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慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,夜间高枕卧位,无阵发性呼吸困难,上腹部胀满不适,双下肢无明显水肿,在家未诊治而来我院,查心电图示:窦性心动过速心律106次分,ST-T改变;胸部CT示:慢支肺气肿右肺上叶结核两肺多发炎性改变;上腹部CT示:平扫未见明显异常。以慢性阻塞性肺病伴急性加重慢性肺源性心脏病心力衰竭收入院。自发病以来,患者神志清精神一般,饮食较差,睡眠一般,大小便如常。【既往史】无高血压病史、否认糖尿病及冠心病病史,无肝炎、结核等传染病病史。【查体】体温:38.1℃心律:106次/分呼吸21次/分血压147/96mmHg全身皮肤粘膜未见黄染,周身浅表淋巴结未触......阅读全文

慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,

慢性阻塞性肺病伴心脏病心力衰竭肺结核诊治病例分析

【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】患者缘于10余年前无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚

脑梗死伴慢性阻塞性肺病高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,71岁,农民,汉族,已婚【主诉】主因:下肢无力1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现下肢无力,走路费力,以左下肢为重,无肢体麻木,无头痛、头晕,无口角歪斜、流涎,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,食欲差,睡眠一般,1个月来患者自行口服药物治疗

病例分析:慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病的治疗

患者,男,68岁,农民(10多年前来城区以收卖废品为生至今)。患者自40岁左右起时常因为天气变化或受凉后逐渐咳嗽,咳痰,咳黄色浓痰,无臭味,常常需要输液(具体药物不详)治疗后才能好转。每年发作2到3次,多在冬春和夏秋季节变化时发病,发作时无气喘,心悸等,农活不受影响。60岁起咳嗽,咳痰加重,以早晨

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治经验

慢性支气管炎由于长期气道炎症使细支气管官腔狭窄,形成不完全阻塞,于是患者吸气时气体进入肺泡,呼气时气道过早闭合,肺泡残气量增加,使肺泡过度充气,长期反复气道感染和慢性气道炎症,使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,导致多个肺泡融合形成肺大疱,肺大疱使肺泡壁毛细血管受压,致其供

慢性支气管伴肺气肿诊治病例分析

【一般资料】患者,男,64岁,农民【主诉】主因间断咳嗽,喘息,气短20年加重伴发热1天入院【现病史】患者缘于入院前20年每因劳累或感冒后出现咳嗽,伴有咳痰,活动后端息、气短等症状,休息后可逐渐缓解,故患者未予重视及特殊治疗,此后每遇天气转凉或感冒后出现咳嗽喘息,且活动后气短逐渐加重,发作时在当地给子

如何评估慢性阻塞性肺肺疾病的感染风险?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期是指copd患者的临床表现程度超出日常的普通症状并出现急性恶化,主要症状改变包括以下至少一种情况:1.咳嗽频率及严重程度增加,2.痰量增加或痰液性状改变,3.呼吸困难加重。房出现严重的气道阻塞时,COPD急性加重可能导致呼吸衰竭而死亡。 COPD急性加重

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺康复

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者经治疗好转后进入稳定期,而稳定期的管理对于慢性阻塞性

C反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病

    C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是由肝细胞合成释放入血,能在机体炎症、感染或组织损伤、坏死时迅速发生反应的一种急性时相反应蛋白。生理条件下,CRP 体内的合成速率很低,血清 CRP 含量也低,其浓度在一定范围保持相对稳定,基线 CRP 浓度一般无明显的时间或季节

慢性阻塞性肺疾病加重期临床路径

   一、慢性阻塞性肺疾病临床路径标准住院流程     (一)适用对象     第一诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(ICD-10:J44.001/J44.101)。     (二)诊断依据     根据 《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《内科学(第七版)