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影像学分析:患者呼吸困难、咳嗽,有哮喘史

胸部影像学结果最终诊断:丘-施特劳斯综合症(变应性肉芽肿性血管炎)(CSS)影像学表现初始胸片示双肺多灶性斑片状实变。胸部CT示双肺弥漫性散在多灶性斑片状实变。可见树芽征的小叶中央结节和支气管壁增厚。也可见多个纵隔淋巴结肿大。PNS的X线示上颌窦不规则骨膜增厚,提示慢性上颌窦炎。MRCP可见轻度GB壁增厚和胆囊周围积液。胸片示多灶性实变和结节影。右肺中叶手术标本,纵隔LN和胆囊示嗜酸性粒细胞增多的坏死性血管炎,与变应性肉芽肿性血管炎相一致。讨论变应性肉芽肿性血管炎是一种高度可变性疾病。一些患者仅具有轻度症状,其它患者可有严重合并症。几乎所有患者均有哮喘和嗜酸性粒细胞增多,但一些患者有肺外体征和症状。目前尚无变应性肉芽肿性血管炎的特定检测方法。以下特征与CSS诊断特征相一致:哮喘;10%白细胞计数嗜酸性粒细胞增多;胸片示迁移性或短暂性肺实变影;单神经病或多发性神经病;鼻窦异常;活检示血管外嗜酸性粒细胞增多。CSS的治疗包括糖皮质激......阅读全文

影像学分析:患者呼吸困难、咳嗽,有哮喘史

胸部影像学结果最终诊断:丘-施特劳斯综合症(变应性肉芽肿性血管炎)(CSS)影像学表现初始胸片示双肺多灶性斑片状实变。胸部CT示双肺弥漫性散在多灶性斑片状实变。可见树芽征的小叶中央结节和支气管壁增厚。也可见多个纵隔淋巴结肿大。PNS的X线示上颌窦不规则骨膜增厚,提示慢性上颌窦炎。MRCP可见轻度GB

患者呼吸困难和咳嗽病例分析

患者,男,31岁,因呼吸困难和咳嗽,体重降低(30kg/6个月)就诊。入院时诊断为急性白血病。诊断:气道侵袭性曲霉病影像学后前位胸片显示左肺弥漫性异质性阴影,容积减少以及肺门肿块样阴影,伴左肋膈角钝化。CT平扫纵隔窗示左主支气管完全堵塞,伴左肺肺不张。CT平扫肺窗示右肺非特异性发现。 对比增强CT示

患者咳嗽、咯血伴呼吸困难诊断分析

病例简介患者,18岁,男性,既往健康,主因咳嗽、咯血伴呼吸困难而急诊转入院。2个月前,患者开始出现间歇性咳嗽伴咯血,就诊于当地医院,予以抗生素治疗,患者症状未改善。患者否认关节疼痛或关节肿胀的病史,随着病情进展,患者出现呼吸困难,他被转诊于本院。转移时,患者进行插管并行机械通气。在体检时,患者被插管

患者无症状有肉瘤史的影像学分析

1.胸片中可见异常的的是?A.右侧胸壁B.右肺下叶C.右肺中叶D.右纵隔答案:C解析:右肺中叶可见异常的阴影2.基于以下CT,应纳入鉴别诊断是?A.肿瘤转移B.错构瘤C.肺癌D.脓肿E.孤立性纤维瘤答案:ABCE解析:▶  鉴于患者的肿瘤史,应考虑肿瘤转移。▶  这种边界清晰的结节符合错构瘤。▶  

患者的影像学表现病例分析

1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如

影像学分析:呼吸困难的元凶

临床史男,58岁,劳力性呼吸困难。具有吸烟史(40包/年),无职业性接触,无任何结缔组织疾病体征,4年前戒烟。体检示弥漫性干啰音,velcro啰音,杵状指和发绀。影像学表现胸片示下叶网格状影,上叶透亮度增大。高分辨率CT(HRCT)示主要是上叶间隔旁肺大疱,边缘不规则、下叶小叶和小叶内间隔增厚的低密

咳嗽变异性哮喘

  咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘。     咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状,它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数情况使用抗

恐龙也感冒!咳嗽、发热、呼吸困难……

  梁龙MOR 7029的艺术虚构再现。请注意它感染肺部疾病可能不会有明显的外部表现,但也可能有肺炎样的症状如咳嗽、呼吸困难、流鼻涕、发烧和体重减轻等。  美国蒙大拿州大平原恐龙博物馆的Cary Woodruff和同事在一项研究中发现,一头幼年梁龙的化石残骸或成为恐龙呼吸道感染的首个证据。相关研究2

儿童咳嗽变异性哮喘病例分析

【一般资料】男性,7岁岁,小学生【主诉】持续咳嗽二个月【现病史】患儿二个月前无明显诱因出现咳嗽,为**性干咳,夜内和活动后为重,曾经吃过红霉素等药无好转,输液治疗无效果(药不详),后来就诊于医院检查IGE高、尘螨过敏,考虑过敏性鼻炎。在家中口服酮替芬略好转,因为影响上学求助,病来食可、二便可。【既往

患者无任何症状影像学表现病例分析

女,46岁,无任何症状,体检时偶见胸片异常。诊断:支气管源性囊肿影像学表现图1 胸部后前位图像显示左后纵隔肿块。图2~3 CT显示左后纵隔肿一2cm大小的卵圆形结节病变。纵隔,后侧,切除;良性囊肿,符合支气管源性囊肿。简评称为前肠畸形,气管支气管树芽生异常引起的先天性异常。任何年龄均可发病,常见于3