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关于全麻插管静脉诱导的给药顺序

目前，全身麻醉已经普遍用于临床手术当中，主要是将**经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制， 临床表现为神志消失、 全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。而临床上我们更多用的是静脉全麻诱导，主要有镇静镇痛肌松等药物，那么，究竟是先给什么药，后给什么药呢？今天我们就来给大伙聊聊其给药次序！很多人看了会说，还用什么顺序，当然是镇静-镇痛-肌松啦。的确，多年来，我们在给患者全麻诱导时，都是先用安定或咪达仑消除患者紧张和焦虑，随后给全麻药（硫喷妥钠，异丙酚）使患者处于深麻醉状态，再给抑制插管时心血管副反应的药物（**、利多卡因），最后给肌肉松弛剂（阿曲库铵、维库溴铵）。这是经常用的给药顺序，我本人也是用了很久，知道后面一位老师给我指出了他的观点，他认为如果肌松剂是司可林（氯琥咱胆碱），这种给药次序当然无可非议。因为如果先给肌松剂而患者神志清醒则患者有“濒死感”。但目前司可林作为全麻诱导时的肌松剂早已经被弃用，很......阅读全文