检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 临床医师正确选择检验项目及合理填写化验申请单 检验项目的种类越来越多，让临床医生看得眼花缭乱，这其中临床认识也常常落后于实验医学的发展，而与临床的交流与沟通，介绍其诊断性试验的灵敏度、特异性、预测值等试验特性，使临床在选择试验时可供参考；医生必须将患者的所有信息：包括姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别、临床诊断以及其他特定的识别号等填写清楚，以保证实验结果的可靠和准确；经常出现不同的医师写同一位病员的姓名、年龄、床号不同的现象，诊断不填写更是普遍，当检验人员对报告结果有疑问时，因为无诊断将无法......阅读全文
检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 临
检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 临
检验科质控的影响因素之病人方面
病人的非病理因素影响根据所采样本的类型和所分析的物质而定。因为许多非疾病因素，如空腹与否、劳累或运动、体位、服用药物等等都会影响检验结果。为了使检验结果如实地反映病人实际体内情况，对患者做适当准备工作是非常重要的。 1、年龄：人在新生儿、婴幼儿、青春期及老年期一些检验指标有很大差异。如新生儿胆
检验科质控的影响因素之护士方面
护士在生化检测分析前质量控制中的作用生化检测标本通常由临床护士负责，从病人准备、标本留取、采集、运送到实验室的任何一个环节都是检测结果质量保证的重要因素。临床生化检测以血标本居多，约占整个标本量的90%以上。但很多护士认为采集血标本操作很容易，不够重视这项工作。 1、采血体位的影响：取血的姿势对
检验科质控的影响因素之试剂质量
试剂质量是做好生化质控的一个基本因素。自动化生化分析仪在临床的进一步广泛应用带动试剂的商品化。现在检验科自配试剂已呈逐年减少的趋势。国内国外实践竞相上市，总体来讲国外试剂在质量上要优于国内产品。这其中包括试剂的稳定性，试剂的线性回归，试剂的储存及使用前配置等方面。但其价格却又让有些医院望而却步。
检验科质控的影响因素之样本采集及运送
1、样本采集时间若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本，便于比较，以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素（主要取决于人是在活动还是在睡眠状态），以及外来因素（如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动）。 血样标本采集理想的时间是早晨7：00到8：00，尤其在目的为
检验科质控的影响因素之实验室方面
1、严格执行病人、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。 2、对检验申请单要认真审核。包括检验项目、诊断以及标本采集时间及采集者的签名等，24h尿液收集要有真实时间记录及总量记录。 3、收集符合要求的标本：签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少或严重污染等，对不合格、但可以接受的样本，
检验科质控的影响因素（三）
（四） 样本采集及运送 1、样本采集时间 若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本，便于比较，以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素（主要取决于人是在活动还是在睡眠状态），以及外来因素（如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动）。 血样标本采集理想的时间
检验科质控的影响因素（二）
（三）病人的非病理因素影响 根据所采样本的类型和所分析的物质而定。因为许多非疾病因素，如空腹与否、劳累或运动、体位、服用药物等等都会影响检验结果。为了使检验结果如实地反映病人实际体内情况，对患者做适当准备工作是非常重要的。 1、年龄：人在新生儿、婴幼儿、青春期及老年期一些检验指标有
检验科质控的影响因素（四）
（五）实验室标本的接收与处理 1、严格执行病人、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。 2、对检验申请单要认真审核。包括检验项目、诊断以及标本采集时间及采集者的签名等，24h尿液收集要有真实时间记录及总量记录。 3、收集符合要求的标本：签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少
检验科质控的影响因素（五）
二、人员的因素是做好生化质控的前提 这其中包括各级领导的重视，临床医护人员对检验科的了解程度及检验科各级人员的重视程度。国外如美、德、日等国已将检验工作的质量控制纳入立法范围。如有哪项指标不合格，即可依法禁止该实验项目的开展权。这不仅对检验科也对医院的社会效益和经济利益带来了不可估量的
检验科质控的影响因素（一）
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 （一） 临床医
检验科质控的影响因素之人员因素
人员的因素是做好生化质控的前提。这其中包括各级领导的重视，临床医护人员对检验科的了解程度及检验科各级人员的重视程度。国外如美、德、日等国已将检验工作的质量控制纳入立法范围。如有哪项指标不合格，即可依法禁止该实验项目的开展权。这不仅对检验科也对医院的社会效益和经济利益带来了不可估量的影响。 目前在
生化质控影响因素之试剂质量
试剂质量是做好生化质控的一个基本因素。自动化生化分析仪在临床的进一步广泛应用带动试剂的商品化。现在医学教育网检验科自配试剂已呈逐年减少的趋势。国内国外实践竞相上市，总体来讲国外试剂在质量上要优于国内产品。这其中包括试剂的稳定性，试剂的线性回归，试剂的储存及使用前配置等方面。但其价格却又让有些医院
检验科质控的影响因素之分析后的质量控制
1、认真审核测定结果：生化分析的自动化，一方面减少了填写检验报告的误差，另一方面增加了对测定结果进行审核的要求。审核结果主要是对异常结果的分析取舍。 如酶多项增高个别降低，往往提示酶活力过高导致酶反应底物耗尽，应检查反应曲线加以判断；葡萄糖、碳酸氢根过低、同时钾离子过高，往往提示标本未经分离放置
检验科室内质控操作方案
室内质量控制是各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段。其主要目的是检测和控制本实验室常规工作的精密度，并检测其准确度的改变，以提高本实验室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。室内质控的实际操作：1 设定靶值1.1 稳定性较长的质控品在开始室内质控
中国临床医生之惑：重临床，还是重科研？
选择重临床，还是重科研?对于临床医生来说，临床与科研本来可以是水到渠成、互相依赖的两项工作，如今却成为现实中我们很多临床医学生以及医生必须做出的选择。 长久以来，重科研、轻临床已经成为临床医学界的一种恶性趋势。因此出现很多怪现状：医院里没有下过一天临床的临床医学博士和副主任医师比比皆是;很
中国临床医生之惑：重临床还是重科研
长久以来，重科研、轻临床已经成为临床医学界的一种恶性趋势。因此出现很多怪现状：医院里没有下过一天临床的临床医学博士和副主任医师比比皆是;很多有着丰富临床经验，但是不擅长跑课题、发SCI论文的医生，却难以得到体制内的认可。临床医生培养和晋升机制的改革，成为各界呼吁多年却始终得不到根本解决的一道难解
影响免疫耐受的因素—抗原方面的因素
抗原性物质进入机体后，有时导致正相免疫应答，有时导致免疫耐受或负相免疫应答。这两种不同免疫应答的出现，取决于诸多因素的影响，而主要与抗原物质及机体两方面的因素有关。 抗原方面的因素： （一）抗原的性质 耐受原仅是一个功能性定义，有许多因素可影响某抗原使之成为免疫原或耐受原。例如牛或人的丙种
检验科室内质控操作程序
一、目的：保证室内监测质量的可靠性二、适用范围：本实验室三、操作步骤：１、手工肝炎类及HIV检测项目：1．每次实验，同时测定一个空白对照、一个阴性对照和一个阳性对照。2．两对半、HCV、HIV选用省临检中心室内质控物，浓度分别为sAg1ng/ml；sAb10miu/ml；eAg0.5ncu/ml；e
检验科医生别忽视镜检
随着先进仪器的发展和普及，检验行业普遍出现过分依赖仪器、忽视细胞形态学检查的倾向，漏诊、误诊甚至引发医疗纠纷的现象时有发生。为此，专家呼吁—— 血常规、尿常规检查的内容主要包括细胞数目（或化学成分）检测和细胞形态学检查两个方面。从某种意义讲，细胞形态学检查更具临床价值。然而，近年来自动化
临床医生在输血风险控制方面的作用
输血是临床治疗病人的重要手段之一，输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题，随着艾滋病的蔓延，输血风险现已成为一个严重的社会问题，如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题，下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如下： 1．临床合理、科学用血
血液生化检测各阶段质控影响因素分析及对策
随着临床常规生化检验方法的不断改进和完善，常规生化检验结果的重复性和准确性得到了进一步提高，但在质量控制方面还存在不少问题，值得重视和改进。临床常规生化检验是对离体血液进行生物化学物质的测定，其质量控制是由分析前、分析中、分析后三个阶段有机组成的。正确分析和认识各阶段质控的影响因素，对保证检验
血液生化检测各阶段质控影响因素分析及对策
随着临床常规生化检验方法的不断改进和完善，常规生化检验结果的重复性和准确性得到了进一步提高，但在质量控制方面还存在不少问题，值得重视和改进。临床常规生化检验是对离体血液进行生物化学物质的测定，其质量控制是由分析前、分析中、分析后三个阶段有机组成的。正确分析和认识各阶段质控的影响因素，对保证检验结
检验科在质控品使用上的常见误区
1、利用质控结果调整系数，这实际上是把质控品当作标准品使用，质控品是来衡量检测系统的稳定的，质控的检测结果必然有一个波动范围，只要这个波动范围不超过设定的限度（也就是我们所说的质控规则），就说明检测系统是稳定的，没有必要调整系数；而且也绝对不可以利用质控品来调整系数，因为标准品的赋值是用上一级检
血液检测的影响因素之抗凝原理
临床血液学检验中常用的抗凝剂有以下3种：1.枸橼酸钠(柠檬酸钠)：枸橼酸能与血液中的钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固。市售枸橼酸钠多含2分子结晶水，相对分子质量为294.12，常用浓度为109mmol/L( 32 g/L)。枸橼酸钠与血液的比例多采用1:9( V：V)，常用于凝血象和红细胞沉降
精准输血，检验科医生可以做什么？
以下列出了我国在红细胞、血浆、血小板上的输注指征和现存问题。1.红细胞红细胞输注的目的是提高血液携氧能力，它的输注指征是血液携氧能力不能满足机体需求。机体是否缺氧与哪些因素相关呢？血红蛋白（Hb），动脉血氧饱和度（SaO2），心排血量（CO），氧耗量（VO2）。机体是否缺氧与前三项呈正相关，与最后一
检验科如何做好室内质控，附选择质控品的基本要求
常用质控规则 12S：为警告规则，提示有一水平质控值超出×±2S，发出警告； 13S：失控规则，提示有一水平质控值超出×±3S，提示随机误差增大造成的失控； 22S：失控规则，是系统误差，有二种表现 ① 同一个水平的质控品连续2次控制值同方向超出×+2S或×-2S限值； ② 在1批检测
影响单通道移液器精度的几方面因素
单通道移液器是理想的手动移液器，能满足实验室里各种高要求的应用。它拥有生命科学研究所起到的所有特征；结构坚固。移液体积单手调节，整支高温高压灭菌，高精度，方便的易校准技术和长期可靠的性能，具备十分简单的易于校准系统。 移液器属于较为精密仪器，精度（准确性和重复性）是考核是否合格的指标。影响移液精
影响药敏试验的因素之试纸片的介绍
试纸片材质的好坏，对药物稳定性和活性有很大影响。加工药敏试纸片的试纸一般是使用加厚型的滤纸，杂质少，对药物保存无太大影响。然而，临床中很多用的是普通纸，被水浸润后会呈碱性，并且含有大量无机离子，因此使用普通纸加工的试纸片药物有较大的影响。药敏纸片的pH值一般要求为中性，这样才适合药的活度。药敏纸