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巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示脾脏巨大囊性肿块,疑似脾脓肿。胸部X线检查显示膈肌左侧穹顶隆起。患者包虫血清学检查阴性排除包虫性囊肿的可能性。腹部CT造影检查显示脾脏巨大囊性病变,大小为15 ×12 ×10 cm,囊腔内充满液体并压迫胃部,使肝左叶和左膈肌向上移位,未见囊内隔膜或气囊(图1)。(图1 腹部CT造影检查)计划行全脾切除术,术中发现巨大脾囊肿约占脾脏上2/3以上,累及脾门,附着于肝脏左侧和膈肌左侧。抽吸1300 ml 囊液后行全脾切除术,并放置引流管。囊液细胞学显示为泡沫状巨噬细胞,病理组织学显示为脾脏上皮性囊肿。患者术后恢复良好,无并发症发生。分析讨论......阅读全文

巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示

髂腰肌巨大囊肿病例分析

病例报告患者,男,72岁,因左侧腹股沟区肿物3个月入院。患者20年前口服中药(具体不详),出现全身抽搐,之后出现左足下垂表现。10年前因外伤致左侧股骨头粉碎性骨折,行左侧全髋关节置换术,术后左侧髋关节疼痛消失,髋关节功能恢复良好。3个月前无意间发现左侧腹股沟区肿物如鸡蛋大小,起初无明显不适,未给予特

胰腺异位副脾病例分析

病例女,59岁,因治疗胃内异物期间行腹部增强CT检查发现胰腺尾部肿物。患者无恶心、呕吐,无反酸烧心,无腹泻黑便。血清学检查CA19-9稍偏高,为37.41U/mL(正常值范围0~27U/mL),余未见异常。 上腹增强MR检查:胰腺尾部可见类圆形软组织结节,大小为1.5cm×1.2cm×1.0cm,边

附睾囊肿诊治病例分析

【一般资料】患者男性,15岁,学生【主诉】发现右侧阴囊内肿物3个月【现病史】缘于入院前3个月患者无意中发现右侧阴囊内有一肿物,约“枣核”大小,无痛,当时未作任何处理,近日来患者感觉肿物较前增大,故来我院就诊,门诊查阴囊彩超示:右侧附睾头囊肿。为进一步治疗,患者及家属要求住院治疗,门诊以“右侧附睾头囊

黄体囊肿破裂诊治病例分析

【一般资料】女,33岁,职员【主诉】剧烈下腹痛1天【现病史】患者为已婚女性,G4P4,2012年剖宫产1次,顺产3次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者早上运动后突发下

卵巢巧克力囊肿诊治病例分析

【一般资料】女,30岁,职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性,未孕。患者既往月经不规律,无痛经,患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕,于我院就诊,行妇产科B超提示:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带,光带光整

下颌下腺黏液囊肿病例分析

黏液囊肿是最常见的口腔软组织病变之一。常见于小唾液腺,最常见于下唇。大唾液腺则常见于舌下腺,而极少发生于下颌下腺。若发生于下颌下腺通常表现为一侧颈部颌下区的肿大,且与颈部其他以肿大为表现的疾病鉴别困难。现报道1例下颌下腺来源囊肿的典型病例。 1.病例报告 患者,女,28岁。以发现左侧下颌下区肿物3年

用疏肝补脾法治疗泄泻病例分析

【一般资料】孙某,男,33岁,职工。【主诉】泄泻1个月,加重5天。【现病史】患者1个前在工地干活,因与他人发生口角,出现嗳气频作。次日清晨,出现腹泻,即大便溏薄不成形,伴有腹部隐痛。泄后,其痛不减。曾自行口服“四神丸”、“参苓白术散”,效果不佳。曾到某中医院诊病,口服中药仍效果不明显。近日,因与妻子

早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析

【一般资料】女,23岁,职员【主诉】停经11周,右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿,孕期发现右侧包块逐渐增大,今日出现右下腹痛痛,为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳

巨大子宫肌瘤病例分析

【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性,孕3产2,顺产2次,人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤,当时未予治疗,2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤,最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大,2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤,最大