为什么胆红素结果的可比性差?
大家都知道胆红素检验结果之间的可比性比较差,查了一下资料大体是由下面两方面原因造成的:标准品问题:胆红素本身不稳定,不易保存,特别是直接胆红素制备困难;由于国内目前没有统一的标准品供应,造成胆红素标准品的标准化问题得不到解决;目前市场上销售的胆红素标准品多为各种胆红素的混合物(或异构体),不适于作为直接胆红素测定的标准物。直接胆红素测定方法学上的概念模糊:一方面,近来胆红素测定的方法主要有两类,即重氮法和氧化法。据文献报道,重氮法检测了结合胆红素(Bc)和大部分的δ胆红素,Bc又包括mBc和dBc,而氧化法检测了结合胆红素(Bc),是否包括δ胆红素还是个未知数,尚无相关数据;另一方面,直接胆红素和结合胆红素的概念模糊,导致有人认为直接胆红素就是结合胆红素,也有人认为酶氧化法测定的结果是结合胆红素,而化学氧化法测定的结果是直接胆红素。由于上述的概念模糊,造成临床上对检测结果的解释发生问题。......阅读全文
血清总胆红素偏高的原因
血清总胆红素(TBiL),分为直接胆红素和间接胆红素,所以总胆红素偏高的情况也分为三种:直接胆红素和总胆红素偏高、间接胆红素和总胆红素偏高、直接胆红素间接胆红素和总胆红素偏高,不同的情况有不同的原因。
间接胆红素的不良反应
1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。 2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。
概述胆红素的理化性质
胆红素属于二甲川中胆色素的一种胆汁色素,为红褐色的色素体,不溶于水,难溶于醇、醚、易溶于碱,最大吸收为432纳米(碱中),540纳米(氯仿中)。人和肉食动物的胆汁中含量丰富。血液胆红素,在加入重氮试剂而出现的红-紫色的Hijman van den Bergh反应中,存在着两种型:一种是不加醇就出
关于游离胆红素的信息介绍
间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高,主要与各种溶血疾病有关。大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。其浓度反映肝细胞的转化功能
间接胆红素的注意事项
1、直接胆红素升高:见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻,肝炎,肝硬化等。 2、间接胆红素升高:见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。 3、总胆红素增高:见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天
肝功检查项目介绍直接胆红素
直接胆红素介绍: 直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。直接胆红素正常值: 0
生化检测项目羊水胆红素介绍
羊水胆红素介绍: 羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。 羊水胆红素检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、以及帮助鉴别胎儿溶血性疾病的诊
尿液胆红素检查检测方法
1、重氮法 在强酸介质中结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应,生成红色的复合物。维生素C浓度达1.42mmol/L和亚硝酸盐存在时,可抑制重氮反应而呈假阴性。2、氧化法 ①Smith碘环法:最为简单,但灵敏度低,目前已少用。②Harrison法:操作繁琐,但灵敏度较高。
高胆红素血症的病因
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性
胆红素的来源和生成介绍
胆红素的来源和生成介绍:用14C标记的甘氨酸的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(
胆红素在血液中的运输
胆红素在血液中的运输是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助! 在单核吞噬细胞中生成的胆红素可进入血液循环,在血浆内主要以胆红素-白蛋白复合体的形式存在和运输。除白蛋白外,α1-球蛋白也可与胆红素结合。一般说白
胆红素在肠管中的变化
结合胆红素(葡萄糖醛酸胆红素)随胆汁排泄至肠管后,在回肠末端至结肠部位,在肠管菌丛的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、粪胆原及少量d-尿胆原,后三者与重氮试剂的呈色反应相同,统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40~280m
胆红素的代谢:肝内代谢
肝内代谢:肝脏对胆红素有摄取、转化、排泄的功能。1)摄取:胆红素随血运输到肝后,在膜上与白蛋白解离,并被肝细胞摄取。肝细胞内有Y蛋白和Z蛋白的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合,并将它运至内质网。2)转化:肝细胞
高胆红素血症诊断依据
黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。
胆红素的来源及生成简述
胆红素的来源及生成简述:用14C标记的甘氨酸的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(
高胆红素血症的治疗
胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项升高则需要查明原发病进行保肝等治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息,合理饮食,并定时检查肝功能,时刻监测病情的发展。对于高胆红素血症的治疗,因为在治疗症状的同时还要查明其根本原因,所以建议到正规
简述胆红素的生理功能
1、抗氧化功能 体外试验表明胆红素可能是一种内源性的抗氧化剂。 2、对肝细胞再生 人体内胆红素与白蛋白的比例影响着肝细胞的再生。 3、对中药的作用 在我国,胆红素一直作为人工牛黄的重要组成部分,胆红素生理功能的新发现,为我们从分子水平上阐述人工牛黄药理机制带来了曙光。
血清直接胆红素注意事项
(1)样本要求:宜用血清标本,避免样品光照和溶血,溶血对测定有干扰。 (2)生理性波动:日间变异40%。标本储存直接受到光线照射引起降低。 (3)药物影响:引起肝损害或溶血的药物。
直接胆红素的临床意义
直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。 黄疸类型的鉴别诊断如下: 1.溶血性黄疸:红细胞遭到破坏后,大量的血红蛋白进入单核-巨噬细胞,被转变成间接胆红素。由于间接胆红素过量,肝细胞不能将间接胆红素全部转变为直接胆红素,致血清中的间接胆红素增高。
简述血清胆红素正常参考范围
血清胆红素正常参考范围: 1、总胆红素 新生儿:0~1天参考范围为34~103μmol/L 1~2天参考范围为103~171μmol/L 3~5天参考范围为68~137μmol/L 成人:参考范围为3.4~17.1μmol/L 2、直接胆红素(结合胆红素) 参考范围:0~6.8μm
秒懂胆红素与总胆汁酸
临床上生化报告单中常见的总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IDIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)等指标可反映肝脏分泌、排泄的功能。本文就与大家一起简要分析一下上述指标的临床意义。 胆红素(TBIL) 包括间接胆红素和直接胆红素,是两者总量的合称。机体 TBIL 的来源绝大部分
总胆红素偏高怎样治疗
一、保持良好的休息,保持每天适当的锻炼,保持合理的生活习惯,保持良好的心境。 二、良好的饮食也是非常重要的:1、坚持清淡的饮食原则。2、多吃一些新鲜的水果和蔬菜。3、避免高脂肪、高糖类的摄入。4、多吃一些菌菇类的食物。5、不要喝酒。 三、适量的运动。适量的运动可以让身体的新陈代谢,血液循环增
肝细胞对胆红素分泌障碍
肝细胞对胆红素分泌障碍肝细胞内结合胆红素是与胆固醇、胆汁酸盐、卵磷脂、水及电解质组成肝胆汁,通过高尔基复合体和微绒毛,分泌到毛细胆管的。“单纯的”或选择性胆红素分泌障碍是很少的。杜宾—约翰森(Dubin-Johnson)综合征和罗特(Rotor)综合征,是两种很相似的慢性特发性黄疸,可发生在同一家族
总胆红素偏高症状有哪些
总胆红素偏高的症状主要包括以下两个方面: 1、会出现皮肤黄、小便黄和眼睛黄症状,所以总胆红素偏高一般也被称为黄疸。总胆红素偏高也会引起其他不良症状,因为肝脏损伤造成的总胆红素偏高会影响到其他人体器官从而造成连锁反应。 2、刚出生的新生儿在24小时以内出现的皮肤、巩膜发黄,被叫做新生儿生理性黄
关于胆红素过高的分析介绍
一、胆红素偏高可能是由肝脏疾病引起的。因为当肝细胞发生病变、或因肝细胞肿胀时(多是患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾患造成的),可导致肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,从而即可引起血中胆红素偏高的现象,而发生肝细胞性黄疸(表现为直接胆红素与间接胆红素均升高)。 二、
怎样预防高胆红素血症?
合理安排饮食,生活要有规律,精神要愉快,注意动静结合,切勿有病乱投医滥用药。请注意以下几点: 1.宜清淡,富含大量维生素A、B、C、E,有较好抗氧化功能且易消化吸收的饮食,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等。 2.宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。 3.忌饮酒,忌过多甜
治疗胆红素偏高的相关介绍
建议胆红素高的患者去医院做进一步检查以明确,根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗,需要检查肝功能、HBVDNA等,根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。此外,也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯,在日常生活中注意以下几个方面: 1、饮食宜清淡,多吃豆类制品、鱼类、蔬
简述非结合胆红素偏高对策
起非结合胆红素偏高的原因有很多,建议到医院做一个详细的检查,查明是由什么原因起的非结合胆红素升高,然后采取针对性治疗。如果是乙肝患者非结合胆红素偏高,此时建议检查肝功能其它指标和B超检查,预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常,也不要放松警惕,要注意定期复查。非结合胆红素偏高者,在日常生活
血清中的胆红素存在方式
血清中的胆红素有三种存在形式:为结合胆红素、结合胆红素和共价结核药白蛋白的胆红素即胆红素这三种形式,在血清中总量不超过17.2为么儿/L其中4/5是为结合胆红素。胆红素在水溶液中具有不同的溶解度,因而对重担实际的反应能力也有差别。为结合胆红素在水中的的溶解度极低而另外两种胆红素的溶解度接好。由于这几
血液中胆红素偏高的情况分析
导致血液中胆红素偏高的情况主要包括以下几种:1、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。2、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝