哮喘免疫治疗有了新策略
中科院广州生物医药与健康研究院冯立强副研究员与呼吸疾病国家重点实验室钟南山院士团队张翊玲博士合作，研制了一种利用腺病毒载体结核疫苗抑制过敏性哮喘的新策略。近日，相关成果在线发表于国际学术期刊《分子医学杂志》上。 过敏性哮喘发病机制极其复杂。过敏原诱导的Th2反应过度激活是其中关键环节。为替代激素疗法，多家制药公司或研究机构开发了抗IgE及Th2细胞因子的单克隆抗体。但这些疗法仍未摆脱“对症治疗”范畴，不能根治哮喘，疗效相当有限。近20年前，科学家发现接种卡介苗的人群患哮喘概率较低，由此开启了以卡介苗预防或治疗哮喘的系列临床前及临床研究。 据课题组相关人员介绍，健康状态下，体内Th1、Th2反应相互制约、动态平衡，卡介苗在历经数百次传代后，某些疫苗株因缺失关键抗原，其诱导Th1反应的能力下降，不能有效抑制Th2过度激活及哮喘发作。为解决这一问题，课题组研制了以腺病毒载体携带结核分枝杆菌优势抗原的新型疫苗。该疫苗可诱导显著强......阅读全文
概述重度哮喘的治疗原则
1、抗胆碱药物 每日1次噻托溴铵可改善患儿肺功能，改善患儿哮喘症状，可减少难控制性哮喘患儿的哮喘相关住院率，有较高的安全性，其不良事件的发生率低。 2、单克隆抗体 单克隆抗体可用于重症哮喘治疗，但尚不清楚重症哮喘中适合此种治疗的比例及治疗适应性方面存在何种程度的重叠。 3、Janus激酶
Science解析哮喘的病因机制
来自Baylor医学院医学系免疫学、过敏和风湿病部主任，医学系教授David Corry博士将过敏反应比作为计算机。“计算机的核心是它的CPU或集成电路芯片。而我们正在寻找驱动过敏性疾病的芯片。” 在发表于8月16日《科学》(Science)杂志上的一份研究报告中，Corry和同事们描
哮喘的预防方法有哪些？
避免接触过敏原：过敏原是哮喘发作的主要触发因素之一，包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。要尽量避免接触这些过敏原，如保持室内清洁、定期更换床上用品、避免养宠物等。 避免空气污染：空气中的污染物也可能导致哮喘发作，如烟雾、汽车尾气、工业废气等。要尽量避免在污染严重的环境中呆太久，如尽量不在雾霾天气
阿司匹林诱发哮喘的诊断要点
1.有明确的用药史。 2.用药后数分钟至数天出现哮喘发作。 3.因变态反应所致的哮喘者除呼吸道症状外还有全身过敏反应表现。 4.停药后给予相应治疗能使大多数哮喘缓解。 5.既往用此药有类似发作，或下次再用此药或同一类药物时可再次出现哮喘发作。 根据以上特点，不难作出药物诱导哮喘的诊断，
激素抵抗型哮喘的概述
糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床，大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松，短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善；对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者，无论是大剂量还是小剂量吸入激素，均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效，有一部分患者，即使长期或大剂量
哮喘激发试验有风险吗
哮喘激发试验是有一定风险的。常用的支气管激发试验的药物是组胺和乙酰胆碱，这两种药物具有很强的收缩气管的作用，药物在使用之前要选择好合适的浓度，掌握好药物吸收的剂量，药物吸入到气管之后要反复的做肺功能的检查，然后判断患者是否是阳性。另外在试验的过程当中，需要密切观察患者的变化，一旦发现有危险，要快
急性重症哮喘的临床治疗
急性重症哮喘，包括危及生命的为危重型哮喘（或称致死性哮喘，fatal asthma）是导致哮喘死亡的主要原因。因此，急性重症哮喘一经诊断，必须高度重视，正确判断病情，适当使用支气管舒张剂，早期全身应用糖皮质激素。以便尽快纠正低氧血症。积极寻找和处理可能存在的诱因，包括祛除变应原和控制呼吸道感
关于过敏哮喘的临床症状
过敏哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现 哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。 在临床上还存在非
支气管哮喘临床路径
一、支气管哮喘临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为支气管哮喘（非危重）（ICD-10：J45） （二）诊断依据。 根据《支气管哮喘防止指南》（中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订，2008年） 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、
哮喘的常见症状包括哪些？
呼吸困难：哮喘患者常感觉呼吸不畅，呼吸困难，甚至出现气喘。 喘息：哮喘患者常出现喘息声，特别是在呼气时。 咳嗽：哮喘患者常出现干咳或带痰的咳嗽，尤其在夜间或清晨。 胸闷：哮喘患者常感觉胸部不适或压迫感。 疲劳：哮喘患者常感到疲劳和虚弱。 焦虑和紧张：哮喘患者常因呼吸困难而感到焦虑和紧张
咳嗽变异型哮喘的概述
咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma）又称咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma，CVA），1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA（全球哮喘防治倡议）中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形
哮喘的常见症状是什么？
呼吸急促或气喘：这是哮喘最常见的症状，患者会感到呼吸困难，需要用力呼吸。 咳嗽：咳嗽是哮喘的另一种常见症状，尤其是在夜间或清晨。 胸闷：患者会感到胸部压迫或不适，这可能会导致呼吸困难。 喘息声：在呼吸时，患者会发出嘶哑的喘息声，这是由于气道狭窄引起的。 疲劳：由于呼吸困难和缺氧，患者可能
哮喘药物可唤醒“丢失”记忆
学生有时会通宵达旦地准备考试。然而，之前研究表明，睡眠不足有损记忆力。荷兰格罗宁根大学神经科学家罗伯特·哈克斯发现，在睡眠不足时学到的东西可能很难回忆，但不一定是真的忘了。哈克斯团队利用光遗传学方法和哮喘药物罗氟司特，发现睡眠不足的几天后，这种“隐藏的记忆”可再次唤醒。此项发现发表在《当代生物学》杂
如何诊断咳嗽变异型哮喘？
在遇到仅主诉为长期咳嗽（时间大于3周）的患者时，应当考虑到哮喘的可能。目前国内公认的诊断标准： 1.咳嗽持续或反复发作>1个月，痰少，运动后加重，但无喘息发作； 2.症状多发生于凌晨、夜间或就寝时； 3.季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状； 4.排除其他慢性
胃型哮喘的病理生理
目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。 1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经，经气道的迷走神经传出，导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳，可说明这一观点。 2.胃液反流至气道，可致使支气管痉挛，这是因胃液中酸性成分的刺激，引
什么是过敏性哮喘？
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。
哮喘患者的教育与管理
哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施，医生应为每位初诊哮喘患者制定防治计划，使患者了解或掌握以下内容：1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘发作；2.了解哮喘的激发因素，结合每个人具体情况，找出各自的促激发因素，以及避免诱因的方法；3.简单了解哮喘
哮喘药物治疗指导原则（二）
2.治疗作用 （1）支气管扩张剂，小剂量应用时有抗炎作用，作为附加治疗，茶碱不如长效吸入型β2受体激动剂有效。 （2）目前尚缺乏茶碱作为长期控制药物的有效性研究数据，数据表明缓释茶碱作为一线控制药物的作用有限。 （3）单独ICS治疗未能达到控制的患者，作为附加治疗可能有益，这些
简述阿司匹林哮喘的发病机制
阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断，由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径，引起白三烯的产生过多，从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受
有哪些食物对哮喘有益？
富含Omega-3脂肪酸的食物：如鱼类（三文鱼、鲭鱼、鳕鱼等）、亚麻籽、核桃等。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可以减轻哮喘症状。 富含维生素C的食物：如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、菠菜等。维生素C具有抗氧化作用，可以减轻哮喘症状。 富含维生素E的食物：如坚果、种子、菠菜、绿叶蔬菜等。维生素
简述儿童哮喘诊断标准
1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3.支气管舒张剂有显著疗效。 4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。 5.对于症状不典型的患
哮喘胶囊的性状及规格
性状 本品为胶囊剂，内容物为灰褐色至灰棕色粉末；气微，味甜、微苦。 规格 每粒装0.32g
咳嗽变异型哮喘诊断标准
1.持续咳嗽>4周，常在夜间和（或）清晨发作，以干咳为主。 2.临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。 3.抗哮喘药物诊断性治疗有效。 4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。 5.支气管激发试验阳性和（或）PEF每日变异率（连续监测1～2周）>13%。 6.个人或一、二级亲属有特应性
激素抵抗型哮喘的诊断
1.根据上述定义并同时符合下列条件可以诊断GRA （1）哮喘诊断明确。 （2）激素用量足，患者规则地服用激素，保证有足够剂量的激素到达气道。 （3）生活环境中无刺激物，特别是室内变应原或职业性致敏物。 （4）排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等。 （5）停用β2受体激动剂。 （
哮喘药物治疗指导原则（一）
哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物二大类，分别介绍如下。 一、哮喘控制药物： 是指主要通过抗炎效应达到哮喘临床控制的药物，需长期和每日用药。主要包括：吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效吸入β2受体激动剂、茶碱、色苷酸类药物、长效口服β2-受体激动剂、全身性糖皮质激素和口服抗变态反应
概述哮喘急性发作期治疗
（1）β2受体激动剂 β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，严重哮喘发作时第1小时可每20分钟吸入1次，以后每2～4小时可重复吸
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍，而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现，睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞，例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时，我们曾认为卵巢激素会
治疗支气管哮喘经验
孟庆云是我国着名中医专家、中华中西医临床医学会气管炎哮喘专业委员会主任、广东省中医院主任医师，从事中医临床50余载，在中医药防止支气管哮喘（以下简称“哮喘”）、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等呼吸系统疾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从左右，获益匪浅，现将孟庆云治疗支气管哮喘经验总
咳嗽性哮喘的鉴别诊断
因许多疾病都可导致咳嗽，确诊CVA须排除以下常见疾病：急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。
哮喘和糖尿病：二甲双胍治疗是否可以改善哮喘？
经过几十年患病率的增加，目前哮喘影响全球3亿人。相似的，自1980s以来，肥胖的发病率也成倍增加，目前影响全球6亿多人(另外有13亿超重)。 肥胖是糖尿病的主要风险因素，并与哮喘高风险相关。肥胖的哮喘患者往往有更多的症状，发作频率更高，生活质量更差，对哮喘药物的治疗反应降低。连接肥胖与哮喘的途