凝血四项检验前质量问题及采集和送检注意事项
凝血四项的检验分析前影响因素非常多，除生理因素、药物因素、抗凝物质外，最主要的影响因素是标本因素：★当标本量低于1.8ml或高于2.5ml时结果有明显改变；★脂血、溶血标本对检测有干扰；★抗凝比例不符合要求；★抽血过程过慢或不顺利；★止血带压力大及束缚时间长；★血样中有大量气泡产生且混匀不及时充分、有凝块；★从肢体输液同侧抽血或在大量输液情况下抽血检查凝血四项。 因此，加强检验前环节质量控制尤其重要。 建议临床关注凝血标本的采集和送检注意事项：1、 采血时机的选择：尽可能选择早晨空腹采血，尽可能在使用各种药物前采血，避免药物的干扰。2、 采血管采血次序：凝血标本的采集应在第二管进行，避免第一管时采血针中的空气导致的采血量不足，同时避免组织因子的混入激活凝血系统，如在较后的试管采血往往因凝血因子的激活而导致结果的异常。3、 标本混匀问题：标本采集......阅读全文
凝血机制
因常遇见临床凝血功能障碍的病人，拿到他的凝血功能检查报告单，总会回想其凝血机制：想一次，疯一天；看一回，傻一月。不知“医学生”有没同学写过关于凝血功能的文章，以备临床运用或者职业医考试之用。在此，我备好了鲁米那，尝试着写写，万一受到了刺激，就启动自救模式，哇哈哈哈哈哈（持续性应激，间断性发疯中）。
凝血基础
凝血因子检测一、理论性问题1． 参与凝血过程的凝血因子有哪些？凝血因子（coagulable factor）也称凝血蛋白（coagulable protein）,迄今已证实有14个因子参与凝血过程，包括国际凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名的凝血因子11个（凝血因子I~XIII，其中凝血因
凝血原理
凝血过程通常分为：①内源性凝血途径；②外源性凝血途径；③共同凝血途径。现已日益清楚，所谓内源性或外源性凝血并非绝对独立的，而是互有联系，这就是进一步说明凝血机制的复杂性。在生量条件下，凝血因子一般处于无活性的状态；当这些凝血因子被激活后，就了生了至今仍公认为的“瀑布学说“的一系列酶促反应。1．内源性
关于凝血障碍的凝血系的介绍
凝血障碍—凝血系包括： ①循环血液中的血浆凝血因子、钙离子、血小板。 ②异物表面，如血管壁受损时暴露出的内皮下胶质。 ③组织因子，由损伤的组织细胞所产生的脂蛋白所组成。凝血系的主要功能为执行止血功能，形成凝血酶，后者进一步加强血小板在止血过程中的功能并促使纤维蛋白原转变成纤维蛋白，形成纤维
关于凝血机制凝血的共同途径介绍
从因子X被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途径。主要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段。 1、凝血酶的生成： 即因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂膜的存在下组成凝血酶原复合物，即凝血活酶，将凝血酶原转变为凝血酶。 2、纤维蛋白形成： 纤维蛋白原被凝血酶酶解为纤维蛋白单体，并
详解「风湿四项」结果判读－！
1抗溶血性链球菌“O”（ASO）是A组溶血性链球菌的重要代谢产物之一，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及一些动物的红细胞。同时溶血性链球菌“O”具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，称为ASO。临床意义诊断溶血性链球菌感染症（增加），活动性风湿热，猩红热，丹毒等均可增高。① ASO俗称抗“O”
优生四项检测的意义
一、优生四项（五项）检测的简介所谓“优生四项检测”，也就是“感染四项检测”，主要是检查准备怀孕的女性母体是否有弓形体(Toxoplasmosis）、风疹(Rubella)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus)和单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus)感染。观察的指标是母体血清
什么是肝纤四项
肝纤四项也就是肝脏纤维化的四项检查，包括的项目主要是：Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸、层粘连蛋白。肝纤维化四项适用于检测慢性肝病患者病情发展的状况、治疗的效果，是衡量炎症程度、肝纤维化程度的重要依据。肝纤四项受到肝脏的炎症影响比较大，临床特异性不高，仅作为参考。肝纤维化是指各种原因导致的慢
解读解读肝纤四项
肝纤维化是一种病理过程，各种肝病如病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等都可导致肝纤维化的出现。肝纤维化进一步发展可形成肝硬化，每年约有 4%～10% 肝硬化患者出现腹水、黄疸、静脉曲张，肝性脑病等一系列失代偿表现，同时每年约有 2%～7% 的患者出现肝癌。肝纤维化的防治与肝病密不可分，尤其是
凝血检查的几点注意事项
众所周知，分析前是检验质量控制中的重要环节。凝血四项检验结果的诸多影响因素中，标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项，对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。一、首先，我们先来看影响因素都有哪些：（一）、与抗凝剂有关的因素1、抗凝剂加入试管中过少；2、从正
凝血培训的意义和目的
凝血检测不仅为心血管病抗栓用药安全提供指导，在出血性疾病的诊断上也发挥着不可或缺的作用。对出血性疾病进行准确诊断需综合患者的出血史、家族史、体格检查和实验室检查进行整体判断。实验室检查主要包括止凝血初筛检测、血小板功能检测、凝血因子缺乏的特殊试验、凝血因子抑制物分析等。其中，止凝血初筛检测主要包括凝
凝血功能检查标本采集需要注意的事项
作为检验科专业技术人员，我们都知道，分析前质量控制是检验质量控制中的重要环节。凝血四项检验结果的诸多影响因素中，标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项，对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。一、首先，我们先来看影响因素都有哪些： （一）、与抗凝剂有关的因
血凝检查标本采集需要注意的事项
众所周知，分析前是检验质量控制中的重要环节。凝血四项检验结果的诸多影响因素中，标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项，对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。 一、首先，我们先来看影响因素都有哪些： （一）、与抗凝剂有关的因素
内源性凝血和外源性凝血谁快
外源性凝血所需的时间短，反应迅速。外源性凝血路径所激活的凝血因子较少．这也与机体所要求相一致的，因外源性凝血是组织损伤大多都是需要马上止血的，外源性凝血可促使内源性凝血而加快凝血．而单独内源性很多都是病理性的，所以时间长不致使人体血管内形成大量凝血．一般凝血都是既有外源性又有内源性的．可参看
内源性凝血和外源性凝血谁快
外源性凝血所需的时间短，反应迅速。外源性凝血路径所激活的凝血因子较少．这也与机体所要求相一致的，因外源性凝血是组织损伤大多都是需要马上止血的，外源性凝血可促使内源性凝血而加快凝血．而单独内源性很多都是病理性的，所以时间长不致使人体血管内形成大量凝血．一般凝血都是既有外源性又有内源性的．可参看
凝血机制的内源性凝血途径介绍
内源性凝血途径是指参加的凝血因子全部来自血液(内源性)。临床上常以活化部分凝血活酶时间(APTT)来反映体内内源性凝血途径的状况。内源性凝血途径是指从因子Ⅻ激活，到因子X激活的过程。当血管壁发生损伤，内皮下组织暴露，带负电荷的内皮下胶原纤维与凝血因子接触，因子Ⅻ即与之结合，在HK和PK的参与下被
妊娠与凝血
妊娠是女性一段特殊的生理过程，血清中雌激素、孕激素的水平逐渐升高并在临产期达到高峰，这些类固醇激素影响着肝脏的代谢、合成和分泌功能，妊娠第３ 周开始，血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐渐增多，胎盘产生的纤溶酶原激活物抑制剂也逐渐增多，产科意外时易发生弥散性血管内凝血（ＤＩＣ），特别
探讨凝血障碍
凝血障碍的定义为血液凝结成块能力受损的病理状态。但是，对于临床医生来说，该病的定义也包括血栓状态及性质。同时，由于止血途径的多样性，这两种概念同时出现在临床治疗中。一些临床医生认为，如果患者存在轻度凝血异常，那么即使没有出血症状，也可诊断为凝血障碍。本综述旨在阐述上述凝血障碍概念在临床中的意义。此类
凝血检验知识
问：出现凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）或凝血活酶时间（TT）延长，应注意哪些事项： （一）PT和/或APTT延长 1. 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况（医疗史）。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常；若为关节出血、胃肠道出血常提示单个
凝血实验规范
凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）和凝血酶时间（TT）是凝血机能障碍和抗凝治疗检测时的常规过筛性试验。从这些检测方法建立并应用于临床以来,临床和实验室的专家们就一直致力于实现测定方法和报告方式的规范化,迄今为止,只在PT应用上取得了一定程度的进展,也就是IN
输液与凝血
胶体所致凝血障碍的逆转遗憾的是，重症监护治疗中还不存在没有潜在风险或副作用的药物。治疗凝血障碍的常规策略是风险意识、联合管理的预防方法及对副作用进行针对性的治疗。一些复方制剂如活性止痛药及其辅助药物的复合制剂可用于对抗常见副作用顽固性便秘（如奥地利维也纳Targin，Mundipharma有限公司的
凝血实验指标
1凝血酶原时间（PT） 主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。PT是血栓前状态、DIC及肝病诊断的重要指标，作为外源性凝血系统的过筛试验，也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段（表1）。PTA＜40%提示肝细胞有大片坏死，凝血因子合成减少。如肝衰早期30%＜PTA＜40%；
凝血时间测定
[原理] 新鲜血液离体后，因子被异物表面（玻璃）激活，启动了内源性凝血。由于血液中含有内源性凝血所需的全部凝血因子、血小板及钙离子，血液则发生凝固。血液凝固所需时间即为凝血时间（clotting rime,CT）。 [方法学评价]凝血时间测定，根据标本来源有： 毛细血管采血法：可用玻片法或毛细
凝血检验知识
问：出现凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）或凝血活酶时间（TT）延长，应注意哪些事项： （一）PT和/或APTT延长 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况（医疗史）。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常；若为关节出血、胃肠道出血常提示单个因子缺
如何解读“出凝血”常规检查？
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。 凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partia
解读“出凝血”常规检测
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thro
肝纤四项检查有哪些
肝纤四项即肝纤维化四项检查，是肝病科常用的检查项目之一。该检查主要包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型胶原(PIII)和IV型胶原(C-IV)等四个项目。肝纤维化四项检查临床上主要用来反映肝脏纤维化的情况。不过临床上不能仅凭血清学纤维化指标检测的结果，来判断肝脏纤维化的分期，还要结
凝血因子特性是什么？凝血机制是什么？
1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14个，除FⅢ存在于全身组织中，其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。 （1）依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基，在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子（依K因
促凝血酶原激酶的凝血机制分类
通常根据其凝血机制的不同分为二类，一类称为组织促凝血酶原激酶，是一种存在于组织液中的脂蛋白，当血管壁发生障碍时，便和血液混合，与血浆中第Ⅶ因子一起，促进外因性凝固作用。另一种为血液促凝血酶原激酶，推断它是在内因性血液凝固过程中形成的。这两种酶都具有把凝血酶原转变成有活性的凝血酶的作用。
凝血因子特性是什么？凝血机制是什么？
1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14个，除FⅢ存在于全身组织中，其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。（1）依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基，在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子（依K因子）通过γ