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发育性静脉血管畸形继发性癫痫病例分析

1.病例资料 44岁男性,因发作性意识丧失伴肢体抽搐3年余、加重7d入院。3年前,无明显诱因突然大笑,随即倒地,伴意识不清,呼之不应,四肢强直抽搐,持续1~2min后自行缓解,对发作过程无记忆,无大小便失禁。此后发作不规律,发作频率为数月1次至每月3~4次。 先后予以丙戊酸钠缓释片(500mg,2次/d)、卡马西平片(200mg,2次/d)、奥卡西平片(300mg,2次/d)等治疗,上述发作症状缓解。入院7d前,癫痫发作加重,并出现癫痫持续状态,在外院予以地西泮持续静脉泵入,病情缓解后转入我院。外院头颅CTA+CTV检查示左侧额叶静脉畸形。 入院后复查头颅CT示左侧额叶不规则片状混杂密度影,考虑血管畸形合并出血可能(图1A)。头颅MRI示左侧额叶不规则片状异常信号影,考虑AVM或其他?(图1B、1C)。DSA示左侧额叶局部见数支放射状排列的小静脉汇集于两支明显增粗的静脉并引流入上矢状窦,局部呈“海蛇......阅读全文

发育性静脉血管畸形继发性癫痫病例分析

1.病例资料 44岁男性,因发作性意识丧失伴肢体抽搐3年余、加重7d入院。3年前,无明显诱因突然大笑,随即倒地,伴意识不清,呼之不应,四肢强直抽搐,持续1~2min后自行缓解,对发作过程无记忆,无大小便失禁。此后发作不规律,发作频率为数月1次至每月3~4次。 先后予以丙戊酸钠缓释片(500mg,2次

颅内静脉性血管瘤病例分析

1.病历摘要 男,57岁;因“间断性头痛、头晕3月余”于2018年11月入院。头痛性质为胀痛,以顶枕部为著,活动后加剧,休息后可缓解,频率1~2次/d,口服止痛类药物可缓解;头晕为间歇性,无明显规律。查体:精神欠佳,意识清楚;神经系统查体无明显异常,KPS评分90分。 头部MRI示:后纵裂占位性病变

海绵窦血栓性静脉炎病例诊疗分析

海绵窦血栓性静脉炎是非常严重且病死率较高的疾病,国内报道多数是由鼻、面部三角区疖肿或蜂窝织炎引发,也有筛窦炎和蝶窦炎引起,少数为耳源性、眼源性或其他原因所引起的。其中,由鼻源性疾病引起者,临床症状不典型,易于误诊。兹复习文献并结合一例临床遇到的病例,就临床诊疗作一浅析: 海绵窦血栓性静

未破裂脑动静脉畸形的预防性根治

    未破裂脑动静脉畸形随机试验  试验发现药物管理优于介入治疗 背景     预防性根治未破裂脑动静脉畸形的临床效益尚不明确。 未破裂脑动静脉畸形随机试验旨在比较分配入单纯药物管理组和药物管理加介入治疗组的未破裂脑动静脉畸形患者间的死亡和有症状中风风险。    未破裂脑动静脉畸形随机试

杰克逊氏癫痫病例分析

【一般资料】 男性,66岁,农民 【主诉】 左侧肢体无力伴抽动2周。 【现病史】 患者2周前无明显诱因出现左侧肢体无力伴左侧肢体及颜面抽动,在我院门诊行头颅CT提示脑梗塞。在当地卫生院住院治疗(具体用药不详)后效果不佳。现为行进一步诊治入院。入院时可***行走。间断左侧肢体抽动。 【既往史】

病例分析:2 岁儿童痴笑样癫痫发作

  Lalitha Sivaswamy 在 The Journal of Pediatrics 报道了一例 2 岁儿童无明显诱因并发痴笑样癫痫,现报道如下。     2 岁男孩,无明显诱因突然出现持续性大笑,其父拇指出,症状的出现往往伴随头部偏斜和左侧面部抽搐,每次发作持续时间

右下肢重度静脉曲张病例分析

【一般资料】 男性,53岁,农民 【主诉】 右下肢血管曲张,疼痛10余年,加重1周。 【现病史】 约10年前,患者无明显诱因出现右下肢血管曲张,疼痛,以体力劳动后症状明显,晚上休息后症状可缓解,当时未在意,未做特殊治疗。10多年来,上述症状反复发作,逐渐加重,严重影响正常生活,站立时间较长,

完全性心内型肺静脉异位引流的诊治经过病例分析

病情介绍   患儿男,1月龄,因“咳嗽、呼吸费力伴口唇紫绀2天”为主诉入院。2天前患儿无明显诱因出现咳嗽,阵发性单声咳,喉中痰鸣不著,伴呼吸费力、呼吸急促及口唇紫绀,无吃奶呛咳及异物吸入,无发热、吐泻及异常皮疹,未特殊诊治,半天前咳嗽加重,全身皮肤粘膜发绀,呼吸费力较前加重,急至我院。发病前喂养

综合方法治疗静脉畸形的探讨

静脉畸形的瘤体由大量扩张的血管腔和衬有单层内皮细胞的间隔与腔窦构成,其间是菲薄的结缔组织隔,瘤体结构类似海绵并充满静脉血,彼此相通。目前临床常用的治疗方法有手术治疗、激素治疗、硬化剂治疗、激光治疗以及抗肿瘤药物治疗方法。 聚桂醇主要是通过破坏瘤体中血管内皮,促进血栓形成,阻塞血管并形成无菌性炎性

双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无