较大良性甲状腺结节恶变风险更高临床观察可能更合适
根据最近发表于Thyroid杂志上的一项荟萃分析，对于甲状腺结节较大的无症状患者，甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNA）显示的恶性肿瘤和假阴性率与小结节相似，这表明单凭结节大小不应成为手术切除的原因。 研究人员表示，根据研究数据，在没有其他临床适应证的情况下，不建议对大的且细胞学显示为良性的结节手术切除。相较于对细胞学良性结节进行密切临床随访，手术本身也存在潜在的风险，包括生理和心理问题发以及较重的经济负担等。 研究概况 由于较大结节大是否与更大的恶性肿瘤风险及假阴性FNA率相关的数据存在矛盾，一些外科医生为谨慎行事选择切除较大的甲状腺结节，而不管FNA结果如何。为评估甲状腺结节大小与肿瘤风险的相关，研究人员对35项相关研究进行了分析，这些研究按结节大小及其他细胞学的数据对甲状腺结节进行了分层。分析包括了超过20000个甲状腺结节，其中超过7000个显示为细胞学良性结节。 在21项可以通过甲状腺结节比较恶性率的研究分析中......阅读全文
结节性甲状腺肿的概述
是最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚，可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。 结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B超检
甲状腺“结节”了，算不算摊上大事？
张女士今年53岁，最近总觉得胸闷气短，尤其夜间更为严重，总要憋醒几次，坐起来才会觉得舒服些。难道是得了什么重病?张女士忧心忡忡地辗转于心内科和呼吸内科，被告知这两个器官无恙。直到一份体检检查结果放到手中，她才恍然大悟，原来是甲状腺结节在作祟。X线气管相结果显示，其中一个甲状腺结节已经压迫了近1/
关于甲状腺结节的不同检查方式介绍
1.超声诊断 超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小，鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。 2.其他核素检查 正电子放射断层（PET）可用于检查结节性甲状腺病变，鉴别良、恶性肿瘤，质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。 3.细针穿刺细胞学检查 对结节处
简述甲状腺结节钙化的临床意义
一般的甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系： ①砂粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。 ②粗大的钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所
简述甲状腺结节钙化与癌的关系
①砂粒样甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。 ②粗大的甲状腺结节钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。 ③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。 ④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则
ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南（二）
推荐17 131I 治疗适用于摄碘能力强且不能采用手术切除的持续性局部或淋巴结病变患者及持续性远处转移患者。对于 131I 治疗后病变仍存续的患者，是否采用进一步 131I 治疗需根据临床及初次 131I 治疗反应进行个体化评估，即在个体水平进行风险与获益权衡。【推荐级别 B】
ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南（一）
指南***背景： 已有的涉及甲状腺结节与肿瘤的临床诊治指南均针对成人患者制定，而发生于儿童中的甲状腺新生物，无论在病理、临床表现，还是长期预后，均与成人患者不同。此外，推荐适用于成人患者的治疗措施，在死亡风险较低的儿童患者中不仅未必适宜，反而会因过渡治疗导致儿童患者长期风险增加。基于上
关于甲状腺恶性肿瘤的治疗介绍
①甲状腺乳头状癌：多以淋巴结转移为主。颈部的淋巴结可分为I-VI区，一般II-VI区淋巴结和甲状腺癌转移有关。通常VI区淋巴结又称为中央组淋巴结，包括气管食管沟、气管前和喉前淋巴结；II-V区淋巴结又称为颈侧区淋巴结，包括颈部大血管周围淋巴结和副神经周围淋巴结。中央组淋巴结由于多位于甲状腺后方且
结节性甲状腺肿的病因分析
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者，其中5%～8%可出现毒性症状，即Pl
怎样治疗结节性甲状腺肿？
一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉（片），每天分为1～2次口服。或用左甲状腺素钠（L-T4）片，每天1～2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功
关于结节性甲状腺肿的治疗
甲状腺结节多为良性结节，可单发也可多发，有的有内分泌功能，临床上称结节性甲亢，有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿，有的功能减退，应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难，病史较长，多无压迫症状，一般临床表现正常，试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠
关于结节性甲状腺肿的简介
是最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚，可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。 结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B
如何诊断毒性结节性甲状腺肿？
结节性甲状腺肿，并有程度不同的甲亢症状及体征，甲状腺总摄I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚I的热结节，且不为外源性的甲状腺素所抑制。结节以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，诊断为毒性结节性甲状腺肿。
KSThR共识声明：甲状腺结节的乙醇消融疗法
目前，微创治疗是用于甲状腺结节治疗的常规方法，20世纪90年代，出现了一种新的治疗方法，即乙醇消融（EA）治疗。但关于EA一直没有权威的声明或指南。鉴于此，韩国甲状腺放射学会（KSThR）于2018年发表了共识声明，声明中的建议内容均来自专家意见和相关文献。 甲状腺结节在临床中很常见，通过触诊
甲状腺肿根据甲状腺肿中是否有结节分型介绍
1、弥漫型：甲状腺均匀增大，摸不到结节。 2、结节型：在甲状腺上摸到一个或几个结节。 3、混合型：在弥漫肿大的甲状腺上，摸到一个或几个结节。 甲状腺如肿大明显，可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫食管引起咽下困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻，表现
关于甲状腺恶性肿瘤的辅助检查介绍
甲状腺功能检查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来，则有相应的甲状腺功能异常。B超对分化型甲状腺癌的诊断非常有帮助。分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块，但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声，实质内可出现微小钙化，肿块的形态可异常
简述甲状腺恶性肿瘤的临床表现
分化型甲状腺癌以女性多见，常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌发展缓慢，病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块，被自己或体检无意中发现，或在B超等检查时发现。体检癌肿多质硬，表面或可光滑，边界或可清楚。如果癌肿局限在甲状腺体内，则可随吞咽上下活动；若已侵犯气管或邻近组织，则较为固定。
彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿鉴别诊断
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿均是临床上比较常见的甲状腺疾病，但这两种疾病通过肉眼观察很难区别，且治疗方法和术后恢复均存在差异[1]，故鉴别诊断甲状腺腺瘤和结节性腺肿有非常重要的临床意义。本研究选择2013年1月-2014年1月笔者所在医院通过术后病理或细针抽吸活检病理诊断为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺
彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿均是临床上比较常见的甲状腺疾病，但这两种疾病通过肉眼观察很难区别，且治疗方法和术后恢复均存在差异[1]，故鉴别诊断甲状腺腺瘤和结节性腺肿有非常重要的临床意义。本研究选择2013年1月-2014年1月笔者所在医院通过术后病理或细针抽吸活检病理诊断为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺
关于毒性结节性甲状腺肿的简介
毒性结节性甲状腺肿是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病，故称之为Plummer病，它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤，毒性腺瘤，广义的也包括毒性结节性甲状腺肿。
结节性甲状腺肿的临床表现
1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲
我国专家新发现助力精准分辨甲状腺结节
当下，并非所有甲状腺癌都能得到“一锤定音”的精准诊断，20%～30%的甲状腺结节尚无法在术前明确诊断。这不仅可能导致患者接受不必要的手术，也可能使真正的肿瘤成为"漏网之鱼"。 记者25日获悉，中国医学专家等率先发现甲状腺癌精准表观遗传学分子标志物。该项研究应用相关技术，可直观地将与癌症相关的印
手术治疗中毒性结节状甲状腺肿
是中毒性结节状甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的结节（不摄碘，131I治疗无效）和纤维化、钙化的病灶，极少引起甲状腺功能低下，术后亦很少甲亢复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大，可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除，术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。 原发性甲
关于甲状腺结节钙化的发生率分析介绍
甲状腺良性病变出现钙化较少，约6%~14%，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。 甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高，与良性病变相反。表1为近年部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。 从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大
高频彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。本文回顾性分析180例甲状腺结节患者在我院行彩色多普勒超声检查结果，旨在探讨彩色多普勒超声在发现甲状腺结节、鉴别甲状腺良恶结节的重要作用。 1 资料与方法 11 一般资料 我院2011年10月至2012年6月180例
如何诊断中毒性结节状甲状腺肿？
结节性甲状腺肿，并有程度不同的甲亢症状及体征，甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的热结节，且不为外源性的甲状腺素所抑制。结节以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，即可诊断为中毒性结节状甲状腺肿。
关于自主性高功能甲状腺结节的简介
自主性高功能甲状腺结节系甲亢的一种类型，引起甲亢的原出并非由于某些甲状腺刺激因子，而是滤泡细胞增生所形成的结节性或腺瘤样组织。 多见于中、老年女性在 甲状腺肿 流行区较多。 结节 生长缓慢，起始时一般无 甲亢 症状，以后待 结节 生长， 结节 外组织几乎完全被抑制时( 结节 常＞3．0—4．0
高频彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值
1资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月~2014年3月在我科健康体检人群中筛查的353例甲状腺结节患者，其中26例甲状腺结节术后患者作为研究对象，所有患者均经我院外科手术，术后均行病理检查，患者年龄29～68岁，平均年龄36.5岁，其中男性12例，女性14例。 1.2方法仪器采用
空气污染是促进甲状腺结节发病高危因素
记者7月11日从中南大学湘雅医院获悉，该院常实教授团队7月8日在《环境健康》（Environmental Health）上以论著形式在线发表原创性研究论文，首次提出长期高浓度臭氧暴露与甲状腺结节的发病密切相关，为了解甲状腺结节的发病机理提供了新思路。 甲状腺结节已成为人群中最常见的疾病之一，其
彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值分析
甲状腺结节是临床较为常见的多发性甲状腺疾病，根据相关数据统计表明[1]，大概有4%的成人会出现甲状腺结节。其中最为常见的甲状腺恶性肿瘤是甲状腺癌，大概1%的全身恶性肿瘤患者是甲状腺癌。早期发现，及早鉴别诊断甲状腺结节的良恶性对于确定临床治疗方案，提高患者预后都具有极其重要的现实意义。因此探讨一种