HLADOA基因与类风湿关节炎发病存在关联性
全面分析6万人的大数据 日本理化学研究所于2016年8月5日宣布，他们发现非经典HLA遗传基因的一种--“HLA-DOA”，与类风湿关节炎（RA）的发病存在着关联性。 理化学研究所自我免疫疾病研究小组的山本一彦组长、统计解析研究小组冈本随象研究员等人组成的团队完成了相关实验。具体成果已于8月4日刊载在美国知名科学杂志《American Journal of Human Genetics》的电子版上。 在过往的研究中已经证实，类风湿关节炎的发病受到多种疾病易感基因的影响，特别是能够决定白血球血型的HLA基因拥有极高发病风险。不过，由于HLA基因种类繁多且结构复杂，因此HLA基因参与类风湿关节炎（RA）发病的具体机制尚未探明。 在本次研究中，小组成员使用HLA imputation法在超级电脑上收集、分析HLA基因序列。针对包括亚洲人群、欧洲人群在内的6万人的基因数据进行了大数据（Big data）分析。 有望实现私......阅读全文
少关节炎型幼年类风湿性关节炎的介绍
受累关≦4个者，称为少关节炎型。踝、膝等下肢大关节为好发部位，常呈不对成们不。若病程已逾6个月，少关节炎型不可能再转为多关节炎型。按临床表现和预后，可分为2个亚型。 1、少关节Ⅰ型 约占JRA的25%—30%，以幼年女孩多见，有关反复慢性关节炎，但不严重，较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数
幼年型类风湿关节炎的临床表现
本病临床表现各型极为不同。婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等，较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。根据起病最初半年的临床表现，可分三型，对治疗及预后有指导意义。
关于幼年型类风湿关节炎的病理介绍
以关节病变为主，呈慢性非化脓性滑膜炎。早期关节滑膜充血，水肿，伴有淋巴细胞及浆细胞浸润，滑膜积液增多，滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中，滑膜炎继续进展，进入晚期，滑膜绒毛状增生波及关节软骨，并形成血管翳，软骨可被吸收，软骨下骨被侵蚀，随之关节面相互粘连，关节腔为纤维组织所代替，引起关节强直、畸形
类风湿关节炎相关核抗原抗体的概述
类风湿关节炎相关核抗原抗体英文缩写为抗RANA抗体，其不是显著性特异抗体，因为在正常人抗RANA抗体阳性者大约占2%，且随着年龄增长阳性率有升高现象。但是类风湿关节炎血清中抗RAN抗体的阳性率为93%～95%，所以可作为诊断类风湿性关节炎的一项有力证据。其检测方法包括胶乳凝集试验、双抗原夹心EL
关于妊娠合并类风湿关节炎的病因分析
1.遗传因素 对妊娠合并类风湿关节炎的家族及孪生罹患同一种疾病的共患率的研究发现，单卵双生子同患妊娠合并类风湿关节炎的几率为27%，而双卵双生子同患类风湿性关节炎的几率为13%。这二组数据均远高于一般人群的妊娠合并类风湿关节炎的患病率，提示遗传因素与妊娠合并类风湿关节炎的密切关系。 2.内分
类风湿性关节炎的特殊检查
（1）关节穿刺术对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。 （2）关节镜及关节滑膜活检对RA的诊断及鉴别诊断很有价值，对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。
类风湿性关节炎的诊断（二）
问题 2：它可能是自限性或持续性的吗？ 类风湿性关节炎的诊断特征，例如放射照相中观察到侵蚀、结节、和阳性类风湿因子，可能要过一段时间才会出现。因此，许多患者在发病时无法明确诊断为类风湿性关节炎。 临床医生的难处在于，许多出现早期未分化炎症性关节炎的患者所患为自限性疾病，例如后病毒关节
概述幼年类风湿关节炎的临床表现
本病临床表现各型极为不同。婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等，较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。根据起病最初半年的临床表现，可分三型，对治疗及预后有指导意义。 1.全身型 又名Still病（过去曾用名为变应性亚败血症），约有10%的JRA患儿表现为全身型，以全身性表现为特征，起
关于类风湿性关节炎的简介
多见于煤矿工人，石棉、矽尘、陶瓷等行业工人中亦可发生。本文2例均为煤矿工人。粉尘可能有佐剂作用，刺激抗体（类风湿因子）产生，同时又可能为一局部的刺激与损伤，有利于类风湿肉芽肿的形成。类风湿肉芽肿即类风湿结节呈单个或多个圆形病变，大小约0.5～5.0cm，轮廓清楚，可在两肺分布。这种结节可在关节炎
全身型幼年型类风湿关节炎的介绍
占20%(5-10%)，特征是发热、易消失的皮疹及许多体检和化验异常.关节症状轻微,常常为全身性表现掩盖 全身型又名Still病（过去曾用名变应性亚败血症） 以全身性表现为特征，起病较急。发热呈弛张型，每日波动于36～41℃之间，高热初可伴寒战，患儿精神不振，数小时热退后患儿活动如常。弛张热可
幼年型类风湿关节炎的主要特点
幼年型类风湿关节炎（juvenilerhe-umatoidarthritis，JRA）是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。
类风湿关节炎有了更高临床缓解率
近日，记者从北京大学人民医院获悉，该院类风湿关节炎治疗策略研究取得临床应用性成果。一项大样本、多中心、前瞻性、随机研究对类风湿关节炎（RA）患者持续缓解策略进行了系统研究。研究论文近日在线发表于《Medicine》，为临床上RA患者个体化积极治疗策略的选择提供了重要依据。 据文章的第一作者，
类风湿关节炎有了更高临床缓解率
近日，记者从北京大学人民医院获悉，该院类风湿关节炎治疗策略研究取得临床应用性成果。一项大样本、多中心、前瞻性、随机研究对类风湿关节炎（RA）患者持续缓解策略进行了系统研究。研究论文近日在线发表于《Medicine》，为临床上RA患者个体化积极治疗策略的选择提供了重要依据。 据文章的第一作者，
怎样预防类风湿性颞下颌关节炎？
1.加强锻炼，增强身体抵抗力。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等。 2.注意劳逸结合，活动与休息要适度。 3.预防感染和控制体内的感染病灶。 4.保持精神愉快，遇事注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，积极工作，心胸开阔，努力学习，
治疗妊娠合并类风湿关节炎的相关介绍
RA至今尚无特效的治疗方法，仍停留在对症治疗阶段。妊娠期更有其特殊性，故对于患RA的孕妇更应慎重处理。 1.一般治疗 发热、关节肿痛及全身症状严重病人应卧床休息。在症状缓解期间除进行药物治疗外，不可忽略患病关节的功能锻炼，或矫正肢体的不正确姿势，以免增加病人的残废率。过多休息，尤其是关节活动
关于幼年类风湿关节炎的鉴别诊断介绍
早期病例应与急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎相鉴别。另外，尚应与风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比，本病关节病变大都两侧对称，也比较固定，游走性不如风湿性关节炎，皮下小结的发生率较少，并且很少发生心脏瓣膜病变。免
维生素D有助防治类风湿关节炎
英国伯明翰大学日前发布的一项研究深入审视了类风湿关节炎与维生素D水平之间的关系。研究人员认为，保持足够高的维生素D水平或许有助避免类风湿关节炎等炎症性疾病发作。 维生素D存在于部分天然食物中。适当的日光浴可以满足人体对维生素D的需要。此前的研究已显示，类风湿关节炎患者通常缺乏维生素D。 伯明
幼年型类风湿关节炎的基本信息
幼年型类风湿关节炎（juvenilerhe-umatoidarthritis，JRA）年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大，可分为不同类型，故命名众多，如Still病（1897），幼年类风湿病反复高热型（Wiss
幼年型类风湿关节炎的致病原因
至今尚未完全清楚。在发病机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。幼年型类风湿性关节炎似属于第Ⅲ型变态反应，造成结缔组织损伤。可能由于微生物（细菌、支原体、病毒等）感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白，血清IgA，IgM，IgG增高。部份病人抗核抗体滴度升高。病人血清中存在类风湿因子，它是一种巨球蛋白，即沉
类风湿性关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎 多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为
幼年型类风湿关节炎的辅助检查介绍
1、化验室 此病缺乏特异性化验检查。在活动期常有贫血、白细胞增多（20，000～40，000之间较多见）及血沉明显增快。白细胞最高可达60，000，并有核左移。血小板增高，在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低，α2和γ球蛋白增高。C反应蛋白大都阳性。在多关节炎型中类风湿因子阴性者有25%
类风湿性关节炎的诊断（一）
临床提示 对于出现持续性多发性关节炎，特别累及双手和双足的小关节，并持续 12 周以上的患者，怀疑为类风湿性关节炎。 什么是类风湿性关节炎？ 类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫炎症性疾病，主要累及关节的滑膜、腱鞘和滑囊。最典型的特征是持续性滑膜炎症及其导致关节不可逆破坏和全身性
类风湿性关节炎的诊断（三）
问题 4：是否存在任何关节外诊断特征？ 一些患者可能发生关节外指征，但是它们很少成为主诉。它们随病程的发展出现，包括： • 结节 • 血管炎（例如，几处甲襞梗塞或紫癜性皮疹、腿部溃疡或多发性单神经炎） • 干燥综合症（眼部和嘴部干燥） • 浆膜炎（胸膜炎或心包炎）
类风湿性关节炎的诊断（四）
更新 在最近获得的自身抗体检查数据中，抗环瓜氨酸肽 （CCP） 抗体（抗含瓜氨酸的肽）很有价值。这种抗体对于类风湿性关节炎具有高度特异性 （98%）。22因此，存在感染的患者和其它结缔组织疾病患者不太可能出现假阳性结果。和类风湿因子不同，这种抗体不会出现在健康者体内。敏感性与类风湿因子
自身抗体的检查如何诊断类风湿关节炎？
检测自身抗体有利于类风湿关节炎与其他炎性关节炎如银屑病关节炎、反应性关节炎和退行性关节炎的鉴别。RA新的抗体不断被发现，其中有些抗体诊断的特异性较RF明显提高，且可在疾病早期出现，如抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体，抗核周因子（APF）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）以及抗Sa抗体等。（1）类风湿因子可分为I
类风湿关节炎患者胰岛素抵抗增加
类风湿关节炎（RA）患者具有胰岛素抵抗（IR）升高现象，但这类患者胰岛素抵抗升高是不与动脉粥样硬化风险增加相关联，相关研究刊登在Arthritis & Rheumatology杂志上。 哥伦比亚大学Jon T. Giles，MD和同事比较95例RA患者和统计学匹配的98名非RA对照组之间IR情
Nature：类风湿关节炎的常见突变清单
科学家们十二月二十五日在Nature杂志上，发表了目前最大的类风湿关节炎研究。文章列出了涉及类风湿关节炎的常见突变，有助于进一步阐明疾病机理，开发有效的治疗药物。 这项研究由哈佛医学院的Dr. Robert M. Plenge和日本RIKEN的Dr. Yukinori Oka
类风湿性关节炎的诊断（五）
a 骨关节炎 此例患者确实患有结节性骨关节炎，但这不能解释其掌指关节肿胀和 ESR 升高。对于此病例，放射学表现是一种误导。 b后病毒性关节炎 后病毒性关节炎通常会在六至八周内痊愈。 c未分化多发性关节炎 如果放射照相中未观察到侵蚀现象且没有发现类风湿因子呈血清阳性
类风湿关节炎新治疗策略——预防细胞死亡
研究人员发现巨噬细胞（一种免疫细胞类型）的死亡可以引发这种疾病。此外，他们还发现了A20蛋白在预防巨噬细胞死亡和关节炎中的关键作用。这些发现为这种使人不断衰弱的疾病的治疗开辟了新可能性。 了解关节炎 类风湿性关节炎（RA）是一种慢性和进行性炎症性疾病，影响关节，引起疼痛肿胀，最终导致骨侵蚀和
关于儿童类风湿关节炎的鉴别诊断介绍
①化脓性关节炎：本病与化脓性关节炎均有发热、关节肿痛、关节积液，但化脓性关节炎多为单侧关节受累，很少侵犯两个以上关节，而JRA可以同时有多个关节受累。两者都可有关节边缘部骨侵蚀或囊样骨质破坏，但化脓性关节炎骨侵蚀的边缘模糊不清，而JRA骨侵蚀边界常常锐利清晰。 ②关节结核：本病常常累及单一关节