这些生物标志物,儿科诊疗的神助攻!
日前,中华医学会第二十三次全国儿科学术大会在厦门圆满举办,中国医科大学附属盛京医院刘春峰教授、上海交通大学医学院附属新华医院朱晓东教授、中山大学孙逸仙纪念医院覃丽君教授及中国医科大学附属盛京医院杨妮教授出席“生物标志物儿科临床应用”罗氏诊断卫星会,同来自儿科、急诊、ICU、心内科等多领域专家就生物标志物在儿科诊疗中的临床价值和应用前景进行了深入的探讨与交流。 刘春峰教授担任研讨会主席并在会上指出:“细菌感染、呼吸道感染、心肌炎等都是儿童常见疾病,其引起的并发症及相关潜在风险都是儿科临床诊疗中不容忽视的的重要问题。近年来,随着对生物标志物应用研究的逐渐深入,一批优秀生物标志物,包括降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)在内的感染生物标志物,在细菌感染的辅助诊断、指导抗生素的合理使用,以及高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)和氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)在内的心脏标志物、在急、慢性心肌损伤、心衰等儿科急重症......阅读全文
细菌生物被膜与慢性下呼吸道感染
生物被膜是指细菌黏附于固体或有机腔道表面,形成微菌落,并分泌多糖蛋白复合物将自身包裹其中而形成的膜状物。目前有学者认为,细菌生物被膜形成是导致某些慢性感染反复发作难以治愈的重要原因,其机制包括:1阻滞抗生素的渗透;2吸附抗生素灭活酶,促进抗生素水解;3被膜下细菌代谢低下,呈“亚冬眠状态”,对抗生素的
新一代感染生物标志物-VS-探索中的感染标志物
新一代感染生物标志物一、降钙素原(PCT)PCT是无激素活性的降钙素的前体物质,在细菌感染时,肝脏的巨噬细胞和单核细胞、肺及肠道组织的淋巴细胞及内分泌细胞,在内毒素、肿瘤坏死因子及IL-6等作用下合成分泌大量的PCT,导致血清PCT水平显著升高。PCT在细菌感染引起的全身性炎症反应早期(2~3h)即
人体也能产生乙烯,并且可作为细菌感染的生物标志物!
虽然乙烯的植物激素身份最被人熟知,但人体在受到比如阳光紫外线辐射带来的氧化应激时也会产生乙烯。一个由荷兰拉德堡大学的Simona Cristescu领导的国际团队发现,乙烯会在发生炎症反应时生成,并快速释放于呼吸时呼出的气体中,因而可作为一个细菌感染的生物标志物,这一发现具有重要的临床意义。该研
支原体感染和细菌感染是不是隐性感染?
支原体感染支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体
细菌感染和病毒感染如何区分
细菌感染和病毒感染在临床当中的区别很明显,但是在现实生活中老百姓可能不太了解这两者的区别,因为它们的临床表现都差不多,如发烧、咳嗽、肺炎等。另外可以通过临床检查区分细菌感染和病毒感染,比如血常规检查,细菌感染大部分会出现血象升高,即白细胞升高、中性粒细胞升高,表明身体有炎症,这是细菌感染的一个最主要
如何预防下呼吸道感染?
下呼吸道感染是由病毒或细菌引起的,通常影响肺部和呼吸系统。以下是预防下呼吸道感染的一些方法: 保持良好的卫生习惯,包括勤洗手、避免接触有感染的人、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻等。 保持室内通风,定期清洁家居环境,尤其是床上用品、毛巾等易藏污纳垢的物品。 增强身体免疫力,如保持充足的睡
上呼吸道感染的介绍
上呼吸道感染是一种常见的疾病,通常由病毒引起,包括流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。它主要影响鼻子、喉咙、喉头和气管等部位,症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热、头痛等。 上呼吸道感染通常是自限性的,即在一到两周内可以自行恢复。治疗上主要是缓解症状,如多喝水、休息、吃清淡易消化的食物、使用退烧药和止
呼吸道感染为何会腿疼?
被侵犯呼吸道的病毒“击倒”后,患儿竟然出现了腿部的疼痛不适。这是怎么回事?近日,在社交媒体和医疗机构临床接诊中,都出现了这样的病例:广东省佛山市的6岁女孩在确诊甲流后,出现了走路一瘸一拐的症状。在小儿骨科就诊检查发现,她的肌酸激酶和肌酸激酶同工酶指标高于正常值的16倍;湖南省长沙市的3岁男孩感染甲流
感染性心肌炎的诊断
病毒感染病程中或恢复期中如出现心脏扩大、心力衰竭、心源性休克或心律异常,应参考X线所见及心电图表现等进行观察,在排除其他心脏疾病后,则应考虑病毒性心肌炎的诊断。九省市小儿病毒性心肌炎协作组拟定的小儿病毒性心肌炎诊断标准可作为诊断参考。 1.病原学诊断依据 ⑴自患儿粪便、咽拭子分离出病毒,且在
如何预防细菌感染?
保持良好的个人卫生:勤洗手,特别是在接触公共物品、动物或病人后。使用肥皂和水彻底洗手至少20秒,或使用含酒精的洗手液。 健康饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的蔬菜、水果和全谷物。这有助于增强免疫系统,抵抗细菌感染。 充足的睡眠:保证每晚7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足会削弱免疫系统,使人更容易
细菌感染的定义
细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、
细菌感染的特点
细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、
细菌感染的诊断
一、检测细菌或其抗原 (一)直接涂片显微镜检查 自病人标本直接涂片作染色镜检是简便而快速的方法之一。自一定部位采集标本作直接检查需考虑细菌的形态特征与可能存在的细菌数量。脑膜炎患者的脑脊液和瘀斑刺破涂片,常可显示在细胞内的革兰氏阴性肾形双球菌,有诊断价值。白喉患者咽部假膜涂片中可见典型的杆菌
细菌感染的诊断
一、检测细菌或其抗原(一)直接涂片显微镜检查自病人标本直接涂片作染色镜检是简便而快速的方法之一。自一定部位采集标本作直接检查需考虑细菌的形态特征与可能存在的细菌数量。脑膜炎患者的脑脊液和瘀斑刺破涂片,常可显示在细胞内的革兰氏阴性肾形双球菌,有诊断价值。白喉患者咽部假膜涂片中可见典型的杆菌有时可有异染
肠道原生生物保护小鼠免受细菌感染
小鼠三毛滴虫电子显微镜扫描图。图片来源:Chudnovskiy Merad 尽管细菌经常是肠道微生物组的“明星”,但不断有新研究描画出一种更加复杂的情形——来自不同生物界的微生物积极地相互合作或彼此抵抗。在近日发表于《细胞》杂志上的一项新研究中,研究人员举了一个例子:一种新发现的原生生物,能阻止其
又是呼吸道感染!多国出现人类偏肺病毒(HMPV)感染
5月31日,据美国疾控中心(CDC)的呼吸道病毒监测系统显示,今年春季以来,人类偏肺病毒(HMPV)在美国各地区呈现高发态势,该病毒正肆虐美国各大医院的重症监护病房和儿科医院。 6月3日,某三甲医院感染控制中心主任医师告诉人民日报健康客户端记者:“根据近几年国内零散报告,人偏肺病毒在呼吸道感染
上呼吸道感染的基本介绍
急性上呼吸道感染简称上感,又称感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿
上呼吸道感染的临床诊断
根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。
上呼吸道感染的发病机制
当机体或呼吸道局部防御能力降低时,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易患本病。
上呼吸道感染的临床诊断
根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。
怎样预防上呼吸道感染?
1、避免上呼吸道感染的诱因 避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。 2、预防上呼吸道感染要增强体质 坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防该病的主要方法。
怎样预防儿童上呼吸道感染?
增强体质是预防上感的关键。 1. 家长应平时注重儿童的体育锻炼,经常进行户外运动,加强耐寒锻炼,提高对外界环境变化的适应能力; 2. 经常开窗通风,保持室内空气流通或用醋熏蒸,起到一定的杀菌作用; 3. 家庭成员患感冒时,应与儿童隔离,感冒流行季节不带儿童到人员密集场所; 4. 平时不宜
反复呼吸道感染的病因分析
反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏,或喂养方式不当,以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果。幼儿免疫功能比较低下,易患呼吸道疾病。此外,长期偏食、挑食,以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染,大气污染对易感呼吸道病也有影响。
如何预防反复呼吸道感染?
现代医学对小儿反复呼吸道感染的防治手段尚不多,远期疗效有待观察,另外,反复呼吸道感染与小儿身体的防御能力、营养状态、环境因素有着密切的联系,且与小儿呼吸道解剖特点有关。预防措施首先必须从增加小儿的身体抵抗力和防止病原体的侵入着手,比如,可以通过适当的户外活动,多晒太阳,加强体格锻炼,营养补充来增
怎样预防上呼吸道感染?
1、避免诱因 避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。 2、增强体质 坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。 3、免疫调节药物和疫苗 对于经
反复呼吸道感染的基本介绍
反复呼吸道感染是儿科临床常见病,发病率达20%左右。是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围的呼吸道感染。不同的年龄诊断标准不同,反复上呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过7次/年,3~5岁儿童超过6次/年,6岁以上儿童超过5次/年;反复下呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过3次/年,3~5
上呼吸道感染的鉴别诊断
本病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别: 1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关
儿童反复呼吸道感染的简介
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,发病率约为20%,严重影响儿童健康成长。患儿机体免疫力低下作为主要致病因素已得到公认,也有文献报道与血清锌、硒等微量元素浓度降低有关。 许多学者研究发现,小儿RRI的发作与血清中锌、硒等多种微量元素的缺乏有关。当机体某种微量元素浓度低下时,T、B细胞的增殖
如何诊断HIV相关呼吸道感染?
我国已进入HIV感染流行的迅速上升期,而临床医师诊断HIV/AIDS的临床经验和知识相对不足,因此临床上凡遇见表现特殊的感染都应警惕HIV/AIDS的可能,对高危者(同性恋和异性恋有多个性伴侣者、静脉嗜毒史、进口血制品或未经HIV检测的血液输注史、其他性传播性疾病史、高流行国家或地区居留史)尤应
上呼吸道感染的鉴别诊断
1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关; (4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂