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重症患儿的输血指征

比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。 输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿适应过程,但重症患儿,如有脓毒症和多器官功能不全综合征(MODS)时,会使这些适应机制受到损害,这时如果输RBC就可能会增加患儿氧的运输和DO2。 输血存在的风险 输RBC可能对危重患儿有害,虽然乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)和人类缺陷病毒(HIV)经输血传播已很罕见,但仍存在污染、巨细胞病毒(CMV),以及目前仍不能检测的病毒污染。 &......阅读全文