尿红细胞在沉渣镜检中假阴性的探讨
作者单位：沁源县人民医院,山西沁源046500; 随着现代科学技术的迅速发展，尿液分析仪的普及，全自动尿沉渣分析仪的开发使用，对尿液有形成份进行精确计数及分类，具有快速、简便、精确度好、多参数等优点。但是，显微镜对尿沉渣的检查仍然有一定的作用。在实际工作中，由于主观或客观因素引起结果的误差，影响着尿液分析的准确性。笔者根据近年来的资料，对280例泌尿系疾病患者的尿检查结果作对比分析，仅就有关红细胞在尿沉渣镜检中假阴性的因素进行探讨。 1、资料与方法 分析2003年以来的住院及门诊患者，均经过临床诊断为肾小球性血尿和非肾小球血尿共计280例。其中肾性178例，非肾性102例，均以新鲜中段晨尿送检，进行尿液分析检测及尿沉渣显微镜检查(由检验科当班人员完成)，......阅读全文
尿潜血的治疗
在检查结果出来后，潜血困扰着某些人，除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外，我们还应进行相关的检查以确诊，当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到医院就诊，很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情。 在肾脏疾病中，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等都会出现血尿，当各
尿痛的检查
应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105/mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿纤维蛋白降解物(FDP)测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因
脂酸尿的定义
中文名称：脂酸尿英文名称：lipaciduria定义：尿中有脂肪酸排出，见于严重饥饿、重症糖尿病患者。应用学科： 生物化学与分子生物学（一级学科）；脂质（二级学科）尿中有脂肪酸排出，见于严重饥饿、重症糖尿病患者。
尿钠的测定
实验方法原理 用无水乙醇沉淀尿中蛋白，获得无蛋白尿滤液，再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量，其反应式如下：NaCl＋K[Sb（OH）6]→Na[Sb（OH）6]＋KCl实验材料 尿液试剂、试剂盒 无水乙醇焦性锑酸钾溶液氢氧化钾 钠标准液 氯化钠仪器、耗材 吸管架
脂尿的定义
中文名称脂尿英文名称lipuria定 义尿中出现的脂质，显微镜检可见到脂肪球。应用学科生物化学与分子生物学（一级学科），脂质（二级学科）
尿中白细胞
尿中白细胞除在肾移植术后发生排异后应及淋巴性白血病时可见到淋巴细胞外，一般主要地是拽中性分叶核粒细胞而言，尿中的白细胞来自血液，健康成人尿中排出白细胞和上皮细胞不超过200万/24小时，因此在正常尿中可偶然见到1-2个白细胞/HPF，如果每个高倍视野见到5个白细胞为增多，白细胞体积比红细胞大，呈圆球
尿结晶检查(2)
二，其它病理性结晶1.胱氨酸结晶(crystine crystals)：为无色，六边形，边缘清晰，折光性强的薄片状结晶，在风湿病，严重肝病，结石症时可出现于尿中。2.亮氨酸与酪氨酸结晶(lwucine and tyrosine crystals)：这两种结晶不见于正常尿中，可见于有大量的组织坏死的疾
乳糜尿的症状
病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿困难或尿
尿氟的概述
正常成人体内含氟2.6g。从肠道吸收氟，大部分由尿粪排泄，10%～48%的氟贮存体内，主要集聚在骨骼。骨中氟大约到15岁时达到恒定数值。适量氟是形成坚硬牙齿和预防龋齿所必需的元素。儿童期缺氟易患龋齿。老人缺氟会影响钙和磷的利用，使骨质变脆。但氟摄入过多，也会产生氟斑牙、氟骨症及地方性氟病。
什么是尿溶菌酶？
溶菌酶来自单核细胞、中性粒细胞，是一种能溶解某些细菌的酶类。可酵解革兰氏阳性球菌壁上的乙酰氨基多糖成分，使细胞壁破裂。其分子量为14000—15000Da，可从肾小球基底膜滤出，90%以上可被肾小管重吸收，所以尿液中很少或无溶菌酶。用一种细菌悬液作为基质，加入待测标本后保温一定时间，如标本中含溶菌酶
“调皮”的速尿
这是今年夏天接诊的一个病人，因为速尿的使用引起了一些不必要的麻烦，作为经验教训，在这里写出来，让大家看看，算是个人的一点心得。好了，闲话少说，直接说主题：今年的8月19日是今年夏季最热的一天，户外最高气温达到了38度，而且之前的户外35度以上高温天气已经持续了一周。长时间的高温酷暑天气，使得很多人都
乳糜尿的诊断
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史，反复发作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重，有无其它丝虫病症状，经过何种治疗，疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层：上层为白色脂质，中层为乳糜块，底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验：浑浊
尿酮体定性试验
实验方法原理含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后，与氨液接解后出现紫色环．实验步骤取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg．再加冰乙酸约0.5ml反复振荡，使其溶解，混合均匀，沿管壁加入280g/L NH4OH约2ml，静后观察。三．实验结果判断： 阴性 10分钟后无紫环微量
尿失态的诊断
在诊断时首先应确定是否属尿失禁，应与遗尿鉴别，再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。具体来说通常要做以
乳糜尿的诊断
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史，反复发作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重，有无其它丝虫病症状，经过何种治疗，疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层：上层为白色脂质，中层为乳糜块，底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验：浑浊
尿潜血的诊断
基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现潜血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因；但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或潜血，前列腺肥大列为主要考虑因素之外，也应
乳糜尿的概述
乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中，引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂，乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿，那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害
尿生成的过程
（一）肾小球滤过 是指当血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水分、无机离子和小分子溶质通过滤过膜滤入肾小囊形成肾小球滤液（原尿）的过程。滤液除含极少量蛋白质外，其余各种成分的浓度、渗透压和酸碱度都与血浆接近。而血细胞和大分子血浆蛋白不能滤入肾小囊囊腔，仍存留于血液中。 （二）肾小管和集合管重吸
尿比密解析
比密又称比重（SG）。尿在4℃时与同体积纯水重量之比，称为尿比密。尿中可溶性的固体物质主要是：尿素（25%）、肌酐和氯化钠（25%）。（一）检测方法1.化学试带法：又称干化学法，有目视比色法和仪器比色法。2.尿比密计法3.其他方法：①折射计法。②超声波法。③称量法。（二）方法学评价1.化学试带法：测
留尿的方法
尿检，总怕接错，经常会问留尿的问题，现总结如下： 1、尿常规、尿NAG酶，尿红细胞形态、尿检肾损全套、尿检肾小管功能、尿检肾小球功能：留晨起第一次清洁中段尿10ml。 2、尿放免标本：晨起留取清洁中段尿为第一杯标本，然后饮水300-500ml,待有尿意后，再留取中段尿为第二杯标本，两杯
多尿的诊断
（一）确定多尿 准确收集每日总尿量，连续3天，每日总尿量均超过2500 ml，可诊断为多尿。但要排除尿频、尿急所致排尿次数增多，其全日总尿量不足2500 ml。检查期间要停用利尿剂、停止输注葡萄糖或其他溶液。 （二）确定多尿的病因 一般根据详尽的病史、细致体检及有关的实验室检查，进行综合分
乳糜尿的症状
病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿困难或尿
尿肌酐值
人体90%的肌酸存在于肌肉中，而且大部分以磷酸肌酸的形式存在。磷酸肌酸脱去磷酸后生成肌酐，后者随尿液排除即为尿肌酐。正常人尿肌酐的日排出量相当稳定，成年男性日排出量为1.0~1.8g，女性为0.7~1.0g，而且不受食物蛋白质含量和尿量的影响。24h每千克体重排出的尿肌酐毫克数称为尿肌酐系数，正
尿氟检查作用
测定尿氟对无机氟中毒有特定意义。降低见于儿童龋齿、老年髋骨骨折。 增高：见于地方性氟病、工业性氟病。
尿中的溶菌酶
溶菌酶主要来自单核细胞和中性粒细胞，可从肾小球基底膜滤出，但90%以上被肾小管重吸收，因而尿液中很少或无溶菌酶。测定尿液内的溶菌酶主要有助于判断肾小管的功能：①肾小管炎症、中毒时，尿液溶菌酶增高，可作为鉴别肾小管与肾小球病变的标志之一；②作为肾移植排异反应观察的指标；③作为判断急性肾小管坏死预后的指
尿气味的分类
（一）正常尿新鲜尿具有微弱芳香气味，如尿标本置放时间过久或冷藏时间过长，尿素分解，可出现氨臭味。食用葱、蒜、咖喱、韭菜，饮酒过多或服某些药物可有特殊异味。（二）病理性尿氨臭味：慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。烂苹果味：糖尿病酮症酸中毒。腐臭味：泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味：有机磷中毒者。“老鼠尿”
尿潜血的症状
1、结石容易产生的尿潜血症状：结石对是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能引起潜血的症状，其他状况如生理期时，便秘也会造成潜血。 2、炎症尿潜血症状：一些尿路感染的并发症状如膀胱炎，肾盂肾炎，肾小球肾炎等，这些疾病中几乎也会出现血尿，患者会在尿液检查中发现有潜血发生。 3、肿瘤引起尿潜血的症状：一
尿潜血形成原因
(1)功能性尿潜血：常见于运动性尿潜血。是指健康人运动后出现肉眼尿潜血或镜下尿潜血，休息后尿潜血消失，不伴有其他特异性症状和体征，如浮肿、高血压、贫血等。 (2)邻近器官疾病波及泌尿系统：如前列腺炎、前列腺肿急性阑尾炎、急性输卵管炎、结肠憩室炎或邻近器官的肿瘤等，也可出现尿潜血，以镜下尿潜血为
尿酮体定性试验
实验方法原理 含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后，与氨液接解后出现紫色环．实验步骤 取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg．再加冰乙酸约0.5ml反复振荡，使其溶解，混合均匀，沿管壁加入280g/L NH4OH约2ml，静后观察。三．实验结果判断： 阴性 10分钟后无紫环微量
原尿的简介
原尿可以说是 尿的前身。在人体的两个 肾脏中，各有一条 静脉和一条 动脉。血液随 肾动脉进入肾脏，分成无数条 毛细血管。其中，这些 血管进入肾脏的 肾单位，肾脏的肾小体、 肾小管合称一个肾单位，一个肾脏约有100万个肾单位。 血管进入肾单位后，首先接触的是肾小球。进入肾小球的血管称为入球小动脉