肾病之肾小球性尿蛋白检查
如果肾小球滤过屏障损伤，尿液中就会出现白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G；、免疫球蛋白M及α2－巨球蛋白等中分子量蛋白。尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。当肾小球轻度病变时尿中白蛋白增高；当进一步受损时，尿IgA及IgG增高；肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中白蛋白及IgG出现提示肾小球病变向慢性过渡，尿中IgM出现对预测肾衰有重要价值。......阅读全文
尿液蛋白质检查
尿液蛋白为尿液化学成分检查中最重要的项目之一。正常人的肾小球滤液中存在小分子量的蛋白质，在曲小管时绝大部分又被重吸收，因此终尿中的蛋白质含量很少，仅为30-130mg/24h。随机一次尿中蛋白质为0.80mg/L。尿蛋白定性试验呈阴性反应。当尿液中蛋白质超过正常范围时称为蛋白尿，含量大于0.1g/
简述尿沉渣形态学检查的临床意义
尿沉渣形态学检查可根据尿红细胞形态、白细胞形态鉴别有无肾实质损伤及损伤类型，还可发现细菌、真菌、结晶等，对肾病诊断有重要参考价值。 1.红细胞增加，常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、恶性肿瘤、外伤等因素。 2.尿内白细胞增加，表示泌尿系统有化脓性炎症，如急性和慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等
关于糖尿病肾脏病变的诊断标准介绍
糖尿病肾病没有特殊的临床和实验室表现。在新诊断的糖尿病人，通过精确的肾功能检查、X线及超声测量肾体积，可发现有GFR增高和肾脏体积增大，这种改变是可逆的，还不能据此诊断为糖尿病肾病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比无此改变者以后更容易发展为糖尿病肾病。和GFR上升和肾脏体积增大相比，尿蛋白仍是诊
尿蛋白有哪些检查
尿蛋白检查分为定性、定量检查和特殊检查： 1.定性检查 尿常规最好为清晨第一次小便，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时，最前一段弃去，留取中段尿。定性检查只是初筛检查，肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。 2.定量检查 24小时尿蛋白定量，精确留取24小时尿
镇痛剂肾病的症状体征及检查化验
症状体征 1、肾脏表现 本病好发于40～60岁神经质女性，女性与男性的比例为3∶1～6∶1。起病较隐匿，早期多无明显症状，可有多尿和夜尿增多，随着病情的发展可出现失钠性肾病或肾小管性酸中毒。有50%～75%的病人有高血压，并可表现为恶性高血压，可能与髓质抗高血压物质的减少和肾素、血管紧张素、交
肾早期损伤检测的临床意义
一、尿微量白蛋白（mAlb）1.糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）：mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质，其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展，糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症，已成为糖尿病人死亡的主要原因。DN没
肾早期损伤检测的临床意义
一、尿微量白蛋白（mAlb） 1.糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）：mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质，其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展，糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症，已成为糖尿病人死亡的主要原因。
教你看懂尿检化验单——尿蛋白（PRO）
指标简介 肾脏的主要功能为排除体内过多的水分、人体活动产生的废物、电解质及氢离子，使体内水分、酸碱度及电解质维持恒定状态。肾脏中的肾小球会执行选择性过滤功能，防止大分子(如蛋白质)经由肾脏流失，因此当肾小球受损时，就会导致蛋白质出现在尿液中。有持续性蛋白尿时大多是肾脏疾病，除蛋白尿的
尿蛋白的成因分类
肾小球性 肾小球性蛋白尿（glomerularproteinuria）是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。 肾小管性 在正常情况下经肾小球滤出的
简述特发性尿钙增多症的临床表现
本病早期较隐匿，可仅表现为小分子蛋白尿，蛋白质相对分子量一般小于4万Da，其中主要成分为β2-微球蛋白视黄醇结合蛋白α1-微球蛋白和溶菌酶等小管标志蛋白。24h尿蛋白量儿童大多在1g以下，成人为0.5～2.0g。至成人期可出现肾石症肾钙质沉着和渐进性肾功不全 本病患者多因尿路结石引起血尿和肾绞痛
关于肾小球疾病的蛋白尿的基本介绍
正常人尿蛋白含量低,尿常规定性阴性。当成人尿蛋白超过150mg/天,尿蛋白定性阳性,称为蛋白尿。 （1）根据形成机制不同,蛋白尿可以分为 ①肾小球性蛋白尿 由于肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿,见于多种肾小球疾病,其特点是肾病水平蛋白尿较常见,成分以白蛋白等中大分子为主。②肾小管性蛋白尿 由于肾
如何诊断老年糖尿病肾病？
应根据病因、病史、临床表现和实验室等各项检查确诊。老年人糖尿病肾病的诊断应符合下列条件： 1.较长的糖尿病史 一般至少5年以上才出现应激状态微量白蛋白尿，>10年才出现持续性微量白蛋白尿。 2.尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性 尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性，并可排除高血压
实体肿瘤的肾脏损害的并发症及实验室检查
并发症 本病为肿瘤的并发症之一，其本身主要以肾病综合征多见肿瘤引起的肾损害，除肾小球疾患外，还可引起尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病低钾性肾脏病、急性高尿酸血症所致之急性肾衰（某些肿瘤化疗时）、梗阻性肾脏病等。 实验室检查： 肿瘤导致肾损害相关的化验异常有： 1.尿检异常 大量蛋白尿，尿蛋白
关于镰状细胞性肾病的实验室检查介绍
1.血液检查有不同程度的溶血性贫血和轻度黄疸，其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA)，而被异常血红蛋白(HbS)所替代。血红蛋白电泳显示大量HbS，镰状细胞形成试验阳性。 2.尿液检查可见血尿、蛋白尿、低渗性多尿；本病不管纯合子型或杂合子型均可发生血尿，可呈肉眼血尿，但以镜下血尿为主。可能为肾髓质
尿沉渣，并非你想的那么复杂！
一、尿沉渣及尿沉渣检查概念尿沉渣是指尿液排出体外经离心沉淀，在显微镜下看到的有形成分，包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种病理成分。尿沉渣检查可以弥补尿液理化检查不足造成的漏诊，可以了解泌尿系统各部位的变化，对辅助泌尿系统疾病的定位诊断，鉴别诊断及预后判断等有重要意义。尿沉渣检查更是有“体外肾活检
IgA肾病行肾穿刺活检临床路径
一、IgA肾病行肾穿刺活检临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性肾炎综合征、复发性或持续性血尿，病理诊断为IgA肾病（ICD-10：N02.801）。 （二）诊断依据。 根据中华医学会肾脏病学分会编着或修订的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》、《临床技术操
尿检异常升级版
曾在刚刚使用好大夫的时候写过一篇《尿常规的为什么》，但是还是觉得很多问题没有交代到，而且实际临床工作和网路咨询都提示尿检异常占据了患者咨询的80%以上，是时候写个尿检异常的升级版了。排水工程话肾脏人体存在一个设计很严密的排水工程，血液流经肾脏，会逐渐分到若干个毛细血管。在肾小球的部分，那就是一个设计
肾小球性血尿和非肾小球性血尿的鉴别
新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关，对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值。但尿液的红细胞形态又与尿液的酸碱度、渗透量也有密切的关系，因此，必须注意鉴别。（一）红细胞形态 20世纪70年代末以来，采用染色法、非染色法，用相差显微镜、暗视野显微镜等方法对尿液红细胞的形态分类作了较多研究
肾小球性蛋白尿及分类
肾小球性蛋白尿 肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对
肾活检概述
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛
小儿血尿的病因
小儿血尿病因很多，根据血尿来源分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。 肾小球性血尿 指血尿来源于肾小球。① 原发性肾小球肾炎：是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎，急进性肾炎，肾病综合征，IgA肾病等。除血尿外，尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。② 继发性肾小
隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断
一、与单纯性血尿相鉴别的疾病 1、肾小球疾病： 如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜，应考虑过敏性紫癜性肾炎；如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少，如为中青年女性，除考虑血小板减少性紫癜外，应警惕SLE、LN的可能性，作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及肾活检。如肾
临床化学检查方法介绍尿蛋白质介绍
尿蛋白质介绍： 尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损
糖尿病肾病的辅助检查
（一）尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 （二）尿白蛋白排泄率（UAE）20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性（尿蛋白定量大于0.5g/24h），即诊断为
关于糖尿病肾病检查的介绍
(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 [2] (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μgmin，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μgmin或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g24h)，即诊断
准确诊断CKD，尿蛋白质组分析来助力
据估计，全球慢性肾脏病（CKD）的患病率约为8%-16％，且呈上升趋势，已成为全球性公共卫生问题。CKD诊断检查包括临床特征（如肾病综合征，单纯性血尿，急进性肾小球肾炎），组织学表现（如IgA肾病），生物机制（如溶血性尿毒症综合征）和遗传因素（如Col4a5基因突变）的评估。虽然肾活检仍然是
隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、与单纯性血尿相鉴别的疾病 1、肾小球疾病： 如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜，应考虑过敏性紫癜性肾炎；如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少，如为中青年女性，除考虑血小板减少性紫癜外，应警惕SLE、LN的可能性，作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及
隐匿性肾小球肾炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 一、无症状血尿 显微镜下可见持续性肾小球源性血尿和(或)反复肉眼血尿，每100ml尿液中有0.5ml血或红细胞多于5×109/L呈持续性或反复发作。部分患者感染发热或剧烈运动后出现一过性肉眼血尿，并于短时间内迅速消失。有时尿常规、血常规、肾功能、血尿酸、血糖等检查正常。肾小球源性尿
关于持续性尿蛋白的基本介绍
持续性尿蛋白多为病理性尿蛋白，指尿蛋白不受体位影响，多次检查尿蛋白均阳性，应进行尿蛋白定量及组成成分的分析，并结合临床进一步区分。通常当肾丝球或肾小管发生不可逆的破坏时，就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因。另外，常见的糖尿病引起的肾病，称之为糖尿病肾病变。大部分受糖尿病
血尿如何鉴别区分肾小球性和非肾小球性？
新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关，对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值。但尿液的红细胞形态又与尿液的酸碱度、渗透量也有密切的关系，因此，必须注意鉴别。 (一) 红细胞形态 20世纪70年代末以来，采用染色法、非染色法，用相差、暗视野显微镜等方法对尿