哮喘免疫治疗有了新策略

中科院广州生物医药与健康研究院冯立强副研究员与呼吸疾病国家重点实验室钟南山院士团队张翊玲博士合作,研制了一种利用腺病毒载体结核疫苗抑制过敏性哮喘的新策略。近日,相关成果在线发表于国际学术期刊《分子医学杂志》上。 过敏性哮喘发病机制极其复杂。过敏原诱导的Th2反应过度激活是其中关键环节。为替代激素疗法,多家制药公司或研究机构开发了抗IgE及Th2细胞因子的单克隆抗体。但这些疗法仍未摆脱“对症治疗”范畴,不能根治哮喘,疗效相当有限。近20年前,科学家发现接种卡介苗的人群患哮喘概率较低,由此开启了以卡介苗预防或治疗哮喘的系列临床前及临床研究。 据课题组相关人员介绍,健康状态下,体内Th1、Th2反应相互制约、动态平衡,卡介苗在历经数百次传代后,某些疫苗株因缺失关键抗原,其诱导Th1反应的能力下降,不能有效抑制Th2过度激活及哮喘发作。为解决这一问题,课题组研制了以腺病毒载体携带结核分枝杆菌优势抗原的新型疫苗。该疫苗可诱导显著强......阅读全文

小儿哮喘的临床表现介绍

  起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。  1、急性发作期症状与体征  哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有

胃型哮喘的并发症

  动物试验结果表明,即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。在哮喘患者中,胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。

治疗激素抵抗型哮喘的概述

  1.支气管扩张药  支气管扩张药为一线用药,可通过吸入、口服、皮下或静脉注射途径给药。长效β受体激动剂能够明显扩张支气管,应与其他非激素抗过敏药物联合应用。吸入抗胆碱能药物在部分GRA患者中有良好疗效。口服或静脉注射茶碱对难治性哮喘能显示出明显的扩张支气管作用。白三烯调节剂在部分患者尤其是合并气

什么是哮喘的正规治疗方法?

  避免诱发因素:了解并避免可能引发哮喘发作的触发因素,如烟草烟雾、空气污染、花粉、宠物毛发等。  药物治疗:常用的哮喘药物包括控制性药物和急性缓解药物。控制性药物包括吸入型类固醇和长效β2受体激动剂,用于减少气道炎症和扩张气道。急性缓解药物包括短效β2受体激动剂,用于迅速缓解急性发作。  个体化治

80%哮喘患者未有效控制病情

  “防控哮喘,最亟须加强的工作就是健康教育。”说起第19个世界哮喘日,广东省中医院呼吸学科带头人大呼吸科主任林琳教授开出这样一个既非中医也非西医的方子。  每年5月的第一个星期二,哮喘都会成为关键词。今年哮喘日对主题仍然是保持多年的“哮喘是能够控制的”,世界卫生组织建议使用副标题“控制哮喘,刻不容

支气管哮喘的检查方法

1.体检发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。2.实验室和其他检查(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染

支气管哮喘的鉴别诊断

1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并

支气管哮喘的治疗方法

哮喘需要长期规范化和个体化的治疗。还需要环境控制和哮喘的管理。哮喘家长可以使用日记卡等形式对孩子每天的哮喘症状进行观察记录,有明确诱因者记录每次症状诱因,用药情况及治疗效果。1.治疗目标(1)完全控制症状;(2)预防疾病发作或病情加剧;(3)肺功能接近个体最佳值;(4)活动能力正常;(5)提高自我认

怎样预防秋季过敏性哮喘?

  秋季是哮喘的高发期,专家介绍,秋季的哮喘一般多为过敏性哮喘,哮喘发作起来非常难受,如果能够做好饮食调理,先传是可以避免的,下面就为大家介绍预防过敏性哮喘的五大食疗偏方。  1.杏仁蜂蜜汤:杏仁9克,蜂蜜30克。杏仁去皮尖,与蜂蜜共放锅中,加水适量,炖汤服食。能润肺补中,宣肺平喘,润肠通便。适用于

激素抵抗型哮喘的发病机制

  1.激素受体(GR)β亚单位表达增高  GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性,GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能够影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。  2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高  转录因子是一些能与炎性蛋白基

新的哮喘相关基因区域找到

  日本理化学研究所角田达彦领导的联合研究小组进行大规模全基因组关联分析,发现了新的哮喘相关基因、哮喘与自身免疫性疾病和炎症性疾病的关系,以及免疫反应参与感染症的线索。  多因素疾病哮喘的患病率,日本人为5%至8%;在美国,墨西哥裔为3.9%,非洲裔为12.5%。哮喘患者中,推算遗传因素贡献率约占2

怎样预防真菌过敏性哮喘?

  1.尽量保持居室或工作环境内空气干燥、洁净、阳光及通风良好。必要时可应用空气过滤器,使空气经常处于循环过滤的状态下。  2.真菌过敏性哮喘患者的居室陈设应尽量简单,墙壁、地面宜用瓷砖铺砌。卧室宜选择在楼上,卧床采用较高的床架,床下不宜堆放杂物。  3.对于严重过敏患者应考虑异地治疗。已经证实是职

激素抵抗型哮喘如何治疗?

  增加吸入性糖皮质激素剂量:对于激素抵抗型哮喘患者,可能需要增加吸入性糖皮质激素的剂量。但需在医生指导下进行,以避免副作用。  使用长效β2受体激动剂(LABA):LABA可以与吸入性糖皮质激素联合使用,以提高治疗效果。但需注意,LABA不能单独用于哮喘治疗,因为它们不能控制炎症。  考虑使用生物

哮喘喷剂使用注意事项

  冬天是哮喘病人最难过的一个季节,吸入冷空气会导致气道痉挛,上呼吸道感染多发,引起哮喘频繁发作。作为慢性病,哮喘需要长期用药,因此需重视药物的副作用问题。       吸入治疗属于局部用药,药物不需要经过全身血液循环即可直接到达病变部位,因而所需的药物剂量小、起效快、安全性好,不会产生药物依赖。吸

时隔50年,哮喘迎来新疗法

11月27日,一项发表于《柳叶刀-呼吸病学》的新研究发现,在哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)发作期间,给患者注射贝那利珠单抗,相较于目前使用的类固醇片剂治疗方法更有效,可将后续治疗的需求降低30%。科学家表示,这一研究结果可能会对全球数百万哮喘和COPD患者产生“重大影响”。哮喘和COPD发作可能会

咳嗽性哮喘的临床表现

  由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为惟一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于50%~80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,10%~33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的

简述阿司匹林哮喘的临床表现

  1.阿司匹林哮喘多在服用解热镇痛药5分钟至2小时或稍长时间后发生,常伴有紫绀,眼结膜充血,大汗淋漓,不能平卧,烦躁不安。  2.某些病人服药后出现鼻部卡他症状,如发作性流涕、鼻痒、鼻塞、继之出现哮喘。某些病人在哮喘发作的同时可出现严重的尊麻疹或血管性水肿。  3.少数病例出现意识丧失,血压下降等

药物治疗咳嗽性哮喘的简介

  1、支气管舒张剂:对于有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂,以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的,可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。  2、吸入糖皮质激素:由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒细胞性气道炎症和气道重塑,因此吸入糖皮质

关于阿司匹林哮喘的分型介绍

  一般将阿司匹林哮喘分为三种类型:  (1)启动型:  既往无哮喘史。摄入某种解热镇痛药是引起第一次哮喘发作的直接诱因,哮喘一旦发生,在不服用解热镇痛药时也常有哮喘发作。此型不常见。  (2)哮喘基础型:  多数患者在首次解热镇痛药哮喘前,还有数月到数年的哮喘史,也就是说,在原有哮喘基础上出现了对

关于哮喘持续状态的监护介绍

  重症哮喘能引起呼吸衰竭,如不及时纠正,还可并发心,脑,肝,肾等重要脏器功能衰竭,从而危及生命,此外,在插管进行机械通气时,还应警惕出现机械通气相关肺损伤,因此,在有条件的地方,呼吸重症监护室(RICU)是最好的抢救场所。

激素抵抗型哮喘的概述介绍

  糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床,大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松,短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善;对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素,均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效,有一部分患者,即使长期或大剂量

关于心源性哮喘的基本介绍

  心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。心源性哮喘综合征(Ridley综合征)系指由于各种原因引起的左心衰,临床以阵发性夜间

简述咳嗽性哮喘的治疗原则

  CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP(美国胸科医师学会)指南认为,绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似,短期口服小剂量糖

哮喘患者的日常注意事项

哮喘患者日常生活中需注意:避免接触过敏原:常用热水清洗床单、被单;不用地毯,定期清理空调滤芯;家中不要养动物,搞好室内卫生,保持干燥;花粉高峰期减少外出,避免呼吸道感染,避免剧烈的运动、情绪波动,以免诱发哮喘发作。

科普:健康饮食有助防控哮喘

  哮喘是一种常见的慢性气道炎症,严重影响患者生活质量。新一期《欧洲呼吸学杂志》刊载的一项研究表明,坚持健康饮食有助预防哮喘、缓解症状,并更好地控制病情。图片来源于网络  法国巴黎第十三大学等机构研究人员通过调查问卷的形式,收集了约3.5万名法国成年人的哮喘和饮食等方面的健康数据。其中,研究人员通过

咳嗽变异性哮喘的诊断

  咳嗽变异性哮喘(CVA)又名变异型哮喘、异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。其特点是发作性夜间干咳,无喘息,对支气管扩张剂或短期使用激素效果好,并命名为“变异型哮喘”,此后报道增多。目前认为,儿童中约30%的干咳是由CVA引起,而CVA患者中约10-33%的成人和50-8

咳嗽变异型哮喘的病因分析

  咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。

阿司匹林诱发哮喘的症状及检查

  症状  阿司匹林诱发哮喘好发于中年女性,少见于儿童,其典型症状是服药30min~2h内出现结膜充血,流涕,颜面及胸部皮肤潮红,热疹,恶心,呕吐,腹泻,偶有荨麻疹,同时伴胸闷,气喘,呼吸困难,严重者可出现休克,昏迷,呼吸停止,这类患者治疗反应较差,故一旦发作,无论症状轻重,都应引起高度重视,若鼻息

关于阿司匹林性哮喘的定义介绍

  部分患者在服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药(NSAIDS)后数分钟至数小时内会导致哮喘的发作,病情多较为严重,这种以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林哮喘 [1] 。

关于小儿哮喘的诊断治疗介绍

  诊断  详细询问病史(包括发病诱因、发病的次数、每次发作的持续时间、发作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等),了解本人及家族的过敏史,结合患儿发作时呼气性呼吸困难,肺部听诊呼气相延长,闻及呼气相哮鸣音,诊断并不困难。皮肤变应原试验也可辅助诊断。  治疗  1.应该积极地治疗,争取完全