研究测定血栓形成关键因子三维结构
记者日前从中科院上海药物所获悉,该所科学家在嘌呤能受体P2Y1R结构生物学领域再次取得突破性进展,首次测定了该受体蛋白的高分辨率三维结构,并揭示了P2Y1R抑制剂分子的作用机理,为研究治疗血栓性疾病新药提供了重要依据,同时将开启G蛋白偶联受体(GPCR)药物研发的新方向。相关成果以长文形式在线发表于《自然》杂志。 在血栓性疾病发病过程中,位于人体内血小板表面的两种重要GPCR——嘌呤能受体P2Y1R和P2Y12R是刺激血小板凝集、导致血栓形成的关键因子,抑制这两种受体蛋白的活性能有效缓解血栓生成。目前上市的抗血栓药物主要以P2Y12R为靶标,但其存在一定的副作用,比如出血时间较长、可导致病人呼吸困难等。靶向P2Y1R的药物目前仍处于研发阶段。大量研究表明,P2Y1R是极具潜力的新型药物靶点,但P2Y1R结构信息的缺失限制了对这种受体与抑制剂分子作用机制的理解,因而制约了P2Y1R药物的研发。 去年,上海药物所研究团队成功......阅读全文
血栓知识100问(三)
41问:目前常用的药物预防方案是什么?答:经Caprini个体化静脉血栓风险评估存在血栓风险,且无药物预防禁忌者,可进行药物预防。住院期间低分子量肝素4000u,一日一次,皮下注射。出院后可选择利伐沙班,一日一片,口服治疗。42问:机械物理方法有哪些?答:梯度压力弹力袜(GCS)和间歇性腿部充气压迫
如何诊断脑血栓形成?
1.诊断依据 中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。 2.CT或MRI检查 发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
脓毒性血栓的原因
化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。
血栓知识100问(二)
21问:上肢深静脉血栓栓塞的主要原因是什么?答:原发性上肢深静脉血栓占20%-25%,多无诱因,但可伴易栓症、胸腔出口综合征或与运动相关。继发性上肢深静脉血栓占75%-80%,诱因多系置人中心静脉导管、起搏器或恶性肿瘤所致。22问:上肢深静脉血栓栓塞主要症状是什么?答:上肢深静脉血栓的症征主要为患肢
脑血栓的理化检查
脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。 脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。 脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。 CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。 血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。
蚊子唾液能治血栓
你的血很浓吗?或许有一天,蚊子的唾液可能正是医生治疗这种情况所需的。 这是因为科学家在实验室里发现了一种新方法重新激活蚊子唾液中的抗凝血因子。目前,这种改良的血液稀释剂只在老鼠身上试验过,但如果它能在人类身上起作用,或许能帮助预防甚至治疗血栓,从而抑制出血或血栓形成。 当蚊子叮咬时,
血栓知识100问(四)
61问:溶栓治疗方法如何选择?答:局部性导管直接溶栓是目前常用的方法。全身性药物溶栓因出血率高(>45%),且易诱发PE,目前已很少使用。除非不具备CDT技术条件且患者出血风险小,时间容许时采用。62问:溶栓治疗的常用药物有哪些?答:链激酶(SK),尿激酶(UK),组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)。
动脉血栓的介绍
动脉粥样硬化除了与一些先天性因素相关外,大多与饮食生活习惯有关。饮食结构不合理,大量摄入高脂肪、高糖食物会增加患病几率。另外,吸烟、酗酒、缺乏运动也是动脉血栓形成的重要因素。
关于血栓弹力图仪
血栓弹力图仪是一种从整个动态过程来监测凝血过程的分析仪器,能够全面的反映患者从凝血到纤溶的全过程中凝血各个成分之间的相互作用的结果,仪器操作简便,数据精密度、准确性及稳定性高,对血液成分无破坏。在试剂的配合下,仪器可检测激活凝血时间(ACT)、凝血酶原时间(PT)等20多个参数,是广泛应用于体外
怎样预防脑血栓形成?
脑血栓多发生于50岁以上的中老年人,多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。 1.注意控制血压 将血压控制在一定的水平上,但也注意不要将血压降得过低。因为低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。 2.积极治疗基础疾病 对于已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者,应长期
左下肢静脉血栓的血栓形成后综合征的介绍
是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影
脑血栓形成的相关概述
脑血栓形成(cerebral thrombosis) 多发于60岁以上老年人,伴有高血压病史及脑动脉硬化者和冠心病或糖尿病史,男性多于女性。常于睡眠中或安静休息时发病,1-4天内达高峰、昏迷较轻,头痛、呕吐者少见,瞳孔无变化,眼底动脉硬化,病灶对侧肢体瘫痪,常出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲等
关于海绵窦血栓的简介
海绵窦血栓(cavernous sinus thrombosis)是海绵窦内血栓形成引起的一系列临床表现,常由头面部的局部感染病灶引起,主要表现为头痛、海绵窦内走行的颅神经功能障碍、发热、眼眶内外静脉回流障碍所致的眼睑、结合膜水肿和眼球突出、视乳头水肿等。
脑血栓的临床表现
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
静脉血栓形成的介绍
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
血栓调节蛋白抗原的概述
血栓调节蛋白(thrombomodulim,TM)是具有凝集素样活性的新一类细胞粘附分子的成员。TM是凝血酶的受体,其功能类似于钙粘蛋白,已知其在人类多种正常组织中表达,亦可表达于许多肿瘤组织中,但对其生理和病理学意义还知之甚少。
关于血栓形成的背景介绍
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
血栓形成的临床表现
1.浅静脉血栓症 多为血栓性静脉炎,多见于四肢,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。症状为局部疼痛发红、发热、肿胀、体温升高。皮下组织较薄的部位可触到索条状血栓。因血栓部位炎症显著,所以常与管壁紧密附着,很少发生肺栓塞。如果静脉炎进一步发展,波及深静脉则可因栓子脱落造成肺栓塞症
脓毒性血栓的鉴别诊断
颈内动脉创伤性血栓:颈总动脉是头颈部的主要动脉干,在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉。创伤性栓塞的发病率以颈内动脉较高因颈内动脉主要为脑和视器供给血液,故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析发生于颈段者占85%,岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多
关于海绵窦血栓的简介
海绵窦血栓(cavernous sinus thrombosis)是海绵窦内血栓形成引起的一系列临床表现,常由头面部的局部感染病灶引起,主要表现为头痛、海绵窦内走行的颅神经功能障碍、发热、眼眶内外静脉回流障碍所致的眼睑、结合膜水肿和眼球突出、视乳头水肿等。
如何诊断下肢静脉血栓?
1.多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者; 2.起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快; 3.血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均
脑血栓形成的病因分析
1.动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病,与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。 2.红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少见;脑淀粉样血管病、Moyamoya病、
脑血栓诊治病例分析
【一般资料】男性,51岁,职工【主诉】左侧肢体无力1天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现左侧肢体无力,可负重及行走,不伴头晕、头痛,无恶心、呕吐,无心悸、出汗,无胸闷、胸痛,无抽,无意识不清,无二便失禁等,未及任何处理,为进一步诊治遂来我院,头CT:脑干梗塞、软化灶;两侧基底节区多发软化灶
动脉血栓的临床症状
1、疼痛,疼痛往往是最早出现的症状,逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显。 2、皮色和皮温改变,肢体的血液循环障碍,皮肤呈腊样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。缺血进一步发展,肌肉可僵直,患肢皮温下降,皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。以肢
如何诊断海绵窦血栓形成?
化脓性或脓毒性CST是一种威胁生命的疾病,需立即确诊和评估,但其早期临床表现常无特异性,且头部轴向常规厚层CT扫描(层厚10 mm)敏感性较低。因此,医生对本病有较高的警惕性对临床诊断至关重要。首先,应根据患者典型的临床症状和体征确定为海绵窦病变:患者常表现三叉神经第1支分布区麻木,伴复视或眶周
关于血栓形成的诊断介绍
浅静脉血栓性静脉炎往往根据血栓部位的压痛、肿胀和触及疼痛性索状静脉可确诊。急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出,不难做出诊断。其他部位的,尤其是隐袭起病且缺乏症状的隐性静脉血栓形成则诊断较为困难,常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿静脉走
血栓烷的临床意义
检查结果高于135.29± 81.82ng/L,提示患有原发性血小板减少性紫癜。血栓烷A2(TXA2)是血小板花生四烯酸的代谢产物,血栓烷A2(TXA2)是很强的血小板聚集激活剂,但其半衰期仅30秒,故采用检测其稳定水解产物TXB2来推测TXA2的含量。 需要检查的人群:皮肤黏膜出现紫斑症状的
概述脑血栓形成的病因
主要是动脉硬化和高血压。常因心力衰竭、心肌梗塞、心律失常、休克、晕厥、失水、产后出血、疲劳和睡眠等,引起血压降低,血流缓慢,血粘度增加或血液凝固性异常增高而产生血栓形成。 引起脑血栓形成的其他原因有脑部各种感染性 疾病、钩端螺旋体病、头部外伤和红细胞增多症等。脑栓塞的病因为原来有心脏病的患者,例
海绵窦血栓形成的概述
海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。 海绵窦是一个
简述血栓形成的相关检查
1.实验室检查 凝血机制检查:据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性,有助于判断凝血亢进状态,但不能直接判定血栓的存在。 2.其他辅助检查 (1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故