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贫血的实验室检测程序和诊断

贫血的诊断主要依靠检查外周血的血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)和红细胞比积(Hct)。贫血的形态学分类需要借助红细胞三个平均值等参数。网织红细胞计数是每个贫血病人必须检查的项目,它对于鉴别贫血的基本性质有重要意义。直方图的观察分析,血涂片红细胞形态、大小等特征的观察对贫血的鉴别诊断有重要参考价值。对于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血和溶血性贫血,必要的生化检查是必不可少的。溶血性贫血又是一大类贫血,病因很多,需要按照一定的程序进行检查。骨髓检查必须掌握临床适应证。 有关贫血的诊断,应当按以下程序进行: 1. 判断有无贫血和贫血的程度,可以通过检查Hb、RBC和Hct三个参数得出结论。其中以Hb检查最为关键,成年男性两次检查Hb<120g/L,成年女性两次检查Hb<110g/L就可以诊断(居住在高原地区者除外)。贫血程度也主要根据Hb,低于上述标准,至91g/L以上为轻度贫血,61~90g/L为中度贫血,31~60g/......阅读全文

检验中的六种贫血分类

维生素 B12 缺乏是发生巨幼细胞性贫血的重要原因, 而上述的大规模临床研究已经表明, 仅仅服用常见的消化系统疾病药物, 就可能是独立的导致缺乏 B12 所致的贫血。 实际上, 贫血是世界上最常见的症状之一, 而非一个独立的疾病诊断。引起贫血, 原因多种多样, 发生的机制也是错综复杂的。贫

贫血就要补血?贫血是症不是病不能一补了之

  长期以来,人们普遍认为贫血就要补血。实际真是这样吗?这种说法有没有科学依据呢?请关注——   贫血就要补血。因此,一些补血药、补血偏方十分盛行,有补血功能的红枣、枸杞、当归等中药更是卖得很火。贫血真的就一定要补血吗?笔者采访了多位专家。   从医学上看,生活中认识的贫血、补血与医学上的贫血、

中国疾病预防控制中心解答铁强化酱油之惑

  时 间:2010年11月19日下午   地 点:北京国二招宾馆   主持人:王林(中国疾病预防控制中心政策办主任)   王林:尊敬的各位专家、各位媒体的朋友,大家下午好!   近期,媒体包括社会各界非常关注铁强化酱油的有关信息,应大家的要求,我们今天下午举办这次铁强化酱油信息共享会。首先

PCR技术应用一:诊断单基因疾病

   自1987年秋以来,PCR技术的应用开创性地推动了产前单基因缺陷者及携带者的 诊断。目前PCR还不能用于诊断所有已知缺陷疾病,但极大地扩大了实验诊断学家对 诊断方法的选择。JohnHopkins大学的研究人员表明,在诊断基因缺陷疾病方面PCR技 术具有快速、准确、操作灵活等特点。每项

血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:缺铁性贫血

一、患者资料一般情况下女性的缺铁性贫血是非常常见的,因为女性的生理特点决定了女性较男性对铁的需求量较多,凡青春期、妊娠期、哺乳期女性以及因减肥、偏食因素导致的缺铁性贫血非常普遍。男性中老年也有发生,而男性青年则比较少见,本病例患者即为22岁男性。该患者曾经在2005年底在我院进行过诊治,目前病情加重

ADVIA-120血球分析仪的临床应用

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血细胞分析仪全血细胞计数参数分析与贫血

摘要:   目的探讨各种贫血在治疗前后的血细胞直方图及血细胞参数变化关系,方法采用 CELL- DYN16W 型全自动血细胞分析仪,侧定患者未梢血中 MCH, MCV,RDW,PDW,PLT 等及血细胞直方图。结果映铁性贫血 MCH 1 , MCV 1 , RDW T ,红细

糖化血红蛋白检测与贫血

一、糖化血红蛋白(HbA1c)糖化血红蛋白(GHb)是血液中葡萄糖分子和血红蛋白A组分的某些特殊部位,在红细胞内经缓慢而不可逆的非酶促反应,最后形成HbA1c酮胺化合物。Hb中的HbA1占97 %, HbA2为2.5 %,HbF仅占0.5 %。其中HbA1又可分为HbA1a1、HbA1a2、HbA1

范可尼贫血基因诊断

引子:每个人都有一套记录在46条染色体中的生命密码,每个新的生命或新的细胞产生时,这套生命密码就被复制一次。复制过程中不可避免会出现各种错误,因此强大的错误修复机制就非常重要。有一种叫做范可尼贫血的遗传病便是因为先天性错误修复功能的缺陷所致。    1927年,瑞士的一名叫Gui

用免疫层析试纸筛查α-地中海贫血症

地中海贫血症是红细胞的一种常染色体隐性遗传基因疾病,起因是血红蛋白(Hb)分子的一条或多条球蛋白链缩减或缺失。最近开发成功的一种免疫层析(IC)试纸试验可快速筛查α0-地中海贫血症,其工作原理是用特异的Hb Bart单克隆抗体检验血样中的Hb Bart。泰国玛希隆大学的分子生物学家与澳大利亚的同行合

铁锅补铁管用否

经常吃用铁锅炒出来的菜能补铁、避免贫血,这种说法并不陌生,也被很多中国家庭所信奉。最近,著名主持人赵忠祥就在社交平台微头条上称,自己一口铁锅用了40年,当年自己血色素低,听一个朋友的劝告将炒菜锅换成铁锅,几个月后一验血,发现指标正常了。此事便又引起了大家对铁锅的热议。   无论在国内还是国

食补改善贫血可能性极小

  民间有“冬季进补、开春打虎”的谚语。在我们的日常生活中,很多人出现脸色不好、头晕疲惫等症状,就认定自己贫血,便选择食用红枣、阿胶、枸杞、猪肝、鸭血、甲鱼等食物来“补血”。然而“吃得好,并不代表贫血一定能得到纠正。”成都中医药大学附属医院血液科主任刘松山近日在接受科技日报记者采访时表示,许多人对“

卫生部2012年5月31日专题发布会实录

  宋树立: 新闻媒体的朋友,大家上午好。在“六一”儿童节到来前夕,我们很高兴地邀请到卫生部妇幼保健与社区卫生司秦怀金司长,向大家发布并解读《中国0-6岁儿童营养发展报告(2012)》。在主席台就座的还有中国疾病预防控制中心营养与食品安全所妇幼营养室荫士安主任,和协和医院新生儿科王丹华主任医师。

ADVIA 120血球分析仪测定网织红细胞的临床应用

与以往的血球分析仪一样,ADVIA120血球分析仪主要用于血细胞分析检查,所不同的是其速度更快,能提供40个左右参数(见图1),结果准确性更好,对有核红细胞的鉴别采用过氧化物酶技术标记来鉴别,其它血球仪分析仪所提供的参数ADVIA120都有的。如WBC总数及分类,RBC总数及几项指数(MCV、MCH

最新研究显示:静脉注射铁剂疗效优于口服制剂

  尽管国民生活水平提高,但营养摄取不均衡,一些年轻女性为瘦身节食,儿童偏食、老年人对饮食控制过于严格,我国贫血疾病持续高发,其中缺铁性贫血所占比例最大。近日,一项中国缺铁性贫血疾病负担和诊疗现状研究的重要成果被发现。研究发现,肾脏病患者的缺铁性贫血患病率较高,在治疗方法上静脉注射铁剂的疗效优于口服

贫血时,糖化血红蛋白检测还准吗?

作为糖尿病疗效判定和调整治疗方案的“金指标”,HbA1c已成为医院常规检测项目,而被检测者中有部分患者伴有贫血。据报道,糖尿病肾病严重者贫血常见,这可能与营养不良和肾脏受损导致红细胞生成素产生减少有关。糖尿病人有贫血者,其糖化血红蛋白的高低,对评价控制病情好坏的解释应慎重,需排除血红蛋白对检测结果的

贫血的诊断标准和分类

贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状,而不是一个独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。贫血的诊断标准及分类特点如下描述:  一、诊断标准  依据我国的标准,血红蛋白测定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于1

HIF-PH抑制剂roxadustat治疗化疗诱导性贫血进入II期临床!

  珐博进公司(FibroGen)近日宣布,评估贫血新药罗沙司他(roxadustat,中文商品名:爱瑞卓®)用于接受化疗的癌症患者治疗化疗诱导性贫血(chemotherapy-induced anemia,CIA)的II期临床研究(NCT04076943)已对首例患者进行了给药治疗。  这是一项为

HIF机制临床应用首个突破:肾性贫血治疗明显改善

  肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)常见的并发症之一。其主要是各种肾脏病致肾功能下降时,肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足及尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血;此外,当患者机体造血原料缺乏时,也会导致贫血的发生。肾性贫血会加速慢性肾病的进展,降低患者的生活质量,增加心血管疾病

明明是缺铁性贫血,为什么补铁无效?

  缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血,主要由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。其主要治疗手段为口服补铁,多于治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗3~4周血红蛋白值达到正常。图片来源于网络  然而临床上有一种缺铁性贫血,以对口服铁剂

中老年妇女缺铁性贫血易感基因被找到

  中国科学院与中国疾病预防控制中心的学者合作,发现了我国中老年妇女缺铁性贫血的易感基因。相关成果近日在线发表于遗传学领域国际知名杂志《人类分子遗传学》。   全球约有四分之一的人口患有不同程度的贫血,尤其是儿童、青少年和女性。铁作为必需微量元素,由于其缺乏引发的缺铁性贫血是最常见的贫血类型,约占

β- 地中海贫血诊断指标:HbA2 检验标准化进程

地中海贫血(thalassemia)是最常见的单基因遗传病,属常染色体隐性遗传,主要包括α- 地中海贫血和β- 地中海贫血。最新的流行病学调查发现,β- 地中海贫血世界的平均流行率达 4.9%;我国广西、广东、海南三省高发,人群中的携带率为 1%-7%,其中重型β- 地中海贫血的发生率达 0.4%。

首个创新药物类型!FDA批准新基潜在重磅贫血疗法上市

  今日,美国FDA宣布,批准新基(Celgene)和Acceleron公司联合开发的Reblozyl(luspatercept-aamt)上市,用于治疗输血依赖性β地中海贫血症(beta thalassemia)患者的贫血症状。Reblozyl是一款“first-in-class”血红细胞成熟剂,

基因治疗又现曙光,关于地贫你知多少

  12月7日-10日,一年一度的美国血液学会(ASH)如期而至,盛会上来自全世界的血液学工作者发表着最新进展。如拜耳公布了其AAV基因疗法在A型血友病的1/2期临床试验中取得积极数据,Sangamo公布针对β地贫的1/2期临床最新数据,这是继CRISPR Therapeutics和Vertex P

基因突变致蛋白质合成异常分析(三)

   2.地中海贫血由于珠蛋白基因缺失或突变导致某种珠蛋的链合成障碍,造成α链和β链合成失去平衡面导致的溶血性贫血称为地中海贫血(thalassemia)。根据合成障碍的肽链不同可把地中海贫血分为α和β地中海贫血两类。此外还有少见的δβ和γβ地中海贫血。  (1)α地中海贫血(α

血细胞减少的分类及鉴别诊断

   按血细胞多寡,造血系统疾病可分为血细胞增多和减少两大类。贫血、全血细胞减少症属血细胞减少类疾病,是一大类征候群。由于致病机制复杂,该征侯群临床表现“花”、“杂”,规律性、同一性差,故诊断中容易出现“不典型”、“早期”、“变异型”等;治疗上有效率低,病死率高,或迁延不愈或“相

血常规各项目临床意义

白细胞(WBC)计数【正常参考值】成人:(4.0~10.0)×109/L;新生儿:(15.0~20.0)×109/L;儿童:(5.0~12.0)×109/L。【临床意义】增多:(1)生理性增多:新生儿白细胞最高,儿童略高于成年人;妊娠5个月至分娩后4~5天,经期,饭后,剧烈运动后,寒冷及情绪激动时等

彩色多普勒超声检测α重型地中海贫血胎儿大脑动脉价值

  地中海贫血(Mediterranean anemia)简称地贫,是血红蛋白的珠蛋白链合成减少或完全缺失所致的遗传性溶血性贫血,地贫是对人类健康危害最严重的遗传性溶血病[1]。目前α重型地贫的产前诊断主要是通过抽取羊水、绒毛或脐血直接定量血红蛋白链,但作为入侵性、有创性产前操作,有致流产及早产的风

PCR技术应用七:地中海贫血

  地中海贫血是由组成珠蛋白的X珠蛋白链和B珠蛋白链基因突变的引起,它包括X 地中海贫血和B地中海贫血,世界疾病在我国南方各省区的发病率相当高,个别地区 可达18%,它的严重的影响人口的质量.一、地中海贫血的临床  (一)X地中海贫血的临床:X地中海贫血在临床上可分为四 种类型①HbBarst胎儿水

外周血细胞形态学检验及技巧

 一. 血液学及血细胞形态学临床应用:    ● 是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作。    ● 血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速简捷的要求。    ● 近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞遗传学、融合基因、造血干细