GSK新型抗炎药Nucala治疗粒细胞性哮喘在美进入正式审查
英国制药巨头葛兰素史克(GSK)近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Nucala(mepolizumab,美泊利单抗)的一份补充生物制品许可(sBLA),寻求批准Nucala作为一种附加(add-on)疗法,用于6-11岁儿科患者重度嗜酸性粒细胞性哮喘的治疗。此次sBLA的提交,是基于在6-11岁儿科患者中开展的开放标签研究数据,该研究调查了Nucala的药代动力学、药效学和长期安全性。 Nucala是一种人源化抗白细胞介素-5(IL-5)单克隆抗体药物,于2015年获FDA批准作为一种附加疗法,用于12岁及以上患者治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。目前,在美国,还没有获批用于6-11岁儿科患者群体治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘的靶向生物疗法。 在欧洲,Nucala于今年8月底获得欧盟委员会(EC)批准,作为一种附加疗法,用于6-17岁儿科患者重度嗜酸性粒细胞性哮喘的治疗。此次批准,使Nucala将成为欧洲市场获批治疗儿......阅读全文
GSK新型抗炎药Nucala治疗粒细胞性哮喘在美进入正式审查
英国制药巨头葛兰素史克(GSK)近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Nucala(mepolizumab,美泊利单抗)的一份补充生物制品许可(sBLA),寻求批准Nucala作为一种附加(add-on)疗法,用于6-11岁儿科患者重度嗜酸性粒细胞性哮喘的治疗。此次sBLA的提交,是
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症简介
本症是以反复发作哮喘为特征的嗜酸粒细胞浸润性肺病。多由曲霉菌感染引起,其发生与患者对曲霉菌过敏有关,故又称过敏性支气管肺曲霉菌病。中年女性多见,多在40~60岁发病。 临床主要表现为哮喘发作,类似内源性(感染型)哮喘,但症状较顽固、咳嗽较剧烈,有时发热,可咳出黏液痰栓或支气管型,痰中可见大量嗜
关于辅助性T细胞的引发哮喘的介绍
在速发型哮喘阶段,肥大细胞释放出组胺和白三烯,引发呼吸道收缩,之所以会这样,是因为B细胞产生的IgE抗体,能刺激这种抗体产生的是辅助性T细胞释放出的白介素-4。辅助性T细胞如果不释放白介素-4,就无法产生IgE抗体,不产生抗体的话,肥大细胞就不会释放活性介质,也就不会引发哮喘。 另一方面,迟发
咳嗽性哮喘的诊断
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。目前国内公认的诊断标准: 1.咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作; 2.症状多发生于凌晨、夜间或就寝时; 3.季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状; 4.排除其他慢性
咳嗽性哮喘的病因
咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
咳嗽性哮喘的简介
咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形
咳嗽性哮喘的检查
1.血常规 发作时外周血嗜酸性粒细胞增高。 2.影像学检查 多无异常,CT有助于排除早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。 3.肺功能和气道反应性测定 是诊断CVA和判断疗效的重要指标。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明显,大部分患者肺通气功能完全正常,因此仅根据肺功能的改变难以做出
关于哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介
哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症,该病以反复哮喘发作、血嗜酸性粒细胞增高、血清IgE水平显著升高为其主要特征多在30~40岁发病,扩张的支气管内多可以找到曲菌菌丝。热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症。此症与丝虫感染有密切关系。在典型患者中,肝、肺和淋巴结内可找到微丝蚴。急性期可见肺泡、间质、支气管周围和血管腔
关于哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的概述
肺嗜酸性粒细胞浸润症是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。实际上在这类疾病中造成肺组织损伤的炎症细胞除嗜酸性粒细胞外,还包括肺泡巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞。其发病机制与变态反应有关。
治疗哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的介绍
1.抗生素治疗 本症常继发普通细菌感染,应针对感染病原菌加用抗生素治疗。一经明确诊断,即应使用肾上腺皮质激素,泼尼松治疗,至哮喘症状缓解及肺部阴影消失。长期维持治疗可防止纤维化的发生。忌用烟曲菌提取物脱敏,因其会产生不良的局部反应并可使症状加重。 2.黏液溶解剂治疗 适当应用黏液溶解剂,如
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的检查介绍
1.痰培养 有真菌生长,血中嗜酸性粒细胞增高。 2.X线检查 双肺有广泛浸润,以上肺野多见,为近端支气管扩张,可出现手指样或指套样(呈Y或V字形)阴影,为支气管痰栓栓塞征象。 3.烟曲菌皮试及支气管激发试验 常呈阳性反应。 4.肺功能检查 有明显的阻塞性通气功能障碍,与一般的支气管
反流性哮喘的概述
反流性哮喘(reflux asthma )属于 胃食管反流病的食管外表现之一。当时达成的共识包括:(1)哮喘与GERD相互影响;(2)哮喘常为多因素的疾病过程,GERD可为其加重因素;(3)GERD较少成为哮喘的单一发病因素;(4)哮喘可能对GERD产生直接或间接影响;(5)若无烧心或反流症状,
关于阿司匹林性哮喘的简介
部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。
什么是过敏性哮喘?
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。
反流性哮喘的诊断
辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛;食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关; 食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义; 食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H >
咳嗽性哮喘的鉴别诊断
因许多疾病都可导致咳嗽,确诊CVA须排除以下常见疾病:急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。
过敏性哮喘治疗药物--填补中国哮喘靶向治疗空白
上海2018年1月29日电 /美通社/ --2018年1月27日,由诺华中国主办的“茁越之选,靶握未来”茁乐®中国上市会在上海顺利举行。会上,中日医院呼吸中心主任王辰教授,中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授和中华医学会呼吸病学分会副主任委员、上海交通大学附属第一
简述哮喘性支气管炎与哮喘的联系
哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘,但两者之间确实存在一定的联系,一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘: 1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者; 2.哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。 3.常有过敏等非感染性因素而引起发作; 4.发作
分析哮喘性支气管炎与哮喘的区别
哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄,它的周围弹力纤维发育不完善,一旦受到病毒或细菌的感染,粘膜便充血和肿胀,导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘,它的临床特点为: 1.常见于3岁以下的虚胖小孩。 2.往往有湿疹或
Immunity:细胞疗法或者治疗哮喘
哮喘的发病率正在不断上升,在发达国家中尤其显著。其中一个原因就是卫生条件的不断上升。流行病学研究显示,暴露在相对“不卫生”的充满微生物的环境中抵抗过敏反应,尤其是哮喘,具有十分重要的作用。相反地,过度的卫生将会调高儿童患哮喘病的风险。在哮喘发病过程中,机体的免疫系统会对一些常见的环境中的抗原产生
诊断咳嗽性哮喘的标准介绍
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。国内公认的诊断标准: 1、咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作; 2、症状多发生于凌晨、夜间或就寝时; 3、季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状; 4、排除其他慢性呼吸
如何诊断小儿过敏性哮喘?
小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,简称ARIA)、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
怎样预防真菌过敏性哮喘?
1.尽量保持居室或工作环境内空气干燥、洁净、阳光及通风良好。必要时可应用空气过滤器,使空气经常处于循环过滤的状态下。 2.真菌过敏性哮喘患者的居室陈设应尽量简单,墙壁、地面宜用瓷砖铺砌。卧室宜选择在楼上,卧床采用较高的床架,床下不宜堆放杂物。 3.对于严重过敏患者应考虑异地治疗。已经证实是职
运动性哮喘的治疗措施介绍
1、β2激动剂:有预防和治疗哮喘的作用。运动前15~30分钟吸入,一旦发生运动性哮喘,则能快速缓解哮喘症状。 2、色苷酸钠:能稳定肥大细胞,但无支气管扩张作用。主要用于预防哮喘发作。 3、抗白三烯药物:对运动性哮喘有预防作用,但对哮喘急性发作时的支气管痉挛无缓解作用。 4、抗胆碱能药:作用
药物治疗咳嗽性哮喘的简介
1、支气管舒张剂:对于有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂,以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的,可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。 2、吸入糖皮质激素:由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒细胞性气道炎症和气道重塑,因此吸入糖皮质
难治性哮喘的辨因防止
随着全球哮喘防止创议(GINA)方案在我国的推广,支气管哮喘(简称哮喘)的诊断和治疗逐渐得以科学化和规范化,治疗效果也明显提高,但临床上仍有5%~10%的哮喘患者,虽经规范治疗仍不能得到良好控制。这些病例被称之为难治性哮喘(DA)。DA不仅是导致病情迁延、呼吸衰竭甚至死亡的原因,也是导致临床
运动性哮喘的防治方法介绍
第一、运动前使用预防药物。通常于运动前几分钟开始吸入短效β2受体激动剂,如:沙丁胺醇气雾剂,每次200微克,特布他林气雾剂,每次25~500微克;绒色苦酸钠气雾剂,每次2~40微克,均可有效地预防运动性哮喘的发作。也可口服药物,但服药时间应更提前些,通常于运动前2小时口服β2受体激动剂,如沙丁胺
关于咳嗽性哮喘的检查介绍
1、血常规 发作时外周血嗜酸性粒细胞增高。 2、影像学检查 多无异常,CT有助于排除早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。 3、肺功能和气道反应性测定 是诊断CVA和判断疗效的重要指标。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明显,大部分患者肺通气功能完全正常,因此仅根据肺功能的改变难以做出
怎样预防秋季过敏性哮喘?
秋季是哮喘的高发期,专家介绍,秋季的哮喘一般多为过敏性哮喘,哮喘发作起来非常难受,如果能够做好饮食调理,先传是可以避免的,下面就为大家介绍预防过敏性哮喘的五大食疗偏方。 1.杏仁蜂蜜汤:杏仁9克,蜂蜜30克。杏仁去皮尖,与蜂蜜共放锅中,加水适量,炖汤服食。能润肺补中,宣肺平喘,润肠通便。适用于
简述咳嗽性哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP(美国胸科医师学会)指南认为,绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似,短期口服小剂量糖