深部真菌感染主要病原真菌的致病机理研究进展

上海第二军医大学长征医院 廖万清 李秀丽现在机会性深部真菌感染的发病率急剧上升,你知道主要有哪些因素吗?自80年代以来,深部真菌感染的发病率在逐年上升,尤其是免疫抑制等高危患者的增加,以及耐药真菌和新出现真菌的日益普遍,显著改变了深部真菌感染的流行情况,如曲霉菌及其他霉菌的感染不断增加,非白念珠菌成为念珠菌感染的主要原因。使得人们迫切需要对深部真菌感染的致病机理及对抗药物进行更进一步的研究。深部真菌感染已经严重威胁人类健康 深部真菌感染指病原性真菌侵犯皮下组织、粘膜和/或内脏器官引起的真菌感染性疾病。近年来,由于免疫受损人群,包括恶性肿瘤、恶性血液病、艾滋病、糖尿病、自身免疫病、严重烧伤和创伤、长期吸毒以及人口老龄化等发病快速扩大,以及广谱抗生素、皮质类固醇激素和免疫抑制剂的广泛使用,导管插管和器官移植等新技术的开展,使机会性深部真菌感染的发病率急剧上升。例如有报道器官移植受者中发生深部真菌感染......阅读全文

治疗真菌感染的相关介绍

  除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。  一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。  抗

关于真菌感染的病因分析

  真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类:浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病;前二者合称为浅部真菌病,后二者又称为深部真菌病。

分析心脏真菌感染的病因

  1.组织胞浆菌是真菌性心包炎最常见的病因,健康人由于吸入鸟或蝙蝠粪便中的孢子而患病,在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。  2.球孢子菌性心包炎与吸入来自土壤与灰尘的该菌孢子有关。  3.真菌性心内膜炎最常见的病原菌是念珠菌和曲霉。白念珠菌是长期静脉输液后真菌性心内膜炎的主要病原菌。  4.引起真菌

关于真菌感染的检查介绍

  1.详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。  2.检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强

肺部真菌感染的病因分析

  肺部真菌感染是由不同病原体引起的过敏、化脓性炎症反应或形成慢性肉芽肿。引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌与条件致病性真菌:  ①致病性真菌属原发性病原菌,常导致原发性真菌感染,可侵袭免疫功能正常宿主,免疫功能缺陷的患者易致全身播散。病原性真菌主要有组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生

关于曲霉菌病的基本介绍

  根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,条件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接触后或免疫功能低下者易感染。  深部真菌病是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深入部组织和内脏所致的疾病。真菌广泛分布于自然界,某些真菌可以感染人体而致病。致病

念珠菌性败血症的发病机制及诊断

  发病机理  念珠菌虽是人类呼吸、胃肠、泌尿生殖系统的常在寄生真菌,健康宿主中致病力极低,机体防御力一旦减弱,打破了宿主与致病菌间的平衡,如局部pH、营养、微生物菌群等环境变化,以及抑制杀灭真菌的正常防御力下降,真菌致病力增强等,即可入侵组织而致病。引起浅部直至严重深部播散感染,甚至致死。  诊断

WHO公布《病原真菌优先性清单》

真菌感染构成了巨大的公共卫生风险,必须引起全球范围的高度重视。因此,2022年10月25日,WHO公布了一份题为《WHO病原真菌优先性清单:关于研究、开发和公共卫生行为的指导》(下简称:《清单》)的报告。《清单》是首个基于全球尺度的病原真菌系统性报告,为病原真菌诊疗体系、研发投入、政策制定等等提供了

病原体检测方法真菌感染的实验室检查介绍

真菌感染的实验室检查介绍:  真菌感染的实验室检查是包括直接镜检法和培养法、病理学方法、血清学方法和分子生物学方法等检查方法。真菌感染的实验室检查正常值:  阴性,即无致病菌生长。真菌感染的实验室检查临床意义:  异常结果:当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌

英国林业真菌感染疫情严重

  本报伦敦11月3日电  (记者李文云)英国近期出现大面积白蜡树遭真菌感染现象,导致空前的林业疫情,已有10万棵树木被销毁。英国政府“国家危机委员会”2日召开紧急会议,就应对疫情威胁、保护林地展开讨论。  英国环境大臣欧文・佩特森呼吁民众,去过林区后要对皮靴、宠物甚至幼儿进行清

蚂蚁感染真菌后行为大变

  据美国科学促进会网站5月8日报道,生活在热带雨林树冠层中的热带木蚁(Camponotus leonardi)被一种寄生真菌感染后,就会行为大变。它们被真菌操控,变得游走不定好像僵尸,并在最适合真菌生长繁殖的环境中死去。新研究发表在英国伦敦生物医学中心开放杂志《BMC生态学》上。   一个由宾西法

屈臣氏饮品被曝感染真菌

屈臣氏饮品被曝感染真菌 港府吁市民停饮   据香港《大公报》报道,屈臣氏有限公司旗下两款瓶装运动饮品发现有真菌。屈臣氏由4日起,已暂停生产上述两款产品,以及进行全面回收,直至查明出事的原因。香港食物安全中心表示,会与屈臣氏紧密联系及监察情况

皮肤真菌镜检的正常值及临床意义

  正常值  阴性,即无致病菌生长。  临床意义  当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有:白色念珠菌、新型隐

皮肤真菌镜检的正常值及临床意义

  正常值  阴性,即无致病菌生长。  临床意义  当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有:白色念珠菌、新型隐

关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的疾病描述

  深部真菌病是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深入部组织和内脏所致的疾病。真菌广泛分布于自然界,某些真菌可以感染人体而致病。致病真菌分为两大类:  ①原发病原菌:如组织胞浆菌、新型隐球菌、芽生菌等。  ②条件致病菌:如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。深部真菌病常为继发感染,多在糖尿病、血液病、恶性肿

真菌感染性口炎的概述

  真菌感染性口炎是指念珠菌感染引起的口炎中以白色念珠菌致病力最强,儿童期感染常称之为鹅口疮(thrush)。念珠菌是人体常见的寄生菌,其致病力弱,仅在一定条件下感染致病,故为条件致病菌,近年来随着抗生素及肾上腺皮质激素的广泛应用,使念珠菌感染日益增多。

真菌感染性口炎的治疗

  局部治疗  鹅口疮的治疗,主要是用碱性药物及制霉菌素局部治疗,因为口腔的碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖,一般用2%碳酸氢钠清洗口腔后,局部涂抹2%甲紫或冰硼散,1~2次/d,数天后便可痊愈。若病变广泛者可用制霉菌素10万U,加水1~2ml涂患处,3~4次/d。  全身药物治疗  (1)制霉菌

概述真菌感染的临床表现

  1.浅表真菌病  感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层,极少甚至完全没有组织反应,感染毛发时也只累及毛发表面,很少损伤毛发。主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。  2.皮肤真菌病  感染累及皮肤角质层和皮肤附属器,如毛发、甲板等,能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应;这类真菌感染中

关于心脏真菌感染的简介

  真菌感染心血管系统,可致心肌炎、心内膜炎、心包炎和血管内膜炎。随着免疫力低下人群增多,抗生素、激素滥用和心脏手术普遍开展,心脏真菌感染的发病率有逐渐增加的趋势。

真菌感染性口炎的病因

  为白色念珠菌感染。诱因有营养不良、腹泻及长期使用抗生素、肾上腺皮质激素等,这些诱因加上乳具污染,便可引起鹅口疮。

致命真菌肺部感染的候选药物

  在分子水平上,与你想象的相比,你与浴帘上的霉菌或萨饼上的蘑菇有更多的共同点。人类和真菌共享相似的蛋白质,这使得真菌感染治疗的困难和昂贵。   当前每名患者治疗这些顽固的感染成本昂贵,并且对于治疗全身性感染至少20年没有出现新的抗真菌药物。   现在,俄亥俄州立大学维克斯纳医疗中心的研究人员已

真菌感染的免疫学检测

  1.循环抗原检测:  (1)胶乳凝集试验(LA)检测念珠菌表面抗原甘露聚糖。  ELISA和免疫印迹检测含念珠菌胞浆抗原烯醇化酶。系统性念珠菌感染的初期血中抗原浓度多在5μl以下且可能在短期内消失。  血清中以抗念珠菌抗体为主要成分的蛋白会影响抗原的检出,56℃加热30分钟或血清中加入Na2ED

关于真菌感染的鉴别诊断介绍

  如真菌性肠炎需与肠道腹泻疾病鉴别:  1.霍乱  大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。  2.细菌性痢疾  终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患

概述肺部真菌感染的诊断介绍

  肺部真菌感染临床表现无特异性,诊断根据侵袭性肺真菌病分级(3级)诊断标准,分为确诊、临床诊断、拟诊。确诊只需具备组织学或无菌体液检测确定的微生物学证据(涂片和培养),不涉及宿主因素。临床诊断需综合考虑宿主因素、临床特征、微生物学证据3部分。拟诊是符合宿主因素、临床特征,缺乏微生物学证据者。免疫学

预防真菌感染的方法有哪些?

  保持个人卫生:保持身体清洁,勤洗澡,更换干净的衣服和内衣裤,不与他人共用毛巾、浴巾等个人用品。  保持环境清洁:保持室内通风,经常清洁地面、墙壁、家具等,避免潮湿和积水。  注意饮食卫生:避免食用过期或不新鲜的食物,尤其是海鲜类食物,以免感染真菌。  避免接触真菌:避免接触土壤、植物、动物等可能

侵袭性肺部真菌感染的简介

  侵袭性肺部真菌感染,是指真菌引起的支气管肺部真菌感染,即真菌对气管支气管和肺部的侵犯,引起气道粘膜炎症和肺部炎症肉芽肿,严重者引起坏死性肺炎,甚至血行播散到其他部位。但需要注意的是,IPFI不包括真菌寄生和过敏所引起的肺部改变,分为原发性和继发性两种类型。原发性肺部真菌感染是指免疫功能正常、有或

关于曲霉菌病的疾病描述介绍

  深部真菌病是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深入部组织和内脏所致的疾病。真菌广泛分布于自然界,某些真菌可以感染人体而致病。致病真菌分为两大类:  ①原发病原菌:如组织胞浆菌、新型隐球菌、芽生菌等。  ②条件致病菌:如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。深部真菌病常为继发感染,多在糖尿病、血液病、恶性肿

皮肤真菌镜检

皮肤真菌镜检介绍皮肤真菌镜检是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断。而培养的方法,则根据菌落的特征和镜下形态,结构以确定菌种。正常值:阴性,即无致病菌生长。临床意义:当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等

密切结合临床,提高真菌学检验水平

     当前,病原微生物感染性疾病给人类带来的危害有增无减,其中由真菌引起的感染也因免疫受损宿主的不断增多而日渐突出。国内近年来机会性真菌感染的患病率和病死率呈急剧上升趋势,但临床上真菌感染诊断的现状却远远不能满足需要,特别是早期特异诊断一直存在困难,因而使很多患者病情延误导致治疗失败甚或失去了治

病原体检测真菌检查介绍

真菌检查介绍:  真菌检查是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断一种检查方法。真菌检查正常值:  体表和体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。真菌检查临床意义:  适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。  异常结果: