降尿酸药物知多少?

随着社会经济发展,人们生活方式及饮食结构改变,我国高尿酸血症(HUA)的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势。血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑 血管等系统疾病的发生和发展有关。 痛风与高尿酸 高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起血尿酸升高的代谢性疾病。痛风是与高尿酸血症直接相关的单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。高尿酸血症是痛风的发病基础, 血尿酸水平越高, 发生痛风的可能性越大。 降尿酸的目标值? 推荐降尿酸治疗目标为维持血尿酸<6.0mg/dL。有痛风石的患者,初始降尿酸的治疗目标应使血尿酸<5.0mg/dL以促使痛风石的溶解。在选择及处方最适合的降尿酸药物之前,应对肝肾功能以及其他因素进行评估,推荐长期降尿酸治疗。 降尿酸的药物 降尿酸方案需个体化、分层、达标、长程管理,逐步调整剂量,避免短期内血尿酸水平波动过大诱发痛风急性发作。临床上常用的降尿酸药物包括抑制尿酸......阅读全文

药物性高尿酸血症不可忽视

谈到痛风,相信大家不会感到陌生,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风发病率逐年上升,如今这一古老的“富贵病”“帝王病”早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人,皇帝老儿的“ZL”人们患上痛风的几率也在逐渐的增加,痛风的根本原因是血尿酸增高,同时高尿酸血症也代谢综合征、心血管病、脑卒中等疾病的***危

高尿酸血症的临床表现介绍

  无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%~7%。患者不曾有过痛风关节炎发作,只是查体时,偶然发现血中尿酸值偏高。  1、高尿酸血症与痛风  高尿酸血症是痛风的发病基础,但不

关于痛风及高尿酸血症的简介

  痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类。原发性者少数由于酶缺陷引起,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心

痛风和高尿酸血症的诊断标准

  中老年男性突然反复发作下肢如趾跖,踝及膝等单关节红,肿,疼痛,伴血尿酸增高,即应考虑痛风可能,关节的疼痛和炎症对秋水仙碱治疗有迅速的反应,具有特征性的诊断意义,滑囊液中白细胞内见到典型针形双折光尿酸结晶或痛风石镜检有尿酸盐结晶沉积,则诊断可以确定。  1.外周关节突发严重关节炎症,特别是发生在下

痛风和高尿酸血症的鉴别诊断

  由于痛风病人的临床表现多样化,有时症状不典型,尚须做如下鉴别诊断:  1.无症状期如仅发现有高尿酸血症,必须排除继发性的高尿酸血症,应详细询问病史以除外各种药物因素,如噻嗪类药物,依他尼酸(利尿酸),速尿,乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等,均可使血尿酸增高,仔细观察临床表现,结合有关实验室

治疗痛风及高尿酸血症的相关介绍

  本病的防治,不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者可停药外,大多缺乏病因治疗,因此不能根治。  1.治疗目的(1)尽快终止急性关节炎发作。(2)饮用随低食物防止痛风复发,降低高尿酸,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。防止尿酸肾结石形成。  2.急性发作期治疗 患者应卧床休息,抬高患肢

关于高尿酸血症与痛风的检查介绍

  1.血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/dl),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/dl),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。  2.尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600

升清降浊法治疗高尿酸血症升清降浊法浅见

近年来,我国高尿酸血症的患病率逐年上升,特别是在经济发达的城市和沿海地区,高尿酸血症患病率达5~23.5%,接近西方发达国家的水平。高尿酸血症与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病、痛风等密切相关,是这些疾病发生发展的***危险因素。高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础和最直

关于高尿酸血症与痛风的病因分析

  病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。临床上仅有部分高尿酸血症患者发展为痛风,确切原因不清。当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织,造成组织病理学改变,导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等。原发性高尿酸血

关于痛风和高尿酸血症的病因介绍

  从古代即已发现痛风有家族性发病倾向,原发性痛风患者中,10%~25%有痛风的阳性家族史,从痛风病人近亲中发现15%~25%有高尿酸血症,因此认为原发性痛风是染色体显性遗传,但外显性不完全,高尿酸血症的遗传情况变异极大,可能为多基因性,很多因素均可影响痛风遗传的表现形式,如年龄,性别,饮食及肾功能

高尿酸血症这些后果,你都了解吗?

  药学门诊经常碰到尿酸偏高的患者来咨询:我尿酸偏高,但没有症状,需不需要用药?小编也有身边小伙伴表示自己尿酸高,但未予以重视的情况。对此,小编也很困惑,随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,我们到底需不需要服用降尿酸药物,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些

高尿酸血症除了引起痛风,还有什么危害?

  高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎?没有痛风就不可怕?对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。  高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此,高尿酸血症是继“三高”(高血压、

高尿酸血症与痛风的基本信息介绍

  高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。  但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症及痛风患者可饮用随低食物来降低尿酸防止痛风复发。临床上分为原发性和继发性两大类,前者多由先天性嘌呤代谢异常所致,

关于痛风和高尿酸血症的12个误区

  高尿酸血症是指由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血尿酸升高的一种代谢性疾病,而痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。近年来,随着国人生活水平的提高,代谢性疾病高发,其中患高尿酸血症和痛风的人数日益增多,进入冬季随着气温的降低,运动的减少,饮食不节制,也往往是痛风的高发季

概述痛风及高尿酸血症的临床表现

  1.无症状高尿酸血症。血清尿酸盐浓度随年龄而升高,有性别差异,在儿童期男女无差别,性成熟期后男性高于女性,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。不少高尿酸血症患者可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。血

关于痛风及高尿酸血症的检查方式介绍

  1.一般化验检查  (1)尿酸检测 血尿酸水平升高,其中男性高于416µmol/L,女性高于357µmol/L。尿尿酸水平受诸多因素影响,临床意义不大,但在鉴别尿酸生成过多或排泄减少方面有一定意义:低嘌呤饮食5天后低于600mg/24小时或普通饮食1000mg/24小时以下为尿尿酸减少。同时应注

概述高尿酸血症与痛风的临床表现

  临床多见于40岁以上的男性,女性多在更年期后发病。常有家族遗传史。  1.无症状期  仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随年龄增长痛风的患病率增加,并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。  2.急性关节炎期  常有以下特点:①多在

关于高尿酸血症肾病的临床表现介绍

  1.急性尿酸肾病  常由血和尿酸都增高引起,多见于骨髓增生性疾病、化疗、癫痫持续状态、中暑、Lesch-Nyhan综合征和多个实体肿瘤自发性坏死时,表现为突发少尿或无尿,血氮质水平迅速增高。早期可有肉眼血尿及排出尿酸结石史,尿酸/尿肌酐>1.0有利于诊断。发生急性肾衰的原因是结晶堵塞集合管,亦有

《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》发布

 发布会现场(中国医疗保健国际交流促进会高血压分会供图)“高血压伴高尿酸血症(HUA)不容忽视,对其进行早期干预和规范化管理,有助于延缓或预防高血压及其靶器官损害的发生,医生在临床诊疗过程中须要高度重视高血压病患者的血尿酸水平。”8月20日,在《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》(以下简称《共识》

别嘌呤醇的适应症

临床用于:1.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多者,也用于肾功能不全的高尿酸血症;2.用于治疗痛风,适合于反复发作或慢性痛风者。用于痛风性肾病患者,可使症状缓解,且可减少肾脏尿酸结石的形成;3.痛风石;4.用于尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。

肠道共生菌改善高尿酸血症的作用机理获揭示

近日,中山大学公共卫生学院副教授柳雁团队首次揭示了肠道共生菌A. indistinctus通过激活肠道尿酸转运受体ATP结合盒G亚家族成员2(ABCG2),促进肠道尿酸盐排泄降低高尿酸血症风险的作用机制。相关成果发表于《细胞-宿主和微生物》。共生菌A. indistinctus改善高尿酸血症的作用机

高尿酸肾病的治疗

   1.一般处理  控制饮食总热量,限制或禁酒和减少摄入富含嘌呤的食物,控制蛋白热量应于1.0g/Kg之内。多吃蔬菜,避免长期高果糖饮食,多饮水使尿量保持在2000毫升每天;应用碳酸氢钠或枸橼酸钠合剂碱化尿液,使尿PH维持在6.2~6.8.避免诱发因素和积极治疗引起高尿酸血症相关疾病。慎用抑制尿酸

高尿酸血症与我国中老年女性心律失常相关

 第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科和延安大学附属医院等通过横断面研究观察了我国中老年女性血尿酸(SUA)水平和心律失常风险的关系。结果表明,高尿酸血症(HUA)与我国中老年女性心律失常***相关,SUA升高是我国中老年女性危险因素之一。文章发表于2013年第5期《中国糖尿病杂志》。  研究以20

新研究为工程活菌用于防治高尿酸血症提供思路

华东理工大学生物工程学院、生物反应器工程国家重点实验室教授叶邦策、周英团队,通过降低肠道嘌呤水平的方式,达到了预防和治疗高尿酸血症的目标,为工程活菌应用于高尿酸血症的防治提供了新思路,也为众多痛风患者带来了新的预防和治疗策略。相关研究发表于《肠道微生物》。高尿酸血症是一种常见的嘌呤代谢障碍导致的慢性

简述羟基脲片的药物相互作用

  可能减少5-Fu转变为活性代谢物(Fd-UMP),二者并用应慎重;羟基脲片对中枢神经系统有抑制作用,故用羟基脲片时慎用巴比妥类、安定类、麻醉药等;本品有可能提高患者血中尿酸的浓度,故与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等合用治疗痛风时,须调整上述药物剂量。羟基脲片与别嘌呤醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸

高尿酸血症患者痛风的非典型肌肉骨骼表现病例分析

痛风的发病率在过去几十年中呈持续增加趋势。风险因素包括遗传因素、饮酒、高嘌呤饮食、代谢综合征、利尿剂等药物和肾脏疾病。痛风典型的表现是急性痛风发作,其涉及炎症反应,伴有发红、发热、强烈压痛、肿胀、受累关节功能丧失、头痛和不适作为全身症状。最常见的部位是下肢,尤其是第一跖趾关节。本文通过案例系列介绍了

一文归纳,近十年被批准的治疗痛风的药物

  高尿酸血症(HUA)是因人体内嘌呤新陈代谢紊乱、血液中尿酸水平持续增高,导致过饱和状态的尿酸结晶沉积在组织中,进而使有些人出现痛风。约20%的高尿酸血症患者会出现痛风的症状,其余80%没有症状。痛风主要特征包括尿酸石、肾实质性病变、痛风石沉积、急性痛风关节炎反复发作、慢性痛风性关节炎和关节畸形等

血尿酸正常参考值及临床意义

中文名称:血尿酸 英文名称及缩写:Uric Acid   (UA) 正常参考值:100—416umol/L 临床意义: A.高尿酸血症与通风: a.尿酸排泄减少:见于原发性肾功能不全、药物引起的尿潴溜、铅中毒、铍中毒、氯仿中毒以及甲状腺功能亢进、酸中毒。 b.嘌呤代谢亢进:见

多发性骨髓瘤的一般治疗

  (1)血红蛋白低于60g/L输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。  (2)高钙血症等渗盐水水化,强的松,降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。  (3)高尿酸血症水化,别嘌呤醇口服。  (4)高黏滞血症原发病治疗,必要时临时性血浆交换。  (5)肾功能衰竭原发病治疗,必要时血液透析。  (

尿酸性肾病研究进展

  近年随着我国人民生活水平的改善和饮食结构的改变,特别是富含蛋白质和嘌呤的食物摄入增加,高尿酸血症的人群也不断增多。临床上经常发现高尿酸血症多伴随高血压、心血管疾病和肾脏病。研究发现,血尿酸是肾脏疾病进展的独立危险因素,其危险性甚至高过蛋白尿。所以,重新认识高尿酸血症与肾脏疾病的关系具有极其重