尿常规:传统经典方法应与现代创新技术并重(2)
所谓尿的干化学分析,就是通过流程和标准进行。无论国内外,它都是一种初筛方法,用以确定哪些样本需要进一步镜检。那么筛选标准是什么呢?目前为止使用的还是1995年我国在武夷山会议上确定的筛选标准,即:在仪器、试纸条符合实验要求且实验条件稳定的情况下,标本中的尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、亚硝酸盐4项同时出现阴性,我们就认为其有形成分大致在正常范围,可不镜检;其中任何一项阳性,就必须镜检。我们制定这个标准,在当时起到了很大的积极作用。但是通过一段时间的实践,我们发现了一系列问题,即一定数量的假阴性造成的漏检。相当多的假阳性,特别是红细胞的假阳性,加上没有进行有效的镜检,给临床造成了很大的诊断混乱——医院资源的浪费,病人负担的加重。 自动化检验的局限 对于干化学的检查,虽然我们要求很严,要求4项均为阴性才可不镜检。但是这4项指标受很多因素的干扰,比如:很多抗生素,维生素C等等,它们都能干扰尿干化学的检查。在大量的样本中......阅读全文
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(7)
7.质量保证 7.1序言和目的 质量保证计划包括持续的监测一个方法的每个方面,以保证达到监测病人状况的最高标准。质量保证应建立起所有各方面的协作和联系,包括病人、实验室和医生之间的协作和联系。实验的控制和质量控制仅仅是质量保证的一个方面,其它方面包括标本的采集和处理,保存登记;技术胜任;标准化
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(4)
4.尿液化学分析 尿化学分析用尿"浸渍条"进行,不同厂商提供许多种类"浸渍条"供选择。这些"浸渍条"或试纸条为一个塑料条,上有一个或多个富含化学物质的反应块,尿与试剂块接触后产生显色反应。试纸条是一种简单快速、对尿液半定量检测的方法。下列各类型的试纸条较常用: ·酮体(如乙酰乙酸和/或丙酮)
关于尿电导率与尿渗透压的关系浅谈
有临床医生建议检验科开展尿渗透压的检测,经过查阅文献,得到尿电导率与渗透压存在一定的相关性,肾脏疾病的患者,尿电导率可以作为肾脏功能损伤进展严重程度和肾脏浓缩稀释功能好坏的重要参考指标,并且可以作为尿渗透压的替代参数,目前检验科体液室已开展尿电导率的检测,住院患者尿常规项目里有此项结果的报告,烦请各
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(10)
9.2 24小时尿防腐剂的概述 下表(PP.19-21)24小时尿标本的防腐剂是根据最大的临床参数实验室的推荐和两本主要的教科书所列出的。这些不同来源之间一般的和特殊的区别和矛盾已注明,他们的临床意义不清楚。检验人员被促使遵照临床实验室进行检验的有关建议。临床实验室进行这些试验时被促使研究防腐和
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(5)
5.3显微镜检查 下列要求适用于离心尿液 显微镜检查结果的一致性是最基本的要求。一份书写适当,且关于进行各程序的操作手册,有助于保证实验室内全体人员以相同方式进行显微镜检查。每个人必须以同样方法检测沉渣,寻找存在的同样沉渣物,并用同样的标准去鉴定。 推荐实验室使用标化的商品系统,它能报告每单
女性尿瘘的诊断
根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。
女性尿瘘的概述
流行病学: 本病多见于生育期妇女,在发达国家因难产所致的已几乎不见,但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。我国自大力开展妇女病普查普治以来,也已存在不多,少量新发病例主要在边远山区以及妇女保健工作薄弱地区。具体发病状况,目前尚无详尽报道。
尿酮体试验的介绍
乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。酮体是脂肪酸在肝脏分解氧化时特有的中间产物,是肝脏输出能源的一种形式,因酮体分子量小,能溶于水,可通过血脑屏障和毛细血管壁,是肌肉尤其是脑组织的重要能源。长期饥饿,糖供应不足时酮体可以代替葡萄糖,成为脑组织及肌肉的主要能源。 正常人血液中丙酮浓度约
尿苷的物理参数
熔点 : 163-167 °C(lit.)比旋光度 : 8.4 º (c=2,water)折射率 : 9 ° (C=2, H2O)储存条件 : Keep Cold溶解度 : H2O: 50 mg/mLform : powderMerck : 14,9877BRN : 754904CAS 数据库: 5
尿妊娠试纸试验结果
1.阳性 在检测线位置及对照线位置各出现一条红色反应线,也就是说试纸会出现两条红线;检测线比对照线颜色深表示为强阳性,表示已经怀孕一段时间。 2.阴性 仅在对照线位置出现一条红色反应线。 3.无效 测试纸无红色反应线出现,或仅在检测线位置出现一条反应线,表明实验失败或测试纸失效,需要用
尿结石速效验方
主方:金钱草50g 海金沙30g 琥珀30g 鸡内金lOg 车前草30g 白茅根30g 川牛膝3Og 桑寄生lOg 续断1Og 乌药1Og 路路通lOg。 功效:利湿化石,补肾通络。 主治:泌尿系结石。 用法:上药浸泡1小时,水煎2次,头煎当煮沸后小火煮半小
尿胆原的介绍
尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin),俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿,尿胆原尚未氧化成尿胆素,枚多查前两者,俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
尿肌酐的定义
尿肌酐介绍: 本试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。
尿红细胞(THP)蛋白
THP 是肾小管髓袢升支粗段和远曲小管近段上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白。已证明肾小球来源的尿红细胞表面被覆THP ,而非肾小球来源的红细胞则没有,应用THP 细胞化学技术亦可鉴别肾性或非肾性血尿。(一) 参考值尿细胞THP 细胞化学定位:阴性(二) 临床意义鉴别肾性和非肾性血尿。
女性尿瘘的概述
流行病学: 本病多见于生育期妇女,在发达国家因难产所致的已几乎不见,但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。我国自大力开展妇女病普查普治以来,也已存在不多,少量新发病例主要在边远山区以及妇女保健工作薄弱地区。具体发病状况,目前尚无详尽报道。
尿石症的治疗
1.急症处理 肾绞痛和感染常是急需处理的问题。感染须及时应用抗菌药物控制,严重者应住院静脉综合给药。排出结石解除梗阻是治疗肾绞痛的根本方法。采用利尿的方法可能将结石冲出的设想缺乏实验依据,这种做法增加肾内压力,不利于保护肾功能。使用药物应以解痉为主,可应用抗胆碱药物、黄体酮类药物、钙阻断药物等
硒尿苷的来源
中文名称硒尿苷英文名称selenouridine定 义含硒的尿苷,通常是尿苷的2-氧被硒所取代,从含硒的转移核糖核酸中分离得到。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),核酸与基因(二级学科)
尿石症的诊断
最常用的方法是B超检查,可以发现0、3mm以上的结石,技术熟练的医务人员,可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤。x线腹平片,可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。x线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。CT、MRI,费用高,检出率并不
什么是尿瘘检测
尿瘘检测是根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史及妇科检查发现阴道无有漏尿孔道。尿瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。
尿渗量测定的定义
尿渗量,是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒(分子或离子等)数量的一种指标,是表示肾脏排泄到尿中所有溶质颗粒的总数量。 尿渗量主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关,而与颗粒大小关系不大。尿渗量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度,更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能,因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标
乳糜尿的鉴别诊断
1.丝虫病 丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状之一是乳糜尿最常见的原因丝虫在淋巴系统反复引起淋巴管炎大量纤维组织增生使腹部广泛淋巴道胸导管阻塞所致丝虫引起乳糜尿常间断出现过劳妊娠分娩常是诱因亦可持续存在 2.腹腔结核 广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
尿,你真正了解多少?
尿,是机体新陈代谢的结果,经由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿液异常可提示机体的健康状况。作为三大常规检查之一,尿常规是很多疾病的辅助性检验。但你真正了解尿常规多少呢? 颜色 正常人的尿液颜色为淡黄色,也会随着饮水量、活动、饮
尿酮体试验的概述
乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。酮体是脂肪酸在肝脏分解氧化时特有的中间产物,是肝脏输出能源的一种形式,因酮体分子量小,能溶于水,可通过血脑屏障和毛细血管壁,是肌肉尤其是脑组织的重要能源。长期饥饿,糖供应不足时酮体可以代替葡萄糖,成为脑组织及肌肉的主要能源。 正常人血液中丙酮浓度约
乳糜尿的检查化验
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。 2.尿常规检查及乳糜试验,以区别磷酸盐尿及脓尿,乳糜试验阴性者可服脂肪餐作诱发试验。 3.取血及尿检查微丝蚴。 4.膀
尿妊娠试验的原理
这项试验通过早孕试纸检测。当男性的精子与女子的卵细胞结合后,形成一个受精卵共植入子宫,女性体内就产生了一种新的激素,医学上叫做绒毛膜促性腺激素(hCG),其生理作用在于维持怀孕。这种激素在受孕后7天~10天就能通过早孕试纸从尿中检验出来。
尿流缓慢的检查
尿道感染较典型的临床症状主要有以下三个方面: (1)尿液异常尿道感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 (2)排尿异常尿道感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。 (3)腰痛
乳糜尿的鉴别诊断
1.丝虫病 丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状之一是乳糜尿最常见的原因丝虫在淋巴系统反复引起淋巴管炎大量纤维组织增生使腹部广泛淋巴道胸导管阻塞所致丝虫引起乳糜尿常间断出现过劳妊娠分娩常是诱因亦可持续存在 2.腹腔结核 广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
尿色异常的诊断
1、血尿 病史是诊断血尿的基础,根据血尿的可能原因仔细追问泌尿系统疾病史,全身疾病史以及邻近器官疾病史,用药史、药物过敏史,外伤史等。 2、血红蛋白尿 注意以上引起血管内溶血的因素,血红蛋白尿出现的时间,阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅,血中二氧化碳浓度增加,血pH值下降,容易溶血,因
乳糜尿的发病机制
班氏丝虫由淡色库蚊和致倦库蚊传播;马来丝虫的传播媒介是中华按蚊和雷氏按蚊等。蚊虫叮咬患者或带虫者后将人体血液中的微丝蚴吸入胃内微丝蚴在蚊虫体内脱去外鞘鶒,经腊肠期及两次脱皮发育为有感染性的幼虫当蚊虫咬伤健康人体时,感染性幼虫即从皮肤伤口进入皮下组织及淋巴管,并移行至大淋巴管、淋巴干,生长发育为成
高钙尿的类型
[span]根据高钙尿的发生机制,其分为再吸收性、吸收性和肾性高钙尿3种类型。其他一些病因明确的代谢性疾病也能引成高钙尿症及尿钙性结石,例如远端肾小管性酸中毒、结节病、长期卧床、骨伯哲特病、糖皮质激素过多、甲状腺功能亢进和高维生素D症等,肾小管性酸中毒占钙性结石病人的0.5%~3%,其他很少见。