氟伏沙明联合哌甲酯缓释剂型治疗难治性强迫症
强迫症（OCD）是临床常见的致残性精神障碍，对患者造成了严重的主观痛苦及功能损害。即便接受了最佳的循证学治疗，仍有大约30%的强迫症患者无法获得具有临床意义的改善，很多治疗有效的患者也存在明显的残留症状。这一群体需要更多的有效且耐受性良好的治疗方案。 目前，强迫症的一线治疗药物（SSRI类抗抑郁药及氯米帕明）主要针对5-HT能系统；越来越多的证据显示，多巴胺能紊乱也可能参与了强迫症的疾病进程。哌甲酯缓释剂型（MPH-ER）是一种多巴胺再摄取抑制剂，广泛应用于注意缺陷多动障碍（ADHD）的治疗。初步证据显示，MPH-ER有望为难治性强迫症患者带来获益，但尚缺乏针对中重度强迫症患者开展的对照研究证据。 研究简介 在这一背景下，广东省人民医院郑会蓉等开展了一项随机双盲安慰剂对照研究，旨在探讨在氟伏沙明基础上联用MPH-ER增效治疗难治性强迫症的疗效及安全性。本项研究于2018年12月27日在线发表于European Neur......阅读全文
氟伏沙明联合哌甲酯缓释剂型治疗难治性强迫症
强迫症（OCD）是临床常见的致残性精神障碍，对患者造成了严重的主观痛苦及功能损害。即便接受了最佳的循证学治疗，仍有大约30%的强迫症患者无法获得具有临床意义的改善，很多治疗有效的患者也存在明显的残留症状。这一群体需要更多的有效且耐受性良好的治疗方案。 目前，强迫症的一线治疗药物（SSRI类抗抑
关于氟伏沙明的简介
中文名称：氟伏沙明 中文别名：氟提肟氨；(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮氧-2-氨乙酰基肟 英文名称：fluvoxamine 英文别名：2-[[5-methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-pentylidene]amino]oxyethanamin
药物治疗强迫症的基本介绍
强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞
马来酸氟伏沙明含量测定
取本品约0.35g,精密称定,加冰醋酸30ml使溶解,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于43.44mg的Cs5H21F3N2O2·C4H4O4
马来酸氟伏沙明的制剂类型
马来酸氟伏沙明片
马来酸氟伏沙明的杂质类型
质IHNCHC15H21F3N2O2318.33 2-[[(1Z)-5-甲氧基1-[4-(三氟甲基)苯基]亚戊基]氨基]氧代]乙胺 杂质ⅡCOOHCOOHCHF,C C19H25F3N2O6434.41 (2RS)-2[[2[[(1E)-5-甲氧基-1[4-(三氟甲基)苯基]亚戊基]氨基]氧代]乙氨
马来酸氟伏沙明的检查方法
酸度取本品0.10g,加水10m1使溶解,依法测定(通则0631),pH值应为3.0~5.0。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。避光操作。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每ml中约含1.5mg的溶液,摇匀。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相定量稀释制成每1ml
简述氟伏沙明的药理作用
具有抗抑郁作用，可抑制脑神经细胞对5-羟色胺(5-HT)的再摄取，但不影响去甲肾上腺素(NA)的再摄取。其优点在于既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱、抗组胺作用，亦不影响单胺氧化酶(MAO)活性，对心血管系统无影响，不引起直立性低血压。
盐酸哌甲酯缓释片的概述
盐酸哌甲酯缓释片，适应症为本品用于治疗注意缺陷多动障碍。在符合DSM-IV诊断标准的6～12岁患注意缺陷多动障碍儿童参加的三个对照试验中证实了本品对注意缺陷多动障碍的疗效。当单项治疗效果不佳时。本品可作为综合治疗的一部分。对注意缺陷多动障碍的综合治疗可能还包括其它措施(如：心理的、教育的和社会的
盐酸哌甲酯缓释片的禁忌
本品禁用于： 有明显焦虑、紧张和激越症状的患者(可能会使这些症状加重)。 已知对哌甲酯或本品其它成份过敏的患者。 青光眼患者。 有家族史或诊断有抽动秽语综合征的患者。 正在或14天内使用过单胺氧化酶抑制剂治疗的患者(可能导致高血压)。
马来酸氟伏沙明的基本性状
本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭本品在甲醇或乙醇中易溶,在水中略溶。熔点本品的熔点(通则0612)为119~123℃。
马来酸氟伏沙明的鉴别方法
(1)分别取本品与马来酸氟伏沙明对照品适量,加流动相使溶解并制成每1ml中约含0.15mg的溶液,作为供试品溶液和对照品溶液。照有关物质项下色谱条件进行试验,记录色谱图。供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品适量,用水制成每1ml中约含20μg的溶液,照紫外-可见分光光
简述氟伏沙明的药物相互作用
1.与西沙比利合用会增加对心脏的毒性，可引起Q-T间期延长，心脏停搏等。 2.氟伏沙明会使丁螺环酮的水平及其活性代谢产物增加。 3.与奎尼丁合用，可使奎尼丁对心脏的毒性作用增强，出现室性心律失常、低血压、心衰加重。 4.可抑制普萘洛尔等肾上腺素β受体阻断剂的肝脏代谢率。 5.可降低华法林
使用氟伏沙明的注意事项介绍
1.慎用： (1)癫痫患者； (2)有自杀倾向的抑郁症患者； (3)患躁狂症或处于轻度躁狂状态的患者； (4)肝、肾功能不良者； (5)孕妇； (6)哺乳期妇女。 2.在氟伏沙明治疗的前4周，应定期监测有无锥体外系症状。 3.治疗焦虑症、烦躁、失眠症时，如疗效不佳，可与苯二氮卓类
马来酸氟伏沙明片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。避光操作供试品溶液取本品的细粉适量(约相当于马来酸氟伏沙明0.15g),精密称定,置100ml量瓶中,加流动相适量,振摇使马来酸氟伏沙明溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相定量稀释制成每1ml
关于氟伏沙明的基本信息介绍
氟伏沙明是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂（SSRI）型的抗抑郁药，其药物形态为马来酸氟伏沙明（Fluvoxamine Maleate），商品名为“兰释”（Luvox）。在临床上常用于抑郁症及相关症状和强迫症的治疗。
关于盐酸哌甲酯缓释片的简介
一、盐酸哌甲酯缓释片的警示语： 本品应慎用于有药物依赖史或酒精依赖史的患者。长期滥用会导致明显的耐受性和精神依赖，并伴随不同程度的行为失常。尤其是在非肠道途径滥用药物时，可引起明显的精神病性发作。因对滥用药物的停用可能引起严重的抑郁症，应对其停用过程进行监护。长期治疗药物时，可能会使一些潜在的
盐酸哌甲酯缓释片的用法用量
本品不可用于6岁以下儿童。 用法：口服。 用量：每日1次。 本品给药后作用可持续12小时，应在早晨服药。 本品要整片用水送下，不能咀嚼、掰开或压碎。 本品可于餐前或餐后服用。 剂量可根据患者个体需要及疗效而定。 每次可增加剂量18mg，直至最高剂量为54mg(每日1次、晨服)。通常约每周调整剂量
简述盐酸哌甲酯缓释片的禁忌
盐酸哌甲酯缓释片禁用于： 1、有明显焦虑、紧张和激越症状的患者(可能会使这些症状加重)。 2、已知对哌甲酯或盐酸哌甲酯缓释片其它成份过敏的患者。 3、青光眼患者。 4、有家族史或诊断有抽动秽语综合征的患者。 5、正在或14天内使用过单胺氧化酶抑制剂治疗的患者(可能导致高血压)。
盐酸哌甲酯缓释片的成分介绍
活性成份：盐酸哌甲酯 化学名称：α-苯基-2一哌啶乙酸甲酯盐酸盐 化学结构式： 分子式：C 14H 19NO 2·HCI 分子量：269.77
盐酸哌甲酯缓释片的药理毒理
盐酸哌甲酯是一个中枢神经兴奋剂，其治疗注意缺陷多动障碍的作用机制尚不清楚。哌甲酯被认为通过阻断突触前神经元对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，以及增加这些单胺物质释放至外神经元间隙。哌甲酯是外消旋体，右旋异构体比左旋异构体更具药理活性。 毒理研究 在对小鼠进行的致癌性研究中，当哌甲酯剂量达到60mg
马来酸氟伏沙明片的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于马来酸氟伏沙明0.1g),置100ml量瓶中,加流动相约50ml,振摇10分钟使马来酸氟伏沙明溶解,用流动相释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置50ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀对照品
马来酸氟伏沙明片的鉴别方法
在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致
马来酸氟伏沙明的类别和贮藏方法
类别抗抑郁药贮藏遮光,密封保存
简述马来酸氟伏沙明片的药理毒理
马来酸氟伏沙明是作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂，对非肾上腺素过程影响很小，同时受体结合实验表明，马来酸氟伏沙明对α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、组胺、M-胆碱、多巴胺能或5-羟色胺受体几乎不具亲和性。
马来酸氟伏沙明片的基本性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色
使用马来酸氟伏沙明片过量的禁忌
最常见的是胃肠症状（恶心、呕吐、腹泻），精神不振，眩晕。其它如心脏症状（心动过速、心动过缓、低血压）、肝功异常、惊厥及昏迷等也有报道。迄今为止，报告过量服用马来酸氟伏沙明已超过300例。最高剂量为10000mg，该患者经对症治疗完全康复。偶有患者因有意服用过量马来酸氟伏沙明并合用其它药物而致较严
关于马来酸氟伏沙明片的基本介绍
马来酸氟伏沙明片，1.抑郁症及相关症状的治疗 ；2.强迫症症状的治疗。 本品主要成分马来酸氟伏沙明。 化学名称 ：(E)-5-甲氧基-4'-三氟甲基苯戊酮-氧-(2-氨乙酰基肟)马来酸盐 分子式 ：C15H21F3N2O2·C4H4O4 分子量 ：434.41
关于马来酸氟伏沙明片的禁忌介绍
1、对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏者禁用。 2、本品禁与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联合应用，如果病人由服用单胺氧化酶抑制剂改服本品，治疗初期应注意： 如为不可逆转的单胺氧化酶抑制剂，至少应停药2周； 如为可逆转的单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）可于停药后1天改服本品 ； 3、若停用本品
盐酸哌甲酯缓释片的不良反应
是对已获得的不良事件相关信息做全面评估后得出的与使用该药品有相关性的不良事件。与该药品的相关性不是通过个例来确定。此外，因为不同的临床试验开展条件差异较大，一种药物临床试验中观察到的不良反应发生率不能直接和另外一种药物临床实验中的不良反应发生率进行比较，而且可能反应不出实际临床应用中的不良反应发