AMA:左旋甲状腺素预防流产证据不足
12月12日,北京大学第三医院生殖医学中心乔杰院士和内分泌科洪天配教授等联合临床流行病学研究中心等组成的跨学科研究团队合作完成的“甲状腺功能正常的甲状腺自身免疫状态妇女接受补充L-T4治疗后的妊娠结局研究(POSTAL)显示,甲状腺功能正常但甲状腺自身抗体阳性的不孕症女性在进行IVF-ET过程中不需要预防性应用左旋甲状腺素,但需要监测甲状腺功能的变化。(JAMA.2017,318:2190) 既往研究显示,甲状腺功能正常女性中,与甲状腺自身抗体阴性组相比,甲状腺自身抗体阳性组在自然妊娠或IVF-ET妊娠后的流产风险显着升高,而左旋甲状腺素治疗可能降低其流产风险。因此,很多这类不孕症女性主动或被动地接受左旋甲状腺素治疗,以期降低流产风险。 2017年ATA更新的妊娠期及产后甲状腺疾病诊断和管理指南中提到,目前尚无明确证据表明对TPOAb阳性但甲状腺功能正常的妊娠期女性补充L-T4治疗可减少流产发生。但指南推荐,对于TPOA......阅读全文
AMA:左旋甲状腺素预防流产证据不足
12月12日,北京大学第三医院生殖医学中心乔杰院士和内分泌科洪天配教授等联合临床流行病学研究中心等组成的跨学科研究团队合作完成的“甲状腺功能正常的甲状腺自身免疫状态妇女接受补充L-T4治疗后的妊娠结局研究(POSTAL)显示,甲状腺功能正常但甲状腺自身抗体阳性的不孕症女性在进行IVF-ET过程中
空气污染或增加孕早期流产风险
空气质量不佳是导致疾病的主要因素之一。已有大量研究表明,母亲暴露于污染空气中,会增加分娩的风险,并可能影响母亲在怀孕期间甚至一生的健康。然而,对于妊娠早期流产与空气污染之间的关系,人们知之甚少。 北京师范大学教授张立强和合作者通过分析近10年间逾25万名北京孕妇的临床记录,发现空气污染暴露与孕
维生素D水平不足或会增加有流产史女性再次流产的风险
近日,一项刊登在国际杂志The Lancet Diabetes & Endocrinology上的研究报告中,来自美国国立卫生研究院的研究人员通过研究发现,经历流产后计划怀孕的女性,相比维生素D摄入不足的女性而言,摄入足够水平的维生素D或能增加其怀孕及活产的概率。图片来源:nutraceutical
警惕!上夜班的孕妇或面临更高的流产风险!
近日,一篇发表在国际杂志Occupational & Environmental Medicine上的研究报告中,来自丹麦的科学家们通过研究发现,每周上两个或更多夜班会让孕妇在随后一周的流产风险增加大约三分之一。图片来源:CC0 Public Domain 此前研究结果表明,上夜班的孕妇面临的
游离甲状腺素的不良反应与风险
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。 2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。 3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。 4、感染的风险:如果使用
浅析游离甲状腺素水平增高增加房颤风险
最近发表在《临床内分泌代谢杂志》(JCEM)上的一项研究显示,即使在正常范围内,游离甲状腺素水平增高房颤风险也会增加,尤其是相对年轻的成年人。(J Clin Endocrinol Metab 2015 Aug 11) 研究人员写道:“尽管多种努力在控制房颤风险因素,但房颤的患病率及房颤对医
环境污染会加大孕妇流产、婴幼儿患病风险
在近日举行的“生态与健康高端对话”活动上,专家指出,我国属于出生缺陷高发国家,大气、水、重金属等环境污染会加大孕妇流产、婴幼儿患病风险。请关注――环境对婴幼儿影响究竟有多大? 近日,“第24届国际科学与和平周暨九三学社院士专家进校园――生态与健康高端对话”活动在清华大学举行。中国科学院院士
科学家研究发现,丈夫吸烟妻子自然流产风险增加
我国科学家通过对约580万对育龄夫妇的备孕妊娠队列数据进行挖掘分析后发现:与丈夫不吸烟的妻子相比,丈夫吸烟的妻子其自然流产的发生风险可增加17%,且妻子发生自然流产的风险会随着丈夫吸烟量的增加而增加。图片来源于网络 近年来,国家卫生计生委科学技术研究所研究员马旭带领大数据分析团队,基于2010
视神经脊髓炎可能增加流产及先兆子痫风险
视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)——一类经常与多发性硬化相混淆的疾病,可能增加女性患者在妊娠期间流产或先兆子痫的发生几率。相关的研究结果被发表于神经科学杂志上。[Neurology; November 18,
最前沿:日饮三杯咖啡-流产风险增三倍
一般流产的怀孕妇女有1%出现惯性流产。中文大学医学院去年成立全港首间惯性流产诊所,至今处理35宗惯性流产个案,三分一个案已稳定怀孕。中大妇产科学系教授李天照称,有过流产经歷的妇女应对症下药找出病因。另日饮三杯咖啡会令流产风险高三倍。 去年从英国回流、加入中大医学院妇产科学系的李天照指出,英国
怀孕早期使用抗生素可能会导致流产风险翻倍
一项最新研究表明,怀孕早期抗生素使用指南可能需要进行重新审查,研究人员发现,一些常用药物可能会使流产的风险翻倍。 加拿大蒙特利尔大学的研究人员已经确定,妊娠早期使用大环内酯类、四环素类、喹诺酮类药物以及其他一些常见抗生素与流产风险增加有关。 这一最新研究成果发表在《加拿大医学协会杂志》上发表
甲状腺自身免疫状态与体外受精胚胎移植妊娠研究成果
近日,来自北京大学第三医院(北医三院)内分泌科、生殖医学中心、临床流行病学研究中心等组成的跨学科研究团队合作发表了题为“Effect of Levothyroxine on Miscarriage Among Women With Normal Thyroid Function and Thyr
温阳安胎治流产
医者有云:“妇人妊娠之后,血聚于养胎,阴血不足,火气有余。”故治疗有“胎前宜清”之说,有“黄芩为清热安胎之圣药”之论。然临证之时,当以辨证,不可一味适从。余曾治一习惯性流产,用桂附等药,收到事半功倍之效。 刘某,女,33岁,2005年6月8日初诊。主诉:结婚4年,曾流产3胎,虽经中西医多
自然流产病例分析
【一般资料】女,23岁,学生【主诉】停经8+周,**流血伴下腹痛半天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2016-2-15.1天前上课时无明显诱因出现下腹部疼痛,阵发性闷痛,可忍受,后出现**流血,鲜红色,量中,后出血
甲状腺功能减退的并发症有哪些?
心血管疾病:甲状腺素对心脏有重要作用,甲状腺功能减退会导致心脏收缩力下降、心率减慢,易发生心律失常、高血压、冠心病等心血管疾病。 精神障碍:甲状腺素对神经系统有影响,甲状腺功能减退可导致情绪低落、焦虑、抑郁等精神障碍。 代谢性疾病:甲状腺素对身体代谢有重要影响,甲状腺功能减退可导致体重增加、
流产的诊断与治疗
妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称为流产。自然流产是妊娠最常见的并发症之一,临床上估计发生率约10%至15%。 病因: 1.遗传基因缺陷:染色体异常 2.环境因素:铅(打字员),钾,汞等毒性物质,放射线,噪音 3.母体因素: |)全身性疾病:如高热,感染,严重贫
【稽留流产】治疗与预防
治疗 1、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。 2、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及
【稽留流产】病因与症状
病因1、精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;2、遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;3、不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、**等;4、环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;5、母体因素:母体身体
柳叶刀子刊:二甲双胍或降低特定孕妇的流产-早产风险
近年来,围绕这一药物的研究热点多集中于癌症、衰老等领域,多项研究揭示了其具有抗衰老、抗癌、改善自闭症症状等多重潜力。 现在,发表在柳叶刀子刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》上的最新研究再一次揭示了二甲双胍的新用途:二甲双胍可以降低多囊卵巢综合征(polycys
甲状腺疾病引起不孕症的原因分析
甲状腺位于颈部气管前下方,重约20-40克,是人体最大的内分泌腺体。甲状腺分泌的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢,对组织分化,生长发育,生殖生理都有直接的影响,性腺的发育成熟,维持正常的睾丸生精及月经功能,同样需要正常甲状腺功能的存在。具体来讲,甲状腺疾病导致女性不孕有三大原因。
反复流产的未知原因分析
反复流产对渴望拥有宝宝的女性及其配偶都可产生巨大的精神打击。不幸的是,我们仅能确定大约50%的反复流产的病因,而且也缺乏相应的循证指南用于评估和处理这种痛苦的产科并发症。虽然对于反复流产的病因仍有很多不确定之处,但我们能够或应当研究一些可能的病因,涉及解剖学、遗传学及分子学异常,也包括内分泌
博茨瓦纳发生流产布鲁氏菌疫情
据世界动物卫生组织(OIE)消息,2019年6月5日,博茨瓦纳农业部向OIE报告称,博茨瓦纳发生流产布鲁氏菌疫情。 疫情发生地位于博茨瓦纳东南区洛巴策镇,疫情于6月5日得到确认。 经临床与实验室检测发现,具体发病情况如下: 目前博茨瓦纳已采取对安全区/保护区内进行监视和选择性屠宰和处置措施
浅谈“人工流产术”技巧
人工流产术简称“人流术”,是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。人宫流产手术方式主要是包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。一般来说,人工流产术适合于孕12周以前的妊娠。目前,人工
稽留流产诊治病例分析
【一般资料】女,25岁,职员【主诉】停经11+4天,下腹部痛1天,**大量流血3小时【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2017-12-15.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛,阵发性闷痛,可忍受,今日外院B超提示稽留流产
血清甲状腺素介绍
血清甲状腺素介绍: 甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,其合成及分泌受垂体促甲状腺素(TSH)的调节,而垂体促甲状腺素的分泌又受下丘脑促甲状腺素释放激素(TRH)的控制。甲状腺素测定能反映甲状腺功能的高低,而且不受含碘食物的影响,是甲状腺功能的基本筛选试验。在血浆甲状腺结合球蛋白(TBG)浓度
什么是甲状腺素?
甲状腺素是由甲状腺分泌的一种激素,对人体的新陈代谢、生长发育和能量平衡等生理功能具有重要调节作用。 它是利用碘作为原料在甲状腺中合成的,并在体内发挥多种生物学效应。 甲状腺素主要分为两种形式:游离甲状腺素(FT4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。这两种形式通过结合血浆蛋白运输到身体各部位,并与细胞内
光明收购澳最大糖企“流产”
上海光明食品在经过一年多的努力之后,还是没有等来收购的成功。昨日澳洲最大糖企澳大利亚西斯尔公司(CSR)对外表示,将把旗下糖业及可再生能源部门出售给新加坡丰益国际,交易价格为17.5亿澳元(14.7亿美元),此项交易预计可在今年第四季度完成。 7月2日,光明食品再次对CSR糖业及
【稽留流产】注意事项与诊断
稽留流产后注意事项 稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察2小时,注意**流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量**流血,如果腹痛严重或**流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。 稽留流产后要适当增
关于左甲状腺素的适应症介绍
【左甲状腺素的别名】 左旋甲状腺素,左甲状腺素,优甲乐,左甲状腺素钠 【左甲状腺素的适应症】 主要用于防治粘液性水肿、克汀病及其它甲状腺功能减退症(如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等),有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛(雷诺病)和便秘的治疗。由于本品能抑制垂体促甲状腺素的释放,从而可用于治疗甲
什么是游离甲状腺素
血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理及病理情况下引起血浆甲状腺结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准备反映甲状腺的功能。结合部分的三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性,其高低不能反映甲状腺的功能状态,只有很小一部分不与蛋白质结合,呈游离状态,称为血清游离