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1、小肠扭转 （1）早期可先试用非手术疗法 ①胃肠减压 吸除梗阻近端胃肠内容物。②手法复位 病人膝胸卧位，按逆时针方向手法按摩。 （2）手术治疗 出现腹膜炎或非手术疗法无效应行手术，无小肠坏死，将扭转肠襻复位，同时观察血运，若肠襻坏死，切除坏死肠襻，并行小肠端端一期吻合。 2、乙状结肠扭转 （1）非手术疗法 ①禁食、胃肠减压。②试用纤维结肠镜或金属乙状结肠镜通过梗阻部位，并置肛管减压。③乙状结肠扭转经置管减压缓解后，应择期手术，切除过长的结肠。 （2）手术疗法 ①非手术疗法失败或疑有肠坏死，应及时手术。②术中无肠坏死，可将扭转复位，对过长的乙状结肠最好不行一期乙状结肠切除和吻合，以后择期行乙状结肠部分切除术。③已有肠坏死或穿孔，则切除坏死肠襻，近端外置造口，远端造口或缝闭，以后择期行吻合手术，多不主张一期吻合；手术经验丰富者，可视情况完成一期吻合。 3、盲肠扭转 （1）盲肠扭转应及时手术。 （2）盲肠无坏死，......阅读全文
1、小肠扭转 （1）早期可先试用非手术疗法 ①胃肠减压 吸除梗阻近端胃肠内容物。②手法复位 病人膝胸卧位，按逆时针方向手法按摩。 （2）手术治疗 出现腹膜炎或非手术疗法无效应行手术，无小肠坏死，将扭转肠襻复位，同时观察血运，若肠襻坏死，切除坏死肠襻，并行小肠端端一期吻合。 2、乙状结肠扭转
1、小肠扭转 X线腹平片：全部小肠扭转，仅见胃十二指肠充气扩张，而小肠充气不多见，部分小肠扭转见小肠普遍充气，并有多个液平面，或者巨大扩张的充气肠襻固定于腹部某一部位，并且有很长的液平面。 2、乙状结肠扭转 （1）X线腹平片 腹部偏左可见一巨大的双腔充气孤立肠襻自盆腔直达上腹或膈肌，降、横
治疗 1.小肠扭转 （1）早期可先试用非手术疗法 ①胃肠减压 吸除梗阻近端胃肠内容物。②手法复位 病人膝胸卧位，按逆时针方向手法**。 （2）手术治疗 出现腹膜炎或非手术疗法无效应行手术，无小肠坏死，将扭转肠襻复位，同时观察血运，若肠襻坏死，切除坏死肠襻，并行小肠端端一期吻
1、治疗原则 应用抗生素、物理透热及全身支持治疗。如非手术治疗无效或发生肠梗阻时，考虑剖腹探查并行引流术。此病进行手术时，容易分破肠管形成肠瘘，故手术必须小心、仔细。如B超或CT检查提示脓肿较局限且为单房，并与腹壁紧贴，也可采用B超引导下经皮穿刺插管引流术。 2、用药原则 （1）感染早期尚
1.一般治疗 强调饮食调理和营养补充，给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸，B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。 2.药物治疗 （1）氨基水杨酸制剂：SASP对控制轻，中型患者活动性有一定疗效，主要适用于病变局限在结肠者。 （
检查 1.小肠扭转 X线腹平片：全部小肠扭转，仅见胃十二指肠充气扩张，而小肠充气不多见，部分小肠扭转见小肠普遍充气，并有多个液平面，或者巨大扩张的充气肠襻固定于腹部某一部位，并且有很长的液平面。 2.乙状结肠扭转 （1）X线腹平片 腹部偏左可见一巨大的双腔充气孤立肠襻
1.小肠扭转 小肠扭转应注意与胃十二指肠溃疡穿孔等其他急腹症鉴别。还需与其他原因如粘连性肠梗阻、肠套叠等病情进展所致的绞窄性肠梗阻鉴别。另外，应注意与结肠扭转如乙状结肠扭转和盲肠扭转鉴别。一般来讲，不论是全小肠扭转或部分小肠扭转，术前往往只能做出绞窄性肠梗阻的诊断，它的确切病因只有在剖腹探查时
肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起，常常是因为肠襻及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。饱餐后体力劳动或剧烈运动常是肠扭转的诱发因素，为一种闭襻型梗阻。扭转肠襻极易因血循环中断而坏死，是机械性肠梗阻中最危险
病因 肠扭转的发生见于多种原因造成。解剖方面的因素是引起扭转的先决条件，而生理或病理方面的因素是其诱发因素。 临床表现 1.小肠扭转 （1）症状 ①多见于重体力劳动青壮年，饭后即进行劳动，姿势体味突然改变等病史。 ②临床表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵
1.小肠扭转 （1）症状 ①多见于重体力劳动青壮年，饭后即进行劳动，姿势体位突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部，早期腹痛在上腹和脐周，肠坏死，腹膜炎时有全腹疼痛，呕吐频繁，停止排气排便。 （2）体征 扭转早期常无明显体征，扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎