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冈上肌腱钙化的病理生理分析介绍

冈上肌腱钙化是引起肩部疼痛和僵直的常见原因,好发于40~50岁从事轻微劳动的患者。该病可发生在肩袖组织任何部位,约90%发生在冈上肌腱,临床根据病情可采取手术或非手术治疗,运动时戴护腕或护膝,注意日常工作姿势。 冈上肌腱钙化至今病因不清,一般认为是在冈上肌腱退变的基础上,由于局部异常钙盐代谢,发生钙盐沉积,形成钙盐性肌腱炎。临床观察发现肱骨大结节上方1cm冈上肌腱最易发生退行性变,也是最易发生冈上肌钙化部位。肉眼观察钙化物为白色或淡黄色,泥沙样或牙膏样沉积物。显微镜下可见碎裂的纤维之间有坏死组织和钙盐沉着。位于冈上肌纤维内小而分散的钙化物,可不引起任何临床症状,通常在拍X线片时偶然发现。当钙化物缓慢增大而造成对肩峰下滑液囊的刺激时,即出现症状。此时,当上臂外展活动时可因钙化物撞击喙肩穹而引起肩部撞击症。如钙化物直接位于滑囊底面,滑囊被钙化物顶起而发生急性炎症反应,临床上呈急性发病,症状严重。一旦穿破滑囊,由于压力骤减,炎症......阅读全文

冈上肌腱钙化的病理生理分析介绍

  冈上肌腱钙化是引起肩部疼痛和僵直的常见原因,好发于40~50岁从事轻微劳动的患者。该病可发生在肩袖组织任何部位,约90%发生在冈上肌腱,临床根据病情可采取手术或非手术治疗,运动时戴护腕或护膝,注意日常工作姿势。  冈上肌腱钙化至今病因不清,一般认为是在冈上肌腱退变的基础上,由于局部异常钙盐代谢,

手术治疗冈上肌腱钙化的介绍

  有下列情况时应考虑手术治疗:  1、急性期钙质沉着范围较大或钙质较硬,采用局封、冲洗和捣碎法治疗效果不满意者。  2、疾病反复发作,做手术治疗无效者。  3、钙质块机械地影响肩关节运动并有疼痛者。  手术方法:自肩锁关节向下做6--8cm纵切口,沿切口方向纵行分开三角肌,显露并切除喙肩韧带以扩大

非手术治疗冈上肌腱钙化的介绍

  急性发作者,应先止痛,卧床休息,患肢置于外展约30°位并以枕头垫起,以减轻肩部肌肉痉挛,局部冷敷及口服止痛类药物。若症状不缓解,可用下述方法治疗。  1、冲洗法:在严格无菌操作下,将一粗针头刺入压痛区下部,另一针头刺入压痛区上部,从上位针头注入0.25%普鲁卡因液,可见乳白色液体自下位针孔流出。

关于冈上肌腱钙化的临床表现介绍

  冈上肌腱钙化临床表现可分为慢性、亚急性、急性三种类型。慢性期症状轻微,仅主诉在上臂抬起和内旋时有轻度针刺样感,无肌痉挛和肩关节活动受限。由于肩关节过多活动或受到创伤可使症状加剧,呈现亚急性或急性临床表现。病人肩部针刺样疼痛逐渐加剧,有肌痉挛,冈上肌、冈下肌和三角肌呈不同程度萎缩。肩关节活动范围逐

冈上肌腱钙化的影像学检查

  X线检查:在肱骨大结节附近,X线片可见不同类型的钙化阴影,常见的有如下几种:  1、绒毛型,边缘粗糙不齐,好似卷曲的绒毛,密度深浅不匀,沿冈上肌腱长轴分布。  2、长条型,边缘整齐,密度高,沿肌腱长轴分布。  A.绒毛型;B.长条型;C.球块型  A.绒毛型;B.长条型;C.球块型  3、球块型

简述冈上肌肌腱炎的解剖生理介绍

  冈上肌被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。冈上肌起于肩胛骨冈上窝,肌腱在喙肩韧带及肩峰下滑液囊下,肩关节囊之上通过,止于肱骨大结节。其形状如马蹄形,其作用为固定固定肱骨于肩胛盂中,并与三角肌协同动作使上肢外展,由于活动频繁又是肩部肌肉收缩力量的交汇点故易损伤,  

关于冈上肌肌腱炎的病因病理分析

  冈上肌腱炎属中医"痹症"范畴,由感受风寒湿邪、劳损、外伤作用所致,引起气血凝滞,脉络 痹阻,不通则痛。上肢外展上举运动中冈上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹与肱骨头之间隙中滑动容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下间隙内受肱骨头肩峰喙突间的撞击、夹挤造成冈上肌腱慢性劳损,或因冈上肌的力臂较短,完成上肢外展

冈上肌肌腱炎的病因病理是什么

  冈上肌肌腱炎属中医"痹症"范畴,由感受风寒湿邪、劳损、外伤作用所致,引起气血凝滞,脉络 痹阻,不通则痛。上肢外展上举运动中冈上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹与肱骨头之间隙中滑动容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下间隙内受肱骨头肩峰喙突间的撞击、夹挤造成冈上肌腱慢性劳损,或因冈上肌的力臂较短,完成上肢外

巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析

病例介绍 患者,女,63岁,已婚。因“右肩疼痛伴活动受限7个月,加重2个月”于2018年7月2日入住简阳市人民医院。患者于7个月前无诱因出现右肩关节疼痛伴活动受限,伴明显夜间疼痛,影响患者睡眠,活动受限以外展、后伸受限明显,需长期服用非甾体类止痛药物后疼痛方有所缓解,其余未行特殊处理;2个月前患者自

关于冈上肌肌腱炎的基本介绍

  冈上肌腱炎又称冈上肌综合征,外展综合征。是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。好发于中青年及以上体力劳动者、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展60°一120°(疼痛弧)时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙