解放军总医院徐全刚：打开心灵之窗的光明使者
徐全刚出诊 “我绝不会忘记在这样一流的医院，医生虽见惯了各种疑难杂症，每天面对无数患者，却仍能感同身受地给予我细致的关心和竭力的治疗；不会忘记工作繁忙的主任抽空给我们进行情绪疏导；不会忘记因大量注射激素脸开始变胖后医生幽默安慰逗乐……他们不仅有一流的技术，还用高尚的医德默默地抚慰了太多患者的心灵！那种温暖，足以让一个人鼓足勇气好好生活下去！” 这是一位视神经炎患者写在微信朋友圈的一段话，她的主治医师就是解放军总医院眼科神经眼科亚专科副主任医师徐全刚。 把光明和健康还给年轻人 神经眼科的医生就像“医疗侦探”，在看病过程中需要先定位再定性，结合辅助检查，抓住蛛丝马迹来鉴别诊断，准确诊断后才能进行正确治疗。经过二十一年神经内科及眼科的学习，徐全刚发现神经免疫这类疾病很有挑战性。“这类疾病病情复杂，若诊断清楚、用药专业，是可以治疗的。”因此，徐全刚开始了对治疗神经免疫这类疾病的探索。 徐全刚的专业方......阅读全文
视神经乳头炎的病因
视神经乳头炎病因和急性球后视神经炎相似，可为多因素，常见为自身免疫相关性，与多发性硬化或视神经脊髓炎密切相关；也可由免疫疾病相关性，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、结节病等，均可能是致病原因；眼眶周围邻近的炎症病灶引起，如鼻窦炎，特别是后组筛窦及蝶窦炎症也可导致发病。
视神经乳头炎如何预防？
预防感染：视神经乳头炎有时是由感染引起的，因此预防感染是预防该病的重要措施。保持个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。 控制慢性病：视神经乳头炎有时与高血压、糖尿病等慢性疾病有关，因此控制这些疾病也是预防该病的重要措施。 饮食健康：保持健康的饮食习惯，摄入足够的维生素和矿物质，有助于保护视神经的
如何诊断视神经乳头水肿？
1、病史 有引起颅内压增高的疾病病史。如颅内占位性病变、颅内液体增多、颅腔容积小；全身疾病（贫血、白血病、恶性高血压、肾炎和妊娠毒血症等）；眼眶内病变（占位性病变）、眼球病变（如色素膜炎、眼球压力突然下降等）等。 2、临床表现 如头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的临床表现，以及视力一过性朦胧或
如何预防视神经乳头炎？
预防感染：视神经乳头炎有时是由感染引起的，因此预防感染是预防该病的重要措施。保持个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。 控制慢性病：视神经乳头炎有时与高血压、糖尿病等慢性疾病有关，因此控制这些疾病也是预防该病的重要措施。 饮食健康：保持健康的饮食习惯，摄入足够的维生素和矿物质，有助于保护视神经的
视神经乳头水肿的介绍
视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲；视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块；视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。
视神经乳头炎的概述
视神经乳头炎(papillitis)是指视神经球内段或紧邻眼球的球后段的炎性病变，以乳头充血水肿、视力急性下降为主要特征。常见于男性青壮年，多为单眼发病，也可双跟同时或先后发病。病情轻者，经治疗后可恢复正常；重者可累及视网膜而致视乳头视网膜炎，预后较差。因其视力急剧下降，故属暴盲范畴。 视神经
视神经乳头炎的鉴别
1.视神经乳头炎应与假性视神经乳头炎相鉴别，后者视盘虽也较红，边缘不清，并稍隆起，但多不超过1～2屈光度，视乳头改变稳定，随时间观察无颜色改变，视力和视野正常。 2.视神经乳头炎与视盘水肿的鉴别诊断在于后者多有头痛、呕吐等历史；即使视盘水肿高达6～9屈光度，边缘可有小火焰状出血，早期其视功能多
视神经检查的注意事项
不合宜人群：无 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：积极配合好医生的工作。
如何预防球后视神经炎？
球后视神经炎是一种常见的视神经疾病，其发生与多种因素有关，包括遗传、感染、中毒、营养不良等。以下是预防球后视神经炎的一些方法： 饮食均衡：保证摄入足够的维生素B1、B6、B12等营养素，这些营养素对神经系统健康至关重要。 避免过度用眼：长时间盯着电脑、手机等电子屏幕容易导致眼睛疲劳和干涩，应
简述视神经乳头炎的诊断
视神经乳头炎主要表现为严重的急性 中心视力障碍。数天内由正常视力骤降至数指光觉甚至无光觉。根据发病时的视力及眼底表现，结合出现中心暗点的特征性 视野缺损， 色觉异常，VEP等检查均有一定辅助诊断意义。
视神经萎缩的临床表现
主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损，前者变成较黑色，为视网膜色素层暴露；后者呈较红色，为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区，则更易识别，因该区神经纤维层特别增厚，如果病损远离视盘区，由于这些区域神经纤维导变薄，则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎
视神经乳头炎的症状体征
外眼一般均正常但瞳孔有不等程度的散大；双眼无光感者其瞳孔的直接和间接光反射完全消失；视力严重障碍者，瞳孔的光反射明显减弱或迟钝单眼患者，患侧瞳孔可有相对性瞳孔传入障碍（MarcusGunn征）。 眼底检查：视盘边界模糊，以充血为主，隆起度多不超过2～3屈光度，有些患者水肿不仅限于视盘及其附近的
球后视神经炎的体征
体征外眼检查正常。瞳孔可有明显的改变：单眼全盲者，患眼瞳孔直接光反射及对侧健眼间接光反射消失，但患眼瞳孔的间接光反射及对侧健眼的直接光反射存在；双眼全盲者，双侧瞳孔散大，无光反射。单侧视力障碍者以及双眼视神经炎但双眼损害程度不等者，视力损害严重侧瞳孔有相对性瞳孔传入障碍征阳性。即交替遮盖一眼，遮
球后视神经炎如何诊断？
病史询问：医生会询问患者症状的持续时间、病情进展、是否有其他疾病等情况。 视力检查：医生会使用视力表检查患者的视力，以确定视力是否下降。 眼底检查：医生会使用放大镜观察患者的眼底，以确定是否有视神经炎的症状，如视神经盘水肿、视网膜出血等。 视野检查：医生会使用视野仪检查患者的视野，以确定是
关于视神经乳头水肿的简介
视神经乳头水肿（papilledema ），是视乳头的非炎性阻塞性水肿，又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致，绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致，眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起。早期视力正常，如病程持久，视力逐渐减退，眼底检
概述视神经疾病的治疗方法
一、视神经炎：本病部分患者不治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发，缩短病程。 二、前部缺血性视神经病变治疗： 1、针对全身病治疗，改善眼部动脉灌注。 2、全身应用糖皮质激素，以缓解循环障碍所致的水肿、渗出，对动脉炎性尤为重要。如临床和血陈、CRP检查考虑为动脉炎性缺血性视神经病，
关于视神经肿瘤的基本介绍
视神经肿瘤是一个病症名称。 主要类型： 1、视乳头肿瘤 有视乳头黑细胞瘤、视乳头囊肿性血管瘤、视乳头神经胶质瘤。 2、视神经原发性肿瘤分为神经鞘膜瘤、神经干瘤。 3、视神经转移性肿瘤 多由肺癌、胰腺及乳腺癌转移而来。 治疗： 1、手术治疗 为此瘤主要的治疗方法。手术方法和手术途
视神经乳头炎的检查介绍
对光反应 多为单侧，偶为双侧，主要症状是视力急剧减退。如果视力完全丧失，则瞳孔散大，直接对光反应消失，间接对光反应存在；如果视力部分存在，则对光反应不持久(瞳孔颤动)。 眼底检查 眼底检查：在发病初期，视乳头充血，边缘模糊，视网膜中央静脉扩张。当炎症高度发展时，视乳头水肿隆起，其高度一般不
视神经萎缩的治疗方法介绍
1.病因治疗 一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。 2.药物治疗 常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来
视神经检查的检查过程
(1) 视力检查(vision examination) (2) 视野检查(visual field examination)视野是指患者正视前方，眼球不动时所能看到的范围。 检查方法 一般可先用手试法，分别检查两侧视野。嘱病人背光与医师对坐，相距约为60-100cm，各自用手遮住相对眼睛(
怎样预防球后视神经炎
本病发病急骤，视力下降严重，一经确诊应积极采用中西结合方法抢救视力。患病期间应注意避免情绪刺激，保持二便畅通。若因哺乳期发病，应立即断乳。产后发病，注意加强营养。
视神经检查的临床意义
异常结果：视野的异常改变提示视神经通路的损害；检查时如发现上睑下垂，眼球向内、上、下方向活动受限，均提示有动眼神经麻痹；如眼球向下及外展运动减弱，提示滑车神经有损害。 需要检查的人群：视野发生异常的患者。
视神经乳头水肿的临床诊断
颅内压增高：有颅内压增高（如颅内占位性病变、颅内液体增多、颅腔比例小）；全身疾病（如贫血、白血病、恶性高血压、肾炎和妊娠毒血症等）；眼眶内病变（占位性病变），眼球病变（如色素膜炎、眼球压力突然下降等）病史。 头痛呕吐：伴头痛、恶心、呕吐的视力一过性朦胧或视力正常，视野呈生理性盲点扩大。 视盘
概述视神经疾病的临床症状
具体可分为： 一、视神经炎：泛指视神经的炎症、蜕变及脱髓鞘等病。因病变部位不同，分为球内段的视乳头炎及球后视神经炎，前者多见于儿童，后者多见于青壮年。大多为单侧性。表现为视力急剧下降，闪光感，眼眶痛，特别是眼球转动时疼痛。儿童视神经炎约半数为双眼患病，发病急，但预后好，成人视神经炎双眼累及率较
视神经乳头水肿的基本介绍
常由颅内压增高引起病变多为双侧。早期出现一过性视力朦胧，晚期视力减退眼底检查，视乳头隆起度较高，边缘不清生理凹陷消失。盘面及盘缘有火焰状出血或渗出，视网膜动脉正常或较细静脉怒张。视野检查生理盲点扩大。眼底荧光血管造影视乳头上有扩张的毛细血管静脉期多量扩张的表层辐射状毛细血管及微动脉瘤清晰可见，盘
关于视神经疾病的基本介绍
视神经为是第Ⅱ对脑神经，由视网膜视神经节细胞的轴索（axon）即视神经纤维汇集而成。自视神经乳头起至视神经交叉止，分为四个部分。在视神经纤维汇集并穿过巩膜管巩膜筛板处为球内段。也就是检验镜下能见到的视乳头；在穿过筛板进入球后为眶内段；由眶内进入视神经骨管内为管内段；出骨管后达视交叉前角为颅内段，
关于视神经萎缩的检查介绍
1.视觉诱发电位（VEP）检查 可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能，对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。 2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序 可见向心性缩小，有时可提示本病病因，如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变，巨大中心或旁
视神经脊髓炎谱系疾病患者肠道微生物群落特征研究进展
为了探讨视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSDs）患者肠道微生物群落特征及其临床意义，郑州第一附属医院杨凌飞， 耿一萌， 刘爱华， 等人收集2017年7月至2019年1月郑州大学第一附属医院神经内科收治的28例NMOSDs患者、15例多发性硬化患者及16名健康对照者的临床基本特征、粪便标本、脑脊液样本
一例肺癌视神经转移病例分析
患者，男，49岁。因“左眼视物模糊伴左眼球转动痛2个月”就诊。2013年11月起无明显诱因突然左眼视物模糊，视物发暗，伴左眼球转动痛，无头痛、眼胀感，无恶心呕吐、畏光流泪，无虹视，就诊于当地眼科，当时查左眼视力光感，右眼1.0，经VEP检查及眼底检查，诊断“左眼球后视神经炎”，给予静脉静滴地塞米松1
视神经炎的病因有哪些？
1、炎性脱髓鞘 是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明，很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。 2、感染 局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。 （1）局部感染眼内