胆红素和尿素氮临床检验之现状
胆 红 素问:目前国内胆红素在临床检验中主要存在哪些问题?答:主要有三个方面的问题: 临床检验结果之间的可比性较差:同样一个检测样品,各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大,但并不能因此判断出试剂盒的好坏。正常水平的胆红素含量比较低,使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因素之一。氧化法测定胆红素过程中对pH值的要求很严格,外来影响导致pH值的变化对检测结果产生很大的影响。 问:为什么临床检验结果之间的可比性较差? 答:主要存在两方面的问题:标准品问题:胆红素本身不稳定,不易保存,特别是直接胆红素制备困难;由于国内目前没有统一的标准品供应,造成胆红素标准品的标准化问题得不到解决;目前市场上销售的胆红素标准品多为各种胆红素的混合物(或异构体),不适于作为直接胆红素测定的标准物。 直接胆红素测定方法学上的概念模糊:一方面,......阅读全文
δ胆红素的临床意义
升高肝细胞性黄疸,如(急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等)、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。 结果偏高可能疾病: 胆汁淤积性黄疸 、 肝硬化 、 肝癌。
临床检验仪器学血气分析仪发展及现状
血气分析仪发展早期酸碱平衡仪Astrup与Radiometer公司的工程师们合作研制出了酸碱平衡仪,它测定和计算出患者动脉血样的酸碱度pH和二氧化碳分压PCO2值。中期手工血气分析仪1956年Clark提出用覆膜极谱电极作氧分压P02的测量,完善了血气参数(pH、PCO2、P02)的定量测量。195
临床检验仪器设备的发展现状与展望
1临床检验技术及仪器设备的发展现状 1.1血细胞分析设备 血液细胞分析包括对人体血液中不同类型细胞(白细胞、红细胞、血小板)的数量及相关参数(白细 胞分类、红细胞内血红蛋白含量等)的分析。传统的血液细胞分析技术主要用显微镜计数不同类型的细胞 数量,再将血液细胞涂片染色处理,通过显微镜对细胞进行分类、
血尿素氮的临床意义临床生化
血尿素氮增高:(1)肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。血尿素氮高,尤其对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如肾功能不全氮质血症期血尿素氮超过9mmol/L,至尿毒症期B血尿素氮(BUN)可超过2
临床化学检查方法介绍直接胆红素/间接胆红素比值介绍
直接胆红素/间接胆红素比值介绍: 计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于黄疸的类型和疾病的鉴别。直接胆红素/间接胆红素比值正常值: 0.2。直接胆红素/间接胆红素比值临床意义: (1)、升高:阻塞性黄疸、急性肝炎。 (2)、降低:溶血性黄疸、新生儿黄疸、恶性疟疾。直接胆红素/间接胆红素比值
临床化学检查方法介绍直接胆红素与总胆红素比值介绍
直接胆红素与总胆红素比值介绍: 计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别黄疸的类型。直接胆红素与总胆红素比值正常值: 0.20左右。直接胆红素与总胆红素比值临床意义: <0.20,见于溶血性黄疸、先天性黄疸;0.20-0.60,见于肝细胞性黄疸和混合性黄疸;>0.60,常见于阻塞性黄疸。直接
关于尿胆红素检查的原理和临床意义介绍
原理:非结合胆红素与不能透过肾小球屏障,因此不能在尿中出现,而结合胆红素为水溶性能够透过肾小球基底膜在尿中出现(肾阈
唾液尿素氮的临床意义
一、升高: (1)尿素排泄障碍: ① 肾功能不全(肾小球功能减低)。 ② 脱水、浮肿、梗阻性尿路疾病。 ③ 利尿剂。 (2)尿素生成过剩: ① 高蛋白饮食。 ② 组织坏死(异化亢进):绝食、发热、感染症、糖尿病、癌、甲状腺功能亢进症、外科手术、使用类固醇激素等。 (3)消化道出血
血清尿素氮的临床意义
1.血清尿素氮增高 (1)肾脏疾病 慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%——70%已受损害。因此,尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能不全的测定指标,但对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。 (2)泌尿系统疾病 泌
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。 3、校准方法 1)、线
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。 3、校准方法 1)、线
脑脊液之常规检验
脑脊液常规检验(CSF)介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。CSF颜色检查[正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]● 红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义 在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义 在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。
企业检验检测能力现状和存在的主要问题
检验检测是保障国民经济运行的重要支撑,是社会各方共同依赖的质量技术基础,在推动产品质量提升、加快技术创新、促进产业进步、推动经济转型升级等方面,发挥着基础保障和支撑引领作用。那么,我们该如何提升企业检验检测能力水平?图片来源于网络 一、企业检验检测能力水平的基本现状和主要问题 通过对企业实地
直接胆红素的临床意义
直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。 黄疸类型的鉴别诊断如下: 1.溶血性黄疸:红细胞遭到破坏后,大量的血红蛋白进入单核-巨噬细胞,被转变成间接胆红素。由于间接胆红素过量,肝细胞不能将间接胆红素全部转变为直接胆红素,致血清中的间接胆红素增高。
总胆红素的临床意义
胆红素是胆汁的重要成分之一,是各种含血红素蛋白中的血色素在一系列酶的作用下的降解产物。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白,少部分来源于血红蛋白以外的肌红蛋白、游离血红素等旁路胆红素。在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者
间接胆红素的临床意义
异常结果 1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、
总胆红素、直接胆红素正常参考值及临床意义
中文名称:总胆红素、直接胆红素 英文名称及缩写:Total Bilirubin.Direct Bilirubin (TBIL.DBIL) 正常参考值:总红胆素:4.0—26.0umol/L 直接胆红素:1.17—14.0umol/L 临床意义: 血清总胆红素测定对诊断黄疸及判断黄疸程
胆红素的来源和生成
用14C标记的甘氨酸的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(如细胞色素P450、细胞
检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。 临
检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。 临
临床微生物检验之解脲支原体介绍
解脲支原体(M.urealyticum)为脲原体属中唯一的一个种,因生长需要尿素而得名。菌落微小,直径仅有15~25um,须在低倍下观察,故旧称T株 (tiny strain)。菌落表面有粗糙颗粒,在合适条件下可转成典型的荷包蛋样菌落。生长需要胆固醇和尿素,分解尿素为其代谢特征,产生氨氮,使
总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完
从现状看检验与临床的沟通在检验医学教学中的必要性
检验医学是当今医学中发展最快的专业之一,近年来,检验质量与自动化程度已明显提高,可是由于检验项目的不断增多与临床检验应用的复杂性等因素,检验与临床的关系,反而越来越不和谐,甚至常常处于一种相互对立状态。沟通存在问题是产生对立状态的主要原因之一,因此,在检验医学教学中应开展检验与临床沟通方面的专题教学
临床化学检查方法介绍尿素氮介绍
尿素氮介绍: 尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物,90%以上通过肾脏排泄,其余的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生各种病变,正常的排泄功能遭到破坏时,即引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。尿素氮正常值: 成人:2.5-6.4mmol/L; >60岁:2.9-7.5m
血尿素氮(BUN)的临床意义
异常结果:增高急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。 需要检查的人群:疑是肾病的患者。
简述尿素氮检查的临床意义
异常结果: 降低:见于严重的肝脏疾病(如肝炎并发广泛性肝坏死等)。 升高:见于急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、中毒性肾炎、前列腺增生、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤、恶性呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等。 需要检查的人群:有严重脱水、大量腹水、头晕、头痛、恶心、呕吐等尿
简述血清尿素氮的临床意义
血液中的除蛋白质以外的多种含氮物质,称为非蛋白氮(NPN),它包括尿素、尿酸、肌酐等,其中尿素的含量最高,占非蛋白氮的50%60%。临床常进行尿素氮测定,用于肾小球功能评价以及观察营养、核酸代谢和肝功能等血尿素氮可在一定程度上反映出肾小球的滤过功能,因为血中的尿素氮主要经肾小球滤过,从尿中排出体
概述血尿素氮的临床意义
血液中的除蛋白质以外的多种含氮物质,称为非蛋白氮(NPN),它包括尿素、尿酸、肌酐等,其中尿素的含量最高,占非蛋白氮的50%60%。临床常进行尿素氮测定,用于肾小球功能评价以及观察营养、核酸代谢和肝功能等血尿素氮可在一定程度上反映出肾小球的滤过功能,因为血中的尿素氮主要经肾小球滤过,从尿中排出体