硝酸甘油、消心痛、长效硝酸酯类药物:不要用的太任性!

硝酸酯类药物(如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、单硝酸异山梨醇酯等)是临床常用的抗心绞痛药物,临床上主要用于缓解和预防心绞痛发作。此类药物只用于确诊冠心病且有心绞痛症状者。一些患者无任何临床症状,但心电图显示T波低平或倒置,就应用硝酸酯类药物治疗,这是不正确的。有些患者虽然确诊了冠心病,但并无心绞痛症状,一般也不应予以硝酸酯类药物治疗。图片来源于网络 硝酸酯类药物通过增加一氧化氮释放、扩张冠状动脉、扩张静脉降低心脏后负荷,从而改善心肌组织氧的供需平衡并发挥抗心绞痛作用。根据其作用时间,一般分为短效与长效两类: 1。短效硝酸酯类药物 常用于缓解急性心绞痛发作。舌下含服硝酸甘油是缓解劳力性心绞痛发作的标准化初始治疗。患者心绞痛发作时,应嘱患者取坐位(站位易致晕厥,卧位可因回心血量增加而加重心脏负荷)并舌下含服硝酸甘油0。3-0。6 mg。若症状不缓解,5分钟后可再次重复。15分钟内最大剂量为1。2 mg。硝酸甘油喷剂起效更为迅速......阅读全文

硝酸异山梨酯的鉴别方法

鉴别(1)取本品约10mg,置试管中,加水1ml与硫酸2ml,混匀,溶解后放冷,沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液3ml,使成两液层,接界面显棕色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集473图)一致

硝酸异山梨酯的鉴别检查方法

鉴别(1)取本品约10mg,置试管中,加水1ml与硫酸2ml,混匀,溶解后放冷,沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液3ml,使成两液层,接界面显棕色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集473图)一致检查硝

关于硝酸异山梨酯的检查介绍

   硝酸盐 取本品0。25g,加水5ml,振摇5分钟,滤过,滤液置试管中加硫酸5ml,混匀,放冷,沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液5ml,使成两液层,接界面不得立即显棕色。有关物质 取本品,加流动相超声使溶解并定量稀释制成每lml中约含lmg的溶液,作为供试品溶液;另精密称取2 -单硝酸异山梨酯对照品和单

概述硝酸甲酯的合成方法

  反应利用硝酸蒸汽连续硝化法,在羰基基团保护剂的保护下,不断滴加醇类和硝酸溶液,对醇类进行硝化反应的同时,不断的将产物蒸馏出体系。这样子不仅将硝酸酯移出了体系,使得平衡右移,提高了硝化反应的产率,并且使得硝酸酯在加热环境中滞留的时间减少,提高了整个生产制备过程的安全性。将一定质量保护剂溶于蒸馏水中

单硝酸异山梨酯的检查方法

有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中含1mg的溶液。对照溶液取硝酸异山梨酯对照品和2-单硝酸异山梨酯对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中各约含0.25mg的混合溶液,精密量取2ml,置200ml量瓶中,再精密加

硝酸异山梨酯的含量测定方法

含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品约25mg,精密称定,置50m量瓶中,加甲醇适量使溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置25ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。对照品溶液取硝酸异山梨酯对照品约25mg,精密称定,置50ml量瓶中,加甲醇适量使溶解,用流动相

如何正确服用单硝酸异山梨酯

  用法用量:单硝酸异山梨酯通常通过静脉滴注给药。初始剂量为60μg/分,可根据患者反应调整,有效剂量一般为每小时2~7mg。给药速度可以从60μg/分开始,逐渐增加至120μg/分,每日一次,连续使用10天。  注意事项:  在开始使用单硝酸异山梨酯之前,应告知医生您的病史和正在使用的所有药物,以

单硝酸异山梨酯胶囊的简介

  单硝酸异山梨酯胶囊,1。冠心病的长期治疗;2。心绞痛的预防;3。心肌梗死后持续心绞痛的治疗;4。与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。  单硝酸异山梨酯。  化学名:1,4:3,6-二脱水D山梨醇-5-硝酸酯  分子式:C6H9NO6  分子量:191。14

简述单硝酸异山梨酯氯化钠注射液的药物相互作用

  1.与乙酰胆碱、组胺或去甲肾上腺素同用时,疗效可减弱。  2.与其他拟交感胺类药如苯福林、麻黄碱或肾上腺素同用时可能降低抗心绞痛的效应。  3.与降压药或扩张血管药同用时可使单硝酸异山梨酯的体位性降压作用增强。  4.与三环类抗抑郁药同用时,可加剧低血压和抗抑郁药的口干、便秘等抗胆碱效应。

硝酸酯类药物如何选择?

自1847年化学合成硝酸甘油以来,硝酸酯类药物的应用历史已经有170余年。硝酸酯类药物具有扩血管作用,抑制血小板聚集和黏附,具有抗血栓形成的作用,有利于冠状动脉粥样硬化所引起的心绞痛的治疗,现在广泛应用于临床。现在临床上所使用的硝酸酯类药物多达几十种,常用的就有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯

硝酸异山梨酯乳膏的检查方法

检查应符合乳膏剂项下有关的各项规定(通则0109)

简述硝酸异山梨酯的物化性质

  1、物化性质  外观与性状:为白色结晶性粉末;无臭。熔点68〜72℃。在丙酮或氯仿中易溶,在乙醇中略溶,在水中微溶。  密度:1.65g/cm3  熔点:700C  沸点:365.9ºC at 760 mmHg  闪点:186.6ºC  折射率:1.537  储存条件:库房低温通风干燥,防火,与

单硝酸异山梨酯的鉴别方法

(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集776图)一致。

硝酸异山梨酯片的鉴别检查方法

鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于硝酸异山梨酯omg),加三氯甲烷10ml,充分振摇,滤过,滤液置60℃以下水浴上蒸去三氯甲烷,残渣置试管中,加水1ml与硫酸2ml,混匀,放冷,沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液3ml,使成两液层,接界面显棕色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与

关于单硝酸异山梨酯的基本介绍

  单硝酸异山梨酯,可分为5-单硝酸异山梨酯和2-单硝酸异山梨酯,目前使用较多的是5-单硝酸异山梨酯,收录在药典中的也是5-单硝酸异山梨酯,其化学名称为3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯,为白色针状结晶或结晶性粉末,无臭,在甲醇或丙酮中易溶,在三氯甲烷或水中溶解,在己烷中几乎不溶,受热或受到撞

单硝酸异山梨酯缓释胶囊的禁忌

  对本品中任一成分过敏者;  急性循环衰竭(休克,血管性虚脱);  心源性休克(除采用适当措施保证舒张末期压足够高外);  严重低血压(收缩压低于90mmHg);  硝酸盐治疗期间,不能使用西地那非;  急性心肌梗塞伴低充盈压(除非在有持续血液动力学监护条件下的监护病室使用)。

使用硝酸异山梨酯片过量的介绍

  与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡,无特异的拮抗剂可对抗ISDN的血管扩张作用,用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利,处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。

硝酸异山梨酯片的类别规格方法

类别同硝酸异山梨酯。规格(1)5mg(2)10mg

关于硝酸异山梨酯的含量测定介绍

  照高效液相色谱法(附录V D)测定。色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(54:46)为流动相;检测波长为230nm。理论板数按硝酸异山梨酯峰计算不低于5000,硝酸异山梨酷峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。测定法 取本品约25mg,精密称定,置50ml量瓶中,加

单硝酸异山梨酯的基本性状

本品为白色针状结晶或结晶性粉末;无臭本品在甲醇或丙酮中易溶,在三氯甲烷或水中溶解,在己烷中几乎不溶本品受热或受到撞击易发生爆炸比旋度取本品,精密称定,加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+170°至+176°。

硝酸异山梨酯片的含量测定方法

含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于硝酸异山梨酯5mg),置50ml量瓶中,加流动相适量,振摇15分钟,使硝酸异山梨酯溶解,用流动相稀

简述硝酸异山梨酯的药理学

  参见硝酸甘油。硝酸异山梨酯可直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,对毛细血管后静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久,对心肌无明显直接作用。由于容量血管扩张,静脉回心血流量减少,降低心脏前负荷,同时外周阻力血管扩张,血压下降,使左心室射血阻力减少,又使心脏后负荷下降,心脏前后负荷的降低使心肌耗氧量减少。

概述硝酸甲酯的操作处置与储存

  操作注意事项: 严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风。操作人员必须经过专门培训,严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴过滤式防毒面具(半面罩),戴化学安全防护眼镜,穿防毒物渗透工作服,戴橡胶耐油手套。远离火种、热源,工作场所严禁吸烟。使用防爆型的通风系统和设备。防止蒸气泄漏到工作场所空气中。避免与

简述硝酸异山梨酯片的药理毒理

  1、药理学:  硝酸异山梨酯(ISDN)主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯(ISMN),后者释放一氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静

简述硝酸异山梨酯中毒的治疗要点

  1、出现不良反应立即停药。  2、口服中毒者给予催吐、洗胃,药用炭口服;皮肤吸收中毒,应用肥皂洗涤皮肤,减少皮肤的再吸收。  3、出现低血压、休克等,改善血液循环灌注,给予升压药物纠正休克。  4、其他对症治疗,皮疹出现应用脱敏治疗,呕吐者立即给予止吐治疗等 [3] 。

关于硝酸异山梨酯的鉴别测定介绍

  (1) 取本品约10mg,置试管中,加水lml与硫酸2ml,混匀,溶解后放冷,沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液3ml,使成两液层,接界面显棕色。  (2) 在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。  (3) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集473

简述硝酸异山梨酯的药理学

  参见硝酸甘油。硝酸异山梨酯可直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,对毛细血管后静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久,对心肌无明显直接作用。由于容量血管扩张,静脉回心血流量减少,降低心脏前负荷,同时外周阻力血管扩张,血压下降,使左心室射血阻力减少,又使心脏后负荷下降,心脏前后负荷的降低使心肌耗氧量减少。

单硝酸异山梨酯片的鉴别检查

鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于单硝酸异山梨酯60mg),加三氯甲烷10ml,充分振摇,滤过,滤液置水浴上蒸干。取残渣约20mg置试管中,加水1ml与浓硫酸2ml,混匀,溶解后放冷,沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液3m,使成两液层,接界面显棕色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应

简述单硝酸异山梨酯片的禁忌

  下列情况禁用本品:对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏急性循环衰竭(休克、虚脱) 心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力) 肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞 严重低血压(收缩压低于90mmHg) 颅内压增高者 严重贫血症者 青光眼患者 用硝酸酯类治疗期间,不可使用西地那非。

单硝酸异山梨酯片的检查方法

硝酸异山梨酯与2-单硝酸异山梨酯照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取含量测定项下的续滤液。对照品溶液取硝酸异山梨酯对照品和2-单硝酸异山梨酯对照品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中各约含5g的混合溶液。系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见单硝酸异山梨酯有关物质项下。