复旦、CDC最新文章:PM2.5污染增加呼吸道疾病的死亡率
近年来,中国的大气污染问题日益严重,它不仅成为公众关注的焦点,也是科学家研究的热点。在各种空气污染物中,细颗粒物(PM2.5)被广泛认为是空气中的主要污染物,对健康有着不利的影响。然而,关于PM2.5空气污染的急性健康影响,目前证据仍非常有限。 为此,复旦大学和中国疾病预防控制中心的研究人员开展了一项大型的流行病学研究。他们发现,随着272个中国城市的细颗粒物空气污染的增加,心血管和呼吸道疾病的死亡率也在增加。他们近日在《美国呼吸道与危重护理学杂志》上发表了这一成果。 这篇文章的通讯作者之一,中国疾控中心慢病中心副主任周脉耕博士表示:“细颗粒物(PM2.5)空气污染是包括中国在内的发展中国家的公共卫生关注点之一,但关于其健康影响的流行病学证据还很少。一个新的监测网络允许我们开展一项全国性的研究,以评估PM2.5与中国每日死因别死亡率(cause-specific mortality)的短期关联。” 研究人员发现,中国多......阅读全文
呼吸道异物的介绍
呼吸道异物(foreignbodyinrespiratorytract)是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1~3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命,必须特别重视。异物进入气管、支气管后非常危险,或可突然死亡,或可因诊断不及时,拖延了治疗时间,导致支气管
呼吸道梗阻的症状
有明确的异物阻塞病史。部分阻塞者常能强力咳嗽,可闻及喘鸣和嘈杂的空气流动声;换气不良者,咳嗽无力,吸气末带有高调喘鸣,呼吸困难,面色发绀或苍白。呼吸道完全阻塞者,出现急性喉梗阻,突然不能说话、咳嗽或呼吸,极度呼吸困难,患者常不自主地以一手的拇指和食指呈V 状贴于颈前喉部面容痛苦欲言无声,如询问“
一例上呼吸道、下呼吸道和肾受累病例分析
一名49岁女性,因鼻塞和全身乏力就诊。以下为胸部CT。图1图2图3图4图5胸部CT(图1-5)示结节和支气管周围实变伴外周毛玻璃样阴影。小结节示纵隔窗中央低密度。PNS CT示鼻窦炎。(图6)图6病人接受肾穿刺活检,病理结果示ANCA相关性的局灶性坏死以及新月体肾炎。且C-ANCA结果阳性。最终诊断
如何快速检测呼吸道病原
快速检测呼吸道病原有助于临床早期诊断,早期治疗,有效降低死亡率。文章从三方面提出加速病原检测的建议: 1.建立有导向诊断的病原检测:(1)涂片是最简单和有效的导向性检测,从染色反应和菌体结构中可初步提供标本中存在细菌或真菌,是革兰阴性或阳性细菌,是酵母样真菌或丝状真菌,是曲霉菌或毛霉菌。而这
呼吸道异物的鉴别检查
由于呼吸道异物多为儿童,吸入异物时,家属或未目睹,儿童又不能自诉经过。可问不出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为“百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”、“支气管扩张”症等。故对儿童肺部有局部性的病变,长期不愈或时好时犯者,所谓“三不像”
呼吸道异物的病因介绍
(一)儿童喜将小物置口中戏弄,磨牙尚未生出,不能细嚼食物,加上咳嗽反射不健全,每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎即可吸入呼吸道。 (二)异物本身光滑、体小质轻,如瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。 (三)工作时的不良习惯,如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间,偶
如何快速检测呼吸道病原
快速检测呼吸道病原有助于临床早期诊断,早期治疗,有效降低死亡率。文章从三方面提出加速病原检测的建议: 1.建立有导向诊断的病原检测:(1)涂片是最简单和有效的导向性检测,从染色反应和菌体结构中可初步提供标本中存在细菌或真菌,是革兰阴性或阳性细菌,是酵母样真菌或丝状真菌,是曲霉菌或毛霉菌
如何快速检测呼吸道病原?
快速检测呼吸道病原有助于临床早期诊断,早期治疗,有效降低死亡率。文章从三方面提出加速病原检测的建议: 1.建立有导向诊断的病原检测:(1)涂片是最简单和有效的导向性检测,从染色反应和菌体结构中可初步提供标本中存在细菌或真菌,是革兰阴性或阳性细菌,是酵母样真菌或丝状真菌,是曲霉
上呼吸道感染的介绍
上呼吸道感染是一种常见的疾病,通常由病毒引起,包括流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。它主要影响鼻子、喉咙、喉头和气管等部位,症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热、头痛等。 上呼吸道感染通常是自限性的,即在一到两周内可以自行恢复。治疗上主要是缓解症状,如多喝水、休息、吃清淡易消化的食物、使用退烧药和止
呼吸道感染为何会腿疼?
被侵犯呼吸道的病毒“击倒”后,患儿竟然出现了腿部的疼痛不适。这是怎么回事?近日,在社交媒体和医疗机构临床接诊中,都出现了这样的病例:广东省佛山市的6岁女孩在确诊甲流后,出现了走路一瘸一拐的症状。在小儿骨科就诊检查发现,她的肌酸激酶和肌酸激酶同工酶指标高于正常值的16倍;湖南省长沙市的3岁男孩感染甲流
如何预防下呼吸道感染?
下呼吸道感染是由病毒或细菌引起的,通常影响肺部和呼吸系统。以下是预防下呼吸道感染的一些方法: 保持良好的卫生习惯,包括勤洗手、避免接触有感染的人、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻等。 保持室内通风,定期清洁家居环境,尤其是床上用品、毛巾等易藏污纳垢的物品。 增强身体免疫力,如保持充足的睡
Nature:呼吸道疾病新模型
人的呼吸道并不适于微生物生存,呼吸道中存在许多免疫防御机制能在吸入的细菌引起疾病前将其杀死或清除。但囊性纤维化CF会扰乱这些防御机制,让患者对呼吸道感染特别敏感,而这也是CF致病或致死的主要原因。 Iowa大学的科学家通过一种独特的CF动物模型,发现健康呼吸道和CF呼吸道(杀菌能力减弱)之
关于呼吸道异物的基本介绍
呼吸道异物是生活中常见急症之一。若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或X线检查阴性者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命。
关于呼吸道异物的病因分析
1.儿童喜将小物置口中戏弄 每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎即可吸入呼吸道。 2.异物本身光滑 如果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。 3.工作时的不良习惯 如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间,偶一不慎,或突然说话即将异物
如何诊断HIV相关呼吸道感染?
我国已进入HIV感染流行的迅速上升期,而临床医师诊断HIV/AIDS的临床经验和知识相对不足,因此临床上凡遇见表现特殊的感染都应警惕HIV/AIDS的可能,对高危者(同性恋和异性恋有多个性伴侣者、静脉嗜毒史、进口血制品或未经HIV检测的血液输注史、其他性传播性疾病史、高流行国家或地区居留史)尤应
儿童反复呼吸道感染的简介
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,发病率约为20%,严重影响儿童健康成长。患儿机体免疫力低下作为主要致病因素已得到公认,也有文献报道与血清锌、硒等微量元素浓度降低有关。 许多学者研究发现,小儿RRI的发作与血清中锌、硒等多种微量元素的缺乏有关。当机体某种微量元素浓度低下时,T、B细胞的增殖
概述呼吸道梗阻的急救方法
1、咳嗽 如果可以自主咳嗽,尽力而为。 2、海姆立克急救法(腹部冲击法) ⑴即病人相当清醒并能站立时,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在病人上腹部{肚脐稍上}, 另一手握住握拳之手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏用力地冲击以形成的气流把异物冲出,可冲击6—8次。病
呼吸道异物的临床表现
异物进入下呼吸道的当时有剧烈咳嗽,以后常有或长或短的无症状期,故易于误诊。由于异物性质、存留部位及形状不同,症状也各异,现分述如下: 喉异物 (foreignbodyinlarynx)异物入喉时,立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛,而引起吸气性呼吸困难及喘鸣,若异物停留于喉上口,则有声音嘶哑或
关于呼吸道阻塞的基本介绍
呼吸道内﹑外疾病引起的通气障碍﹐表现为呼吸困难。呼吸道内异物所致者常表现突发性呼吸困难﹐呼吸道外因素所致者多表现为慢性呼吸困难。自觉呼吸费力﹐有窒息感。临床表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变﹐伴有辅助呼吸肌运动加强﹐可影响心脏功能﹐可致急性呼吸衰竭﹐危及生命。
呼吸道异物的注意事项
1、最好不要给五岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌交后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。要细心照看小儿,教育年龄稍大的儿童,勿给幼儿喂吃瓜子、花生、豆类等食物。也要提防小儿自己拿取上述食物。 2、教育儿
上呼吸道感染的临床诊断
根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。
关于呼吸道梗阻的原因分析
以小儿为例,主要原因如下: ①小儿的生理解剖特点:小儿舌体相对较大,咽部较成年人狭窄,声门下血管淋巴组织丰富。 ②声门水肿:选择气管导管管径偏大,手术操作经常移动压迫气管导管,术中麻醉过浅,吞咽频繁,插管动作粗暴,术后病人躁动未能适时拔管。 ③颌面外科手术创伤可引起口底、咽部广泛性水肿,组
如何预防反复呼吸道感染?
现代医学对小儿反复呼吸道感染的防治手段尚不多,远期疗效有待观察,另外,反复呼吸道感染与小儿身体的防御能力、营养状态、环境因素有着密切的联系,且与小儿呼吸道解剖特点有关。预防措施首先必须从增加小儿的身体抵抗力和防止病原体的侵入着手,比如,可以通过适当的户外活动,多晒太阳,加强体格锻炼,营养补充来增
上呼吸道感染的基本介绍
急性上呼吸道感染简称上感,又称感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿
治疗呼吸道阻塞的基本介绍
急性呼吸道阻塞的治疗原则﹐除镇静﹑给氧外应作病因治疗及对症治疗。若发生咽后壁脓肿﹐应切开引流。对急性喉炎﹐喉﹑气管﹑支气管炎﹐除给予足量抗生素外应给予肾上腺皮质激素以减少渗出水肿。对严重的喉梗阻应经鼻气管插管或气管切开。对喉﹑气管﹑支气管异物应在喉镜﹑支气管镜检查下取出异物。对支气管平滑肌痉挛引
上呼吸道感染的鉴别诊断
1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关; (4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂
关于呼吸道阻塞的症状介绍
诊断呼吸道阻塞主要依据其发作时的症状﹑体征以及发作的性质即可作出初步判断。若呼吸道阻塞症状以吸气性呼吸困难为主﹐吸气相延长﹐吸气费力﹐有喘鸣﹑喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷﹐则多见于上气道阻塞。若病人出现呼气性呼吸困难﹐呼气相延长﹐呼气费力﹐则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄﹑痉挛﹑水肿。二者兼而有
呼吸道异物的并发症
异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。异物在肺内存留时间过长,不仅不易取出,还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓肿等严重疾病。所以,凡是明知有异物呛入气管,在没有窒息的情况下,即使没有任何呼吸障碍表现,也应尽早去医院接受检查处理。
怎样预防上呼吸道感染?
1、避免上呼吸道感染的诱因 避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。 2、预防上呼吸道感染要增强体质 坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防该病的主要方法。
反复呼吸道感染的病因分析
反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏,或喂养方式不当,以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果。幼儿免疫功能比较低下,易患呼吸道疾病。此外,长期偏食、挑食,以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染,大气污染对易感呼吸道病也有影响。