选择合适的手术入路，争取获得最好的显露，尽可能地避开颅内重要结构，增加手术的安全性和争取良好的效果。 2.皮肤准备，手术前1天先用肥皂及水洗
简述小儿喉痉挛的症状体征
往往于夜间突然发生呼吸困难，吸气时有喉鸣声，病儿惊醒，手足乱动，头出冷汗，面色紫绀，似将窒息。但每在呼吸最困难时作一深呼吸后，症状骤然消失，病儿又入睡。发生时间较短，仅数秒至1-2分钟。频发者一夜可以数次，也有一次发作后不再复发者，病儿次晨醒来往往犹如平常。如作喉镜检查，多无异常可见。
儿童大脑半球胶质瘤的相关介绍
大脑半球胶质瘤较成人相对多见，主要因为胶质瘤在儿童多发生在中线和后颅凹，其症状多不如成人典型，现将其特点加以介绍。 Matson早年统计儿童大脑半球胶质瘤占儿童脑瘤的10-14%。Hoffman报告儿童幕上儿童幕上肿瘤344例中，大脑半球胶质瘤占119例（34.6%）。我们92年报告病理证实的
胶质瘤的症状体征
脑胶质瘤所导致的症状和体征，主要取决其占位效应以 及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的“占位”效应（mass effect），可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外，由于其对局部脑组织功能的影响，还可以使患者产生其他的症状。比如，视神经胶质瘤可以导致患者视觉的丧失；脊髓
胶质瘤的症状体征
脑胶质瘤所导致的症状和体征，主要取决其占位效应以 及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的“占位”效应（mass effect），可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外，由于其对局部脑组织功能的影响，还可以使患者产生其他的症状。比如，视神经胶质瘤可以导致患者视觉的丧失；脊髓
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的并发症
1、神经功能缺失 可采用对症治疗，加强护理。 2、术后高颅内压 防治的方法是切除肿瘤后做外减压术，应用激素、脱水剂等对症治疗。
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的注意事项
1.正确判断肿瘤位置 神经胶质瘤为脑内肿瘤，且多呈浸润性生长，分界不清，术中确定肿瘤边界往往比较困难。为明确肿瘤位置，术前应充分利用影像学检查，如CT、MRI等，开颅后必要时可应用扇形B超，以及活检快速病理检查等方法，以正确判定病灶位置和性质。 2.处理好彻底切除肿瘤与保存神经功能的关系 在不
简述小儿尿路感染的症状体征
因年龄和尿感部位不同而异，主要有三种表现形式：即肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿。 1.肾盂肾炎 婴幼儿占多数，以全身感染中毒症状为主要表现，常有38.5℃以上的发热，高热时可有惊厥或寒战，同时还有全身不适、神萎、面色苍黄，呕吐、恶心、轻泻。年长儿述胁肋部或腰痛，肾区叩击痛。新生儿表现如败血症，
儿童大脑半球胶质瘤的部位及性质
大脑半球的各部位均可发生，左右半球发生机会相近，Hoffman（1982）统计119例儿童大脑半球胶质瘤中,左侧占46.2%,右侧占53.8%。除枕叶较少外，余脑叶发生率相差不多。Slooff（1975）提出儿童大脑半球胶质瘤多在哑区生长，故体积均较大，有时波及多个脑叶。我们280例中侵犯单个脑
关于儿童大脑半球胶质瘤的病理介绍
（一） 星形细胞瘤 1 纤维型：镜下所见：肿瘤细胞分化良好，含丰富的胶质纤维，肿瘤细胞胞浆很少，细胞核大小相似。圆形或椭圆形，核膜清楚，核内染色质中等，瘤内血管细而薄壁。 2 原浆型：较少见，镜下所见：瘤细胞散在分布，胞浆呈粉红色，可见到胞浆突起，细胞核位于瘤细胞中心或稍偏一侧，有时可见到核
概述儿童大脑半球胶质瘤的临床表现
儿童大脑半球胶质瘤多数病史较长，S咯哦丰富(1975)报告20-40%病史在1年以上，我们的资料平均病史约1年，其中胶质母细胞瘤病史较短，最短者为一天，我们见到1例，男，1岁半，平时无任何症状，一天来头痛、呕吐、昏迷，CT为巨大半球肿瘤伴肿瘤卒中，急诊手术切除肿瘤，病理为胶质母细胞瘤，术后半年又
关于儿童大脑半球胶质瘤的辅助检查介绍
1 脑电图：对有癫痫的儿童大脑半球胶质瘤做此检查可定侧及定位，可有局灶性慢波和棘慢波，定位价值在90%以上，但由于医生常越过EEG检查而直接做CT，故其使用价值已较小。 2 颅骨X线平片：此项检查其实对儿童脑瘤的诊断有很大参考价值，但因CT的普及，做颅骨X线平片者已很少用。其变化可分一般性
手术治疗儿童大脑半球胶质瘤的相关介绍
儿童大脑半球胶质瘤患儿一般情况允许均应手术治疗，儿童耐受手术的耐力较强，但注意在婴儿期手术因肿瘤巨大，术前需做好充分准备，不能在手术中短时间出血过多，否则可引起严重失血性休克，而产生严重后果。我们有1例巨大脑膜肉瘤（年龄为1月20天），在掀开骨瓣时硬膜广泛渗血引起心搏骤停，这与我们输血和输液未能
大脑半球神经胶质瘤切除术的简介
《大脑半球神经胶质瘤切除术》，手术原则是：如肿瘤位于“非重要功能区”，且分界较清楚，可做肉眼全切除；如分界不太清楚，但仍限于额极、颞极或顶后等“哑区”，为了争取良好的疗效，可行脑叶切除；如肿瘤位于重要功能区，可在附近切开皮质，潜行到达肿瘤区，分块切除肿瘤，同时，做去骨瓣或颞肌下减压术，术后再行化
简述大脑前动脉综合症的症状体征
分出前交通动脉前主干闭塞，可因对侧代偿不出现症状；分出前交通动脉后闭塞导致对侧中枢性面舌瘫与下肢瘫；尿潴留或尿急（旁中央小叶受损），淡漠、反应迟钝、欣快和缄默等（额极与胼胝体受损），强握及吸吮反射（额叶受损）；优势半球病变可出现Broca失语和上肢失用。皮质支闭塞的导致对侧中枢性下肢瘫，可伴感觉
小儿低钠血症的症状体征
钠为细胞外液主要的阳离子，其主要生理功能为维持细胞外液容量、渗透压及碱储备方面起重要作用，保持神经、肌肉正常应激性。故缺少钠时产生下列症状。 1.细胞外液容量减少 表现循环不良、休克，如面色苍白发灰、皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降、少尿等，曾有报道因患肾病综合征，长期忌盐再加上合并感染，引起低钠
简述小儿间质性肺炎的症状体征
间质性肺炎的临床症状和体征 主要症状为进行性的呼吸困难，早期症状可不明显，仅于活动后易疲劳和气短，随病情进展而加剧，轻咳或阵咳，晚期患者常继发感冒，可伴随发烧。55％~70％患者可有杵状指；早期肺部可无异常体征，中、晚期可于两下肺外侧听到爆裂音（Velcro），晚期患者可出现紫绀、气短、体重下降
简述小儿先天性肝囊肿的症状体征
先天性肝囊肿病人年轻时常常无症状，35～40岁以后渐渐出现症状，表现为上腹部肿块。肝区及上腹部疼痛，通常为隐痛，若出现囊内出血，也可伴有腹部剧烈疼痛；囊肿压迫邻近器官也可造成进食减少，胀痛、呕吐、黄疸等；少数严重的肝囊肿也可造成腹水、门脉高压症。合并其他脏器囊肿的病人可相应出现一些表现。临床检查
放疗治疗儿童大脑半球胶质瘤的相关介绍
星形细胞瘤在大脑半球者全切除后多不用放射治疗，留在囊内者切除瘤结节后不用放疗早已有定论，实性的星形细胞瘤（I-II级）是否放疗仍有争议，但放疗也只限于瘤床局部，欧洲癌症治疗组织对成人的低级别星形细胞瘤的研究表明，低剂量（45Gy以下）和高剂量（59.4%以上），同时做全脑照射，局部剂量可以达到6
关于儿童大脑半球胶质瘤的化疗治疗介绍
由于放疗的副作用，在3岁以内的婴幼儿采用放疗是不恰当的（操作上有困难，后遗症也明现）。故化疗的应用也是治疗儿童大脑半球胶质瘤的手段之一，但主要适用于年龄小的恶性胶质瘤，尤其对于复发肿瘤有一定疗效。有人认为对间变型星形细胞瘤或胶质母细胞瘤对不同的化疗方案的有效率为40-80%。总的看来，化疗对小儿
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的简介
神经胶质瘤临床上常称为胶质细胞瘤或胶质瘤，包括星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和混合性少突-星形细胞瘤。 大脑半球神经胶质瘤的特点：①肿瘤在脑内浸润性生长，甚至可通过胼胝体扩延到对侧，肉眼多很难找出其边界。②除毛细胞星形细胞瘤和一级室管膜瘤可认为是良性外，多数胶质细胞瘤
简述特发性葡萄膜大脑炎的症状体征
1.眼痛、畏光、流泪，眼前黑影，视力减退； 2.伴有头痛，恶心、呕吐，脱发， 白发等； 3.房水混浊，角膜后沈着物呈羊脂状； 4.虹膜改变：可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连； 5.玻璃体混浊； 6.眼底检查：急性期眼底呈散在或弥漫性边界不清的黄白色渗出源，病源位于视网膜血管下，晚