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一例上腹痛伴恶心、腹泻3d病例分析

病例资料:患者,男,61岁,主因上腹痛伴恶心、腹泻3d入院。患者缘于3d前进凉食后出现上腹部疼痛,间断性发作,伴恶心、呕吐,呈非喷射状,吐出物为胃内容物,伴腹泻,黄色稀水样便10余次/d,无脓血,无呕血、黑便,无发热,门诊以急性胃肠炎收入院。既往体健。入院体检:体温:366.3℃,脉搏:68次/min,血压:100/60 mmHg(l mmHg=0.133 kPa),腹软,上腹部压痛,肠鸣音活跃,余未见阳性体征。入院诊断:急性胃肠炎。入院后化验血常规、血凝、电解质、血脂、肝功、肾功、血糖、粪便常规未见明显异常。经抑酸(奥美拉唑)、抗感染(左氧氟沙星)及对症治疗后患者第3天精神、饮食恢复正常,上述症状完全缓解,未诉特殊不适。因患者要求体检,先后化验CA19-9、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白亚基未见异常。腹部超声:肝内小囊肿(直径约1.2cm)、左肾小囊肿(直径约1.4cm)。胸片、心电图未见异常。胃镜示:食管:距门齿......阅读全文

一例上腹痛伴恶心、腹泻3d病例分析

病例资料:患者,男,61岁,主因上腹痛伴恶心、腹泻3d入院。患者缘于3d前进凉食后出现上腹部疼痛,间断性发作,伴恶心、呕吐,呈非喷射状,吐出物为胃内容物,伴腹泻,黄色稀水样便10余次/d,无脓血,无呕血、黑便,无发热,门诊以急性胃肠炎收入院。既往体健。入院体检:体温:366.3℃,脉搏:68次/mi

一例腹痛、腹泻伴便血病例分析

病例详情患者,男性,50岁,2016年5月24日因“腹痛、腹泻2个月余伴便血1个月余”入我院肛肠科就诊。患者2个月前不洁饮食后出现下腹阵发性疼痛,伴腹泻,大便由3~4次/d黄色稀便逐渐至7~8次/d,并出现便中带粘液鲜血,当地医院查ESR 33 mm/h,hsCRP 56.2~113.8 mg/L。

一例上腹痛伴纳差诊断分析

患者女,76岁。因反复上腹痛伴纳差2个月就诊。体检:左上腹可触及1个肿块,光滑,边界清楚,固定,略有压痛。 超声检查:胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回声团,边界清,周边及内部可见少许供血血管,主胰管不扩张(图1)。 图1超声示胰尾混台回声团,边界清,剧边及内部可见少许血运,主胰管不扩张 CT

一例尿量减少,伴恶心呕吐病例分析

患者男性,73岁。主诉:两周前无明显诱因下出现尿量减少,伴尿频尿急,偶有恶心呕吐,无尿痛及肉眼血尿。查CT示:双肾轻度积水,双侧输尿管上段扩张,膀胱壁增厚、壁缘模糊,右侧腹股沟淋巴结增大,约33 mm x 23 mm。B超示:双侧输尿管上段扩张,膀胱壁弥漫性增厚(图1)。收住泌尿外科后急诊拟行“输尿

一例下咽时有哽咽感,无腹痛、腹泻病例分析

病例资料:患者女,52岁,1个月前无明显诱因出现下咽时稍有哽咽感,无腹痛、腹泻,无反酸、烧心等症状,7d前就诊于当地医院,胃镜检查见食管上段距门齿约14cm处一大小约2cm×4cm的黏膜下肿物,患者为求进一步诊治转入我院住院治疗。入院体检无特殊阳性发现。入院后超声内镜检查:食管距门齿14cm可见一条

一例突发腹痛、腹泻5d误诊病例分析

病例介绍患者男,60岁,因突发腹痛、腹泻5d于2014-02-04来我院就诊,查大便常规:褐色稀水便,红细胞,白细胞少许,潜血阳性,考虑急性胃肠炎,予抗感染及补液治疗症状无缓解,即以腹泻查因收住院。有原发性高血压、2型糖尿病病史。入院体检:T:36.5℃,P:86次/min;BP:160/100mm

一例患者间断腹泻、腹痛、发热半个月病例分析

病例资料:患者女,21岁,因“间断腹泻、腹痛、发热半个月”于2014年11月8日入院。患者半个月前无明显诱因出现腹泻,4~8次/d,为稀便或水样便,伴左中上腹和下腹部间歇性痉挛性疼痛,便后无明显缓解,伴低热,体温38℃左右,自服“盐酸小檗碱片、头孢呋辛胶囊”,效果不佳,遂来我院就诊,门诊以“急性肠炎

一例间断发热伴呕吐腹泻1周病例分析

病例资料 患者女,60岁,因“间断发热伴呕吐腹泻1周”于2014年7月20日收治我科。患者于1周前无明显诱因出现不规则发热,体温最高达39.2℃,伴有畏寒、寒战、头痛乏力、恶心,间断呕吐胃内容物,解黄色稀水便,5〜6次/d,量中等,于湖北广水医院就诊,给予“头孢哌酮”抗感染、护肝抑酸等治疗,症状未见

病例分析:腹痛、腹泻的“凶手”,终于找到了!

  引起腹痛、腹泻的原因很多,细菌、病毒、各种肠道疾病等等,而还有这样一种叫蓝氏贾第鞭毛虫的小虫子也不容忽视。下面就让我们一起来看看在日常工作中碰到的案例:   案例经过   患者为女性,55岁,务农。因乳腺癌就诊于本院,患者入院当天开始出现腹泻、腹痛症状,自述入院前两天有腹泻、腹痛症状

一例莫名腹痛病例分析

患者为十几岁的女孩,既往体健,此次因腹痛、恶心和疲乏入儿科急诊。腹痛始于4个月前,严重度和频率逐渐上升,近一个月来每天发生,导致患者3周不能上学,也无法参加其他活动。止痛药效果欠佳。多次诊断性检查未见明显异常,包括血便常规、肝肾胰腺功能、尿沉渣分析、腹部超声等。患者历经多次躯体评估,仍无明确诊断。女