术后贫血是患者长期死亡率的第二大独立预测因子
研究目的：探讨术后贫血和心血管高风险（HCVR）对术后结局的影响。 研究方法：数据来源自退伍军人数据库，纳入接受血管外科或普通外科手术的患者。如果患者有缺血性心脏病、外周动脉疾病（PAD）、中风病史或接受与PAD相关的手术操作，则将其归类为HCVR。研究主要终点包括术后90天的死亡率、心肌梗死、急性肾功能衰竭、冠状动脉血运重建或中风。最终，共纳入自2000年至2015年间的142510例手术患者。 研究结果：术后贫血是主要终点的最强独立预测因子，术后血红蛋白最低点每下降gm/dl，其发生几率就增加47%（95%CI：45%，49%）。HCVR还独立预测了主要终点（表1），其附加效应在术后血红蛋白最低值低于10 gm/dl时尤为明显（图1）。术后贫血是患者长期（12年）死亡率的第二大独立预测因子（HR：1.18，95%CI：1.17，1.19），仅次于年龄。 表1 多变量逻辑回归分析图1 HCVR附加效应在术后血红蛋白最......阅读全文
缺铁性贫血分期如何划分？缺铁性贫血可以分为几期？
缺铁性贫血的分期 临床缺铁分为三个阶段：①储铁缺乏期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。
贫血就要补血？贫血是症不是病不能一补了之
长期以来，人们普遍认为贫血就要补血。实际真是这样吗?这种说法有没有科学依据呢?请关注—— 贫血就要补血。因此，一些补血药、补血偏方十分盛行，有补血功能的红枣、枸杞、当归等中药更是卖得很火。贫血真的就一定要补血吗?笔者采访了多位专家。 从医学上看，生活中认识的贫血、补血与医学上的贫血、
缺铁性贫血、地中海贫血－血常规的变化
发烧、腹泻、腹痛、脸色苍白、乏力、皮肤有淤血……出现任何一项症状，医生往往都给患者开一个血常规验单。不过，有一些人就不太接受，“扎手指好痛！”有的妈妈甚至不愿意给孩子做这项检查，因为只要去扎手指，小孩子总是百般的不配合，哭闹不止。然而，这项简单的检查却非常重要，血液科专家指出，一张血常
术后疼痛的生活干预
疼痛，从字面意思理解是指病人身体内部的伤害性感觉和余痛。现代医学所谓的疼痛(pain)，是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性**作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性**的痛反应（躯体运动性反应和/或内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩）还有各种神经性的疼痛，就是指
结石术后护理实例分析
张某，女，50岁。左季肋部剧烈疼痛伴恶心呕吐2小时，左肾区叩击痛阳性，镜下血尿。B超示：左肾结石，直径1cm×1.2 cm。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。 问题： 1、该患者最适宜的治疗方法是什么？ 答：体外冲击波碎石 2、术后患者应取什么体位？ 答：左侧卧
每天吃1个鸡蛋最健康－可显著降低全因死亡率和心血管疾病死亡率
鸡蛋，被誉为厨房中的百搭王者，也是营养界的“实力派选手”，深受各年龄段人群的喜爱。它不仅蛋白质含量丰富，还富含维生素D、胆碱和多种必需氨基酸，是不可或缺的营养来源。 然而，正是由于鸡蛋的百搭特性，无论是白煮蛋、煎蛋、卤蛋，还是经典的番茄炒蛋、韭菜炒蛋等等，许多人在一天中可能会不自觉地吃下多个鸡
卡介苗可能降低新冠患者死亡率
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454761.shtm 美国弗拉林生命科学研究所全球变化中心的路易斯·埃斯科瓦尔称，在他们的一项研究中发现，卡介苗接种率高国家的新冠患者死亡率较低，但每个国家情况不完全相同，与意大利等国相比，危地马拉人
骨髓移植真菌感染死亡率降半
真菌感染已成为影响造血干细胞移植患者生存期的头号凶手。记者从上海市第一人民医院获悉，近日由该院血液科主任王椿发起的对造血干细胞移植过程真菌感染防治的重大发现，引起了国内外血液科同行的广泛关注。相关研究成果刊登于国际医学肿瘤临床研究领域顶级期刊之一的《临床肿瘤杂志》。 造血干细胞移植又称骨髓移
粪便潜血检查对降低全因死亡率无益
结直肠癌(CRC)是癌症致死的常见病因。许多发达国家均采用了多种CRC筛查策略,粪便潜血检测(FOBT)即是一种有效且廉价的筛查方法。有系统评价表明,FOBT可有效降低CRC的致死率,但尚未分析FOBT对全因死亡率的影响。为此,加拿大McMaster大学的Moayyedi等重新分析了一篇有关FOBT
我国孕产妇死亡率降至19.6／10万
新华社北京２月１日电 国家卫生计生委副主任马晓伟１日在全国妇幼健康工作会议上表示，２０１８年我国将加强妊娠风险防范、危急重症救治和便民优质服务等，满足新增生育服务需求、保障母婴安全。 数据显示，２０１７年我国孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别降至１９．６／１０万、６．８‰，妇幼健康核心指标总体
复方制剂可减少糖尿病死亡率
一项名为糖尿病和心血管病行动（ADVANCE）的研究近日在维也纳欧洲心脏病学大会上发布，这项迄今为止针对糖尿病治疗的最大研究显示，由培多普利和吲达帕安两种降压药物组成的固定复方制剂减少了糖尿病人的死亡率总死亡，以及发生心脏和肾脏疾病的危险。ADVANCE研究由一个独立的国际医学研究组完成，澳大利亚国
缺乏维生素D者死亡率较高
奥地利研究人员２３日公布的一项研究结果显示，缺乏维生素Ｄ的人群死亡率相对较高。 维生素Ｄ是人体不可或缺的一种脂溶性维生素。此前一般认为，缺乏维生素Ｄ对人体骨骼生长发育不利。奥地利格拉茨大学内分泌学家哈拉尔德·多布尼格等人的研究则首次发现，维生素Ｄ与死亡 率相关。 研究人员在新一期美国《内科学
BMJ：抑郁或升高癌症病人死亡率
近日，一项早期研究表明焦虑和抑郁会增加某些癌症的死亡率。通过分析涉及大不列颠数千名癌症病人的研究数据，研究人员发现心理困扰程度更大的直肠癌、食管癌、前列腺癌和胰腺癌病人的死亡率更高。这项研究最近发表在《BMJ》上。 “我们的发现提供了证据表明精神状态好坏也许具有预测病人预后的能力，但是我们还需
团队训练可以将病人死亡率降低13％！
根据莱斯大学心理学家的一篇最新综述文章，如果正确的进行团队训练，健康护理团队可以将病人的死亡率降低13%。图片来源：CC0 Public Domain 该文章题为“Transforming Health Care One Team at a Time: Ten Observations and
最新癌症统计报告：癌症死亡率持续下降
【最新癌症统计报告：癌症死亡率持续下降】最近，美国癌症协会发布了《2024年癌症统计报告》，报告显示癌症死亡率持续下降的趋势，这一积极变化归功于早期检测技术、治疗创新和吸烟人数减少。然而，一些癌症类型的发病率仍在上升，引起了广泛关注。预计2024年，美国将有超过2百万新诊断的癌症病例和60万例因癌症
欧洲地区心脏病死亡率下降
英国研究人员近日报告说，上世纪80年代以来，欧洲心脏病死亡率普遍下降，一些国家的降幅甚至超过50%，但较年轻的心脏病患者死亡率降幅小于其他年龄段。 英国牛津大学的研究人员在英国新一期《欧洲心脏病学杂志》上报告说，他们调查了欧洲地区 1980年至2009年心脏病死亡率的情况。结果发现，从
专家称过度治疗令癌症死亡率攀升
对于现代人来说，癌症如同一个面目狰狞的魔鬼，向人类张牙舞爪。人们无法选择也无法逃避的生活环境、心理压力等因素，导致了癌症的发病率逐年增加。在全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》中明确显示，每分钟就有6人确诊为癌症，如此严峻的形势让人触目惊心，与此同时我国癌症的死亡率也在近 20
遗传性球形红细胞增多症的治疗方案
1、脾切除HS主要的治疗方法 是脾切除它能减轻绝大多数HS的贫血劢使网织红细胞接近正常(降至1%～3%)对于多数重型HS,虽然不能完全缓解但能显著改善症状劢。一般切脾后数天黄疸消退劢血红蛋白增高；红细胞寿命延长,但不能完全恢复正常；外周血小球形红细胞形态和数量无变化劢MCV可降低,MCHC仍然增
缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血分别是什么？
缺铁性贫血：①血象：血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。②骨髓象：红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。③骨髓铁染色：细胞外铁阴性、细胞内铁明显减少或缺如。巨幼细胞性贫血：①由于维生素B12或叶酸缺乏导致。②血象：呈大细胞正色素性贫血，三系巨幼样变。
直肠癌术后化疗后回肠造痿术后腹腔广泛转移病例分析
【一般资料】男性，63岁，已婚，汉族，退休。【主诉】直肠癌术后1年9个月，发热2小时。【现病史】患者缘于2012-6无明显诱因出现大便带血,鲜红色,量少,约10m1/次,每天约三、四次,不与大便相混,覆盖大便表面。大便时感坠胀感,有便不尽感,同时伴大便变细,无腹泻、便秘,排大便时无肿物脱出,未引起重
贫血的实验诊断检查
1.血常规检查 据红细胞参数，即平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）及平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等可对贫血进行红细胞形态分类，为诊断提供相关线索。网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生及代偿情况；外周血涂片可观察红细胞、白细胞、血小板数量或形态改变，有否疟原虫和异常细胞等。2
贫血的表现及原因
贫血是指单位容积循环血液内的血红蛋白量、红细胞数和红细胞比容低于同地区、同年龄、同性别健康人的正常参考值。血液的主要生理功能是输送氧气，排出二氧化碳。贫血造成的主要后果是缺氧，身体各重要脏器缺氧会产生相应的临床表现。这些临床表现主要由组织缺氧程度、原发疾病性质和轻重、机体代偿能力所决定。 贫血一
缺铁性贫血临床特征
贫血＋缺铁的特殊表现＋基础疾病的临床表现。缺铁的特殊表现：各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化，如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难；皮肤干燥，毛发无光泽易断；指甲无光泽脆薄而平坦，甚至凹陷形成反甲。萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果，亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可有精神行为方面的异常
如何诊断恶性贫血？
1.确定巨幼细胞贫血 根据病史及临床表现，血象呈大细胞性贫血（MCV>100fl），中性粒细胞分叶过多（5叶者占5%以上或有6叶者）就考虑有巨幼细胞贫血的可能，骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。 2.确定维生素B12缺乏 应测定血清维生素B12水平，如
肾性贫血的概述
如果患者面色萎黄，唇爪苍白无华，医生就会检查患者的限结膜，发现苍白，再结合查血红蛋白，就会诊断患者有贫血。但是贫血的原因有多方面，其中肾脏因素常常被忽视。 肾性贫血在肾功能不全期即出现，随着肾功能恶化而加剧，贫血严重则预后不佳。所谓肾性贫血，是指由于肾功损害而引起的贫血。临床诊断可询问肾脏病史
如何诊断镰状细胞贫血？
临床诊断依据： 1、患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。 2、患者有镰刀型细胞贫血病家族史。 3、镰变试验阳性。 4、种族易感，所处地区发病率高。 5、血红蛋白分析发现血红蛋白S。
缺铁性贫血的分期
1.缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降医学教育网|搜集整理；2.缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；3.缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。
怎样检查镰状细胞贫血？
1、体外重亚硫酸钠镰变试验 在血液中加入2%偏重亚硫酸钠或1%亚硫酸氢钠后制成湿片，在盖片上可见大量镰形红细胞，有助诊断。 2、血红蛋白分析 通过血红蛋白电泳可发现有血红蛋白S。 3、血常规 血常规可发现贫血。 4、MRI MRI信号改变能有效地观察骨髓组织和病变的累及范围、严重程
贫血的临床表现
贫血的病因，血液携氧能力下降的程度，血容量下降的程度，发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。1.神经系统头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记
如何诊断巨幼细胞贫血？
1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血（MCV＞100fl），中性粒细胞核分叶过多，5叶者＞5%或有6叶者出现。 3.骨髓呈现典型的巨幼型改变，，无其他病态造血表现。 4.血清叶酸水平降低＜6.81nmol/L、红细胞叶酸水平＜227nmol/L、维生素B