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表现为肺水肿的病例分析2

全腹增强CT:左侧肾上腺类圆形结节,大小3.2cm×3.6cm,其内密度不均,边缘可见环形强化(图15-2)。腹主动脉下段局限性扩张,最大截面积5.2cm×5cm,考虑腹主动脉瘤,边缘可见新月形低密度影,考虑附壁血栓(图15-3)。图2 全腹增强CT图3 全腹增强CT3.最终诊断嗜铬细胞瘤;心律失常-室性期前收缩,短阵室速;腹主动脉瘤;肺部感染。4.拟治疗建议患者手术治疗,但患者因个人原因暂不同意手术,未能来院定期随访。专家点评嗜铬细胞瘤的临床表现具有多发性、多样性、复杂性、凶险性的特点,其典型临床表现为阵发性高血压伴头痛、心悸、出汗,既往有文献报道嗜铬细胞瘤一些少见的临床表现如急性腹痛、急性呼吸窘迫综合征、高热等。长期高浓度儿茶酚胺对心肌有直接损害作用,称为儿茶酚胺心肌病,导致局部心肌坏死、左心功能受损、心律失常,甚至心源性休克的发生。高浓度儿茶酚胺造成冠脉痉挛、冠脉微循环障碍和心肌耗氧量增加,致心肌缺血缺氧,患者出现急性冠脉......阅读全文

表现为肺水肿的病例分析-2

全腹增强CT:左侧肾上腺类圆形结节,大小3.2cm×3.6cm,其内密度不均,边缘可见环形强化(图15-2)。腹主动脉下段局限性扩张,最大截面积5.2cm×5cm,考虑腹主动脉瘤,边缘可见新月形低密度影,考虑附壁血栓(图15-3)。图2 全腹增强CT图3 全腹增强CT3.最终诊断嗜铬细胞瘤;心律失常

表现为肺水肿的病例分析-1

老年男性,因“间断胸闷憋气5年,加重7天”前来就诊。既往吸烟史,否认高血压及糖尿病病史。5年前外院行冠脉造影检查,未见冠脉明显狭窄,发现腹主动脉瘤7个月。此次以胸闷憋气,发作诱因不明显,CTnI轻度升高,发作时心电图表现为心律失常和ST-T改变,但复查冠脉造影,冠脉未见狭窄。患者在胸闷憋气的同时伴咳

表现为上腹痛的急性阑尾炎病例分析

病例资料患者男性,51岁。既往体健。主因隐匿性脐上部疼痛一天就诊。患者腹痛逐渐加重,最初位于脐上部,随后转移并局限于上腹部。腹痛与恶心、和食欲不振相关,无泌尿系和其他胃肠道症状。患者入院时体温37.2℃,心律95次/min,呼吸17次/min,115/80mmHg。腹部检查发现上腹部压痛,反跳痛并伴

表现为骶前占位的髓外造血病例分析

1 病例资料  患者,男,65岁,以“反 复 头 昏、乏 力 10 年,再 发1周”于2016年7月29日 收 住 我 科。患 者10 年前无明显诱因出现头昏、乏力,伴皮肤黄染,无胸 闷心慌,无酱油色尿 及 肉 眼 血 尿,在当地卫生院就 诊,血常规提示 Hb90g/L 上下,随即至武汉同济 医院就

表现为光泽苔藓的皮肤结节病病例分析

临床资料患者,男,30 岁。因肩部及上背部多发丘疹 6 个 月,于 2017 年 11 月 15 日就诊。6 个月前,患者上背 部出现数个粟米大小丘疹,缓慢增多并延及双侧肩部, 无自觉症状,未治疗。患者自起病以来,一般情况可, 无发热、咳嗽、咳痰等不适。既往体健,家族成员中 无类似病史。系统检查:心

双胎妊娠剖宫产术后严重肺水肿病例分析

多胎妊娠产妇是肺水肿发病的高危人群,其本身的病理生理学改变及围术期的容量变化、保胎药和强效缩宫剂的副作用及其导致的组胺释放、肺部炎症等都是诱发肺水肿的高危因素。本文报告1例双胎产妇在剖宫产术后发生心力衰竭和肺水肿,分析其原因,并探讨多胎妊娠产妇围术期肺水肿的监测和管理经验。 1.临床资料 产妇女性,

表现为红斑和皮下结节的结节病病例分析

临床资料患者,女,55 岁。因左眉暗红斑,颞部多发皮 下结节 2 个月余,于 2016 年 7 月 1 日就诊。2 个月前,无明显诱因患者左侧眉弓、颞部出现黄豆大小红斑及结节,无明显自觉症状,后眉弓处红斑逐渐增大,结节数量增多、增大。自发病以来,患者一般状况尚可,无发热、咳嗽,无胸闷、气短,

以腰痛表现为主的SAPHO综合征病例分析

SAPHO综合征在临床上非常罕见,许多临床医生对其缺乏认识,容易被误诊,近期邢台市人民医院脊柱骨科收治了一名SAPHO综合征的患者,该患者以腰背部疼痛为主要表现就诊,本次研究对该患者的诊疗过程进行回顾性分析,以期为临床诊治提供参考。SAPHO综合征在临床上非常罕见,许多临床医生对其缺乏认识,容易被误

喉痉挛继发负压性肺水肿病例分析

负压性肺水肿(negative pressure pulmonoryedema,NPPE) 又称为梗阻后肺水肿(post obstructive pulmonary edema,POPE),是一种因急性上呼吸道梗阻、试图用力吸气所产生的胸腔内或/和跨肺负压的绝对值增大,导致肺泡—毛细血管损伤

宫腔镜术中发生严重致死性肺水肿病例分析

 肺水肿是宫腔镜检查和治疗中的常见并发症之一,随着临床医师对该并发症的认识和防范意识的增强,目前在常见妇科病患者中严重肺水肿的发生已经明显减少。但是,对于一些妇科少见病例,由于其解剖和生理的特殊性,在实施宫腔镜操作时存在短时间内导致严重致死性肺水肿的高风险,而这在临床上非常罕见,其风险往往不为临床医