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2.抓住最典型的症状和体征来考虑 有一些唾液腺疾病具有特征性症状和体征，抓住这些最典型的症状和体征，就能为鉴别诊断开辟思路，例如，严重口干除了放射性口干外，多见于SS；进食肿胀是唾液腺导管结石引起的阻塞性下颌下腺炎的典型症状；舌下腺和副腮腺肿大在临床上很少见，但在IgG4相关唾液腺炎患者中时有所见。 一例48岁女性患者，重度口干3年，临床检查：双侧腮腺肿大，口唇黏膜极为干燥，大量结痂，舌体黏膜光滑无苔，呈亮红色，为典型的“镜面舌”，口底唾液池消失。腮腺造影显示：末梢导管点球状扩张。患者诊断为SS，提示重度口干对于诊断起重要提示作用。一例38岁女性患者，双侧下颌下腺肿大伴进食肿胀20年，餐后可自行消退。临床检查：双侧下颌下腺肿大（图2A）。血清学检查：IgG、IgG1、IgG2、IgG3及IgG4均在正常水平，各类自身抗体阴性。CT检查显示：双侧下颌下腺肿大，左下颌下腺腺体内见点状密度增高影，提示腺内结石（图2......阅读全文
2.抓住最典型的症状和体征来考虑 有一些唾液腺疾病具有特征性症状和体征，抓住这些最典型的症状和体征，就能为鉴别诊断开辟思路，例如，严重口干除了放射性口干外，多见于SS；进食肿胀是唾液腺导管结石引起的阻塞性下颌下腺炎的典型症状；舌下腺和副腮腺肿大在临床上很少见，但在IgG4相关唾液腺炎患者中时有所见。
唾液腺是口腔颌面部的重要功能器官，其分泌的唾液对于维护口腔及全身健康发挥重要作用。多种疾病可以引起唾液腺肿大，有的是单个腺体肿大，有的则为多个腺体肿大，并可伴有同属外分泌腺的泪腺肿大。唾液腺肿大的病因可以是局部病变所致，也可以是系统性疾病在口腔颌面部的表现，疾病性质不同，治疗原则各异，因此，多发性唾
4.注意鉴别与淋巴结相关的疾病 IgG4相关唾液腺炎等疾病常伴有头颈部淋巴结的病变，故临床上需要将其与原发的淋巴结相关病变相鉴别，易于混淆的淋巴结相关病变有结节病、恶性淋巴瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿等。 一例24岁男性患者，双侧腮腺及下颌下腺肿大伴口干1年。临床检查：双侧下颌下腺肿大，质地中等偏硬，界限清
诊断 多发性骨髓瘤诊断的SWOG（西南肿瘤工作组）标准 主要标准 组织学活检证实浆细胞瘤 骨髓浆细胞增多≥30% 过量M蛋白存在 －IgG>3.5g/dL（血清） －IgA>2g/dL（血清） －轻链(本周氏蛋白)≥1g/24小时 次要标准 骨髓浆细胞增多10%～29% M蛋
探讨浅表肿大淋巴结彩色多普勒超声鉴别诊断价值。 方法：对102个浅表肿大淋巴结进行彩色多普勒超声图像分析，依据病理结果分为炎性组26个，淋巴瘤组38个，转移癌组38个。 总结其长径与短径比值(L／S比)、淋巴门的位置形态及结内血流分布情况。结果 炎性组多表现为L／S≥2，淋巴门居中，淋巴门型血
1、假性血尿的排除 假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素 药物：利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。 假性血尿：月
1、假性血尿的排除 假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素 药物：利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。 假性血尿：月
1、假性血尿的排除 假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素 药物：利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。 假性血尿：月经 痔疮
血尿指尿液中含有红细胞，轻者仅在显微镜下发现，重者尿呈红色。无症状镜下血尿，在以人群为基础的调查中约为2.5%～20%。血尿，中医称尿血，亦称“溲血”，“溺血”。指小便中混有血液或纯下鲜血，排尿时无疼痛的一种疾病。 一般来说，90%的血尿由感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤引起。青少年
1、假性血尿的排除假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素 药物：利福平 酚红 苯妥英钠等内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血